Wirkung der präventiven medikamentösen Therapie auf Schmerzregulationsmechanismen bei Rückenmarksverletzungen

Zentraler neuropathischer Schmerz (CNP) ist definiert als chronischer Schmerz aufgrund einer Verletzung oder Erkrankung des zentralen Nervensystems. Dieser Schmerz tritt am häufigsten bei Menschen mit Rückenmarksverletzungen (SCI) auf, mit einer Prävalenz von etwa 50 %. Der zentrale Schmerz entwickelt sich in der Regel innerhalb weniger Monate nach einer Rückenmarksverletzung – und dieser Zeitraum ist für diese Forschungsarbeit von Bedeutung. Dieser Schmerz ist eines der komplexesten und herausforderndsten Schmerzsyndrome. Einer der Gründe dafür liegt in der Einhaltung der meisten Behandlungen. Ein weiterer Grund ist, dass es teilweise Informationen über den Mechanismus gibt, der für seine Entwicklung verantwortlich ist. Tierversuche deuten darauf hin, dass es möglich ist, seine Entwicklung zu verhindern und / oder zu reduzieren oder seine Stärke durch eine vorbeugende Behandlung (die unmittelbar nach der Verletzung gegeben wird) zu verringern. Gegenwärtig sind die Behandlungen, die gefunden wurden, um zentrale Schmerzen bei Tieren zu verhindern oder zu reduzieren, Entzündungshemmer und Unterdrücker der neuronalen Erregbarkeit wie Interleukin 10.

Der Zweck dieser Studie ist es zu untersuchen, ob eine Vorbehandlung mit Pregabalin vor der Entwicklung des zentralen Schmerzes das Auftreten von Schmerzen verhindert oder ihre Intensität verringert, indem sie die Schmerzregulation verbessert und die Überempfindlichkeit verringert.

Das Ziel der Pharmakotherapie ist die Verringerung der Überempfindlichkeit – Lyrica wird zur Verringerung chronischer neuropathischer Schmerzen eingesetzt, indem der Grad der Überempfindlichkeit im Schmerzsystem verringert wird.

Ziel dieser Studie ist es zu untersuchen, ob eine frühzeitige Behandlung zentraler Schmerzen das Auftreten von Schmerzen verhindern oder verringern kann, indem die Schmerzregulation verbessert und die Überempfindlichkeit reduziert wird. Das heißt, ob es einen Unterschied zwischen denjenigen geben wird, die Lyrica-Pregabalin (ein Medikament, das die Überempfindlichkeit von Schmerzen reduziert) im Vergleich zu Placebo einnehmen.

Methoden: Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie, in der Personen mit einer frischen QSL so schnell wie möglich nach ihrer Ankunft in der Rehabilitationsklinik für 2-3 Monate Lyrica oder Placebo erhalten, während derer die Eigenschaften des Schmerzsystems gemessen werden und auf zentrale Schmerzentwicklung überwacht.