Hyperpolarisiertes C 13 -Pyruvat bei der Diagnose von Gliomen bei Patienten mit Hirntumoren

Einschlusskriterien:

• Von jedem Teilnehmer, einschließlich gesunder Freiwilliger, wird eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt.
• Gesunde Freiwillige haben keine Kontraindikationen für MR-Scans, unterliegen aber ansonsten keinen anderen Auswahlkriterien.
• Alle Patienten werden in die Studie Nr. 2011-0370, die Stereotactic RadPath-Studie, aufgenommen
• Der Patient ist > 18 Jahre alt und erklärt sich damit einverstanden, an der klinischen Studie teilzunehmen und alle erforderlichen Besuche und Untersuchungen durchzuführen. Die pädiatrische Population hat ein anderes Krankheitsprofil als die Gliompatienten, die wir rekrutieren möchten. Um die Heterogenität in der Patientenpopulation zu reduzieren, werden wir für diese Studie keine Patienten unter 18 Jahren berücksichtigen.
• Der Patient ist ein Kandidat für eine Resektion eines zerebralen Tumors mit einer Läsion, bei der der Verdacht besteht, dass es sich um einen primären Hirntumor handelt oder die zuvor durch Biopsie nachgewiesen wurde.
• Der Patient ist in der Lage, die Teilnahme an der Studie zu verstehen und ihr zuzustimmen.
• Der Patient stimmt zu, sich vor dem Eingriff einer Magnetresonanztomographie (MRT, innerhalb von 14 Tagen und vorzugsweise 3 Tagen nach dem geplanten Eingriff) mit Perfusion, Diffusion und spektroskopischer Bildgebung zu unterziehen.
• Der Patient hat eine GFR > 60. Bei Patienten mit mittelschwerer Niereninsuffizienz (GFR 30-60) wird eine alternative Injektion mit zweimal halber Dosis Multihance (Gadobenat-Dimeglumin) oder Gadovist (Gadobutrol) in Betracht gezogen, wenn eine Kontrastmitteluntersuchung als klinisch notwendig erachtet wird.
• Speziell für diese Studie: Der Patient ist bereit, eine unterschriebene Einverständniserklärung für die C13-Pyruvat-MR-Spektroskopie zu geben.

Ausschlusskriterien:

• Gesunde Freiwillige werden nach dem gleichen Verfahren gescreent, unterliegen aber ansonsten keinen anderen Auswahlkriterien.
• Der Patient hat eine ungünstige Anatomie, was darauf hindeutet, dass eine stereotaktische Biopsie nicht sicher durchgeführt werden konnte.
• Herzschrittmacher, elektronische Stimulation, metallische Fremdkörper und Geräte und/oder andere Bedingungen, die nicht MR-sicher sind, einschließlich, aber nicht beschränkt auf: • elektronisch, magnetisch und mechanisch aktivierte Implantate • ferromagnetische oder elektronisch betriebene aktive Geräte wie automatische Kardioverter-Defibrillatoren und Herzschrittmacher • metallische Splitter im Auge • ferromagnetische blutstillende Clips im Zentralnervensystem (ZNS) oder Körper • Cochlea-Implantate • andere Herzschrittmacher, z Herzklappen (bei Verdacht auf Dehiszenz) • nicht ferromagnetische Stapesimplantate • Schwangerschaft • Klaustrophobie, die nicht ohne Weiteres auf orale Medikation anspricht
• Vorherige Hirntumorbehandlung, einschließlich chirurgischer Resektion, Strahlentherapie oder Chemotherapie bei einem primären Hirntumor. Eine frühere Biopsie schließt den Patienten nicht von der Teilnahme aus. Eine entfernte Anamnese (> 6 Monate) einer nicht-ZNS-malignen Erkrankung in Remission ohne Nachweis einer aktuellen/vorherigen Hirnmetastasierung disqualifiziert den Patienten ebenfalls nicht von der Teilnahme.
• Vorgeschichte von Herzrhythmusstörungen