Computergeführte Konturierung der kraniofazialen fibrösen Dysplasie mit Zygoma

Diese Studie wird an Patienten mit monostotischer einseitiger kraniofazialer fibröser Dysplasie durchgeführt, die Zone I betrifft (Frontorbital-, Jochbein- und Oberkieferregion).

I. Präoperative Vorbereitung

1. Virtuelle Planung Die Computertomographie (CT) des Schädels wird mit einem Mehrschicht-Helix-CT-Gerät durchgeführt. Computertomographische DICOM-Dateien (Digital Imaging and Communication in Medicine) werden in die chirurgische 3D-Planungssoftware (Mimics 10.0, Materialise NV, Leuven, Belgien) importiert. Unter Verwendung der Software und durch eine Reihe von Segmentierungs- und Simulationsprozessen werden Interessengebiete virtuell ausgewählt und getrennt. Abschließend wird das virtuelle Bild der Bohrschablone rekonstruiert.
2. Rapid Prototyping Stereolithographische (STL)-Dateien des virtuellen Bildes werden in eine Multi-Jet-Modellierungsdruckmaschine (InVision Si2, 3D Systems und Rock Hill, SC) exportiert und unter Verwendung von Kunststoffmaterial (VisiJet SR 200, 3D Systems und Rock Hill) hergestellt , SC).

II. Chirurgische Verfahren Der Bereich, der für alle Patienten von Interesse ist, wird unter Verwendung der hemikoronalen und intraoralen vestibulären Inzisionen im Oberkiefer freigelegt. Die Bohrschablone(n) wird/werden auf der betroffenen Seite positioniert. Die Knochenentfernung wird gemäß der präoperativen Planung durch die Führung durchgeführt. Die Knochenentfernung wird dann durchgeführt, um die Führungslöcher mit chirurgischen Bohrern zu verbinden. Abschließend werden die Schnitte nach Weichteilsuspension vernäht.

III. Nachsorge Zur postoperativen Beurteilung wird ein postoperatives CT durchgeführt. Nach 1 Woche werden die Patienten zur Nahtentfernung und klinischen Beurteilung zurückgerufen. Dann werden die Patienten 1, 3 Monate zur weiteren Beurteilung zurückgerufen.