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Bestimmung der Einstellungen für automatisierte Injektionen mehrerer Insulindosen mithilfe des MDI/SMBG-Beraters für Patienten mit Typ-1-Diabetes – Datenerfassung, Beobachtungs- und Proof-of-Concept-Studie

29. November 2020 aktualisiert von: Rabin Medical Center

Der MDI (Multiple Daily Injections) plus SMBG | (Self Monitoring Blood Glucose) Advisor (MPSA) ist ein Softwareprodukt, das bei der Entscheidungsfindung über die Insulindosis für Patienten mit T1DM mithilfe mehrerer täglicher Injektionen und SMBG helfen soll.

Die Studie wird sich auf die Entwicklung, Validierung und schließlich das Testen der Verwendung des MPSA-Algorithmus konzentrieren. Das Hauptziel des Projekts ist die Entwicklung eines Algorithmus, der in der Lage sein wird, die Behandlungsplanparameter von MDI-Patienten zu optimieren, die SMBG als Methode zur Glukoseüberwachung verwenden. Die klinische Studie besteht aus zwei Abschnitten. Segment A ist eine Beobachtungsstudie, die für die Entwicklung des Algorithmus erforderlich ist (dieses Segment war zum Zeitpunkt der Registrierung bereits abgeschlossen) und Segment B ist eine interventionelle Proof-of-Concept-Studie zur Validierung der Sicherheit und Wirksamkeit des Algorithmus.

Bis zu 20 Patienten, die MDI und SMBG oder Flash Glucose Monitoring (FGM) ohne Verwendung von Glukosetrends verwenden, werden in diese Proof-of-Concept-Studie aufgenommen. Die Studie wird die Verwendung des Algorithmus über einen Zeitraum von 11 Wochen evaluieren. Nach dem Screening durchlaufen die Patienten eine zweiwöchige Einlaufphase, in der sie MDI und SMBG oder FGM verwenden (Patienten, die kein FGM anwenden, erhalten verblindeten Libre Flash, der während der Einlaufphase und zwei Wochen vor ihrer Ankunft verwendet werden kann Ende des Studienaufenthalts). Anschließend werden die Patienten 7 Wochen lang jede Woche einer Änderung des Insulinbehandlungsplans unterzogen. In den ersten 3 Wochen werden Anpassungen der Insulindosis nur für die Basalinsulindosis vorgenommen, Woche 4 bleibt unverändert und in den nächsten 3 Wochen wird das Kohlenhydratverhältnis geändert. In den letzten zwei Wochen der Studie werden keine Empfehlungen abgegeben. Diese zwei Wochen werden für die Datenanalyse genutzt. Jede Empfehlung des Beraters wird vor der Umsetzung von einem Arzt genehmigt. Die Glukoseergebnisse werden ausgewertet, indem die zweiwöchige Einlaufphase mit den letzten zwei Wochen der Studie verglichen wird.

Studienübersicht

Status

Beendet

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

6

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Petach-Tikva, Israel
        • Schnider children medical center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre bis 30 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Dokumentierter T1D für mindestens 1 Jahr vor Studieneinschreibung
  • Probanden im Alter von ≥ 14 Jahren und bis zu 30 Jahren
  • A1c bei Einschluss ≥ 7 % und ≤ 10 %
  • Verwendung von MDI der Basal-/Bolus-Therapie – Basalinsulin, entweder Glargine/Lantus- oder Tregludec-Insulin und Bolus-Kurzwirkinsulin-Analoga, entweder Aspart/Novorapid oder Lispro/Humalog
  • Verwendung von SMBG oder Flash-Glukoseüberwachung (FGM/Libre) ohne Verwendung von Glukosetrends
  • BMI SDS – unter dem 97. Perzentil für das Alter
  • Probanden, die bereit sind, den Studienanweisungen zu folgen

Ausschlusskriterien:

  • Eine Episode einer diabetischen Ketoazidose innerhalb des Monats vor Studienbeginn und/oder eine schwere Hypoglykämie, die im Monat vor der Einschreibung zu Krampfanfällen oder Bewusstlosigkeit führte
  • Begleiterkrankungen/-behandlungen, die die Stoffwechselkontrolle beeinflussen, oder andere schwerwiegende Erkrankungen/Zustände, einschließlich psychiatrischer Störungen und Drogenmissbrauch, die nach Ansicht des Prüfarztes wahrscheinlich die Fähigkeit des Probanden, die Studie abzuschließen, beeinträchtigen oder die Sicherheit des Patienten gefährden
  • Teilnahme an einer anderen interventionellen Studie
  • Bekannte oder vermutete Allergie gegen Testprodukte
  • Weibliche Probandin, die schwanger ist oder innerhalb der geplanten Studiendauer schwanger werden möchte
  • Der Proband muss während der Studiendauer mit dem Flugzeug reisen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: MPSA-Algorithmus
Die Insulindosierung wird mithilfe des MPSA-Algorithmus angepasst
Die Insulindosierung wird mithilfe des MPSA-Algorithmus angepasst

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Prozentsatz der Sensorglukosewerte im Bereich von 70–180 mg/dl
Zeitfenster: Letzter Besuch (Tag 42)
Letzter Besuch (Tag 42)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Prozentsatz der Sensorglukosewerte unter 54 mg/dl
Zeitfenster: Letzter Besuch (Tag 42)
Letzter Besuch (Tag 42)
HbA1c
Zeitfenster: Letzter Besuch (Tag 42)
Letzter Besuch (Tag 42)
Anzahl schwerer Hypoglykämie-Ereignisse
Zeitfenster: Letzter Besuch (Tag 42)
Letzter Besuch (Tag 42)
Anzahl der diabetischen Ketoazidose-Ereignisse
Zeitfenster: Letzter Besuch (Tag 42)
Letzter Besuch (Tag 42)

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Prozentsatz der Sensorglukosewerte unter 70 mg/dl
Zeitfenster: Letzter Besuch (Tag 42)
Letzter Besuch (Tag 42)
Prozentsatz der Sensorglukosewerte unter 50 mg/dl
Zeitfenster: Letzter Besuch (Tag 42)
Letzter Besuch (Tag 42)
Prozentsatz der Sensorglukosewerte über 180 mg/dl
Zeitfenster: Letzter Besuch (Tag 42)
Letzter Besuch (Tag 42)
Prozentsatz der Sensorglukosewerte über 250 mg/dl
Zeitfenster: Letzter Besuch (Tag 42)
Letzter Besuch (Tag 42)
Anzahl ungeklärter hyperglykämischer Ereignisse
Zeitfenster: Letzter Besuch (Tag 42)
Letzter Besuch (Tag 42)
Bereich oberhalb der Kurve von 180 mg/dl
Zeitfenster: Letzter Besuch (Tag 42)
Letzter Besuch (Tag 42)
Bereich über der Kurve >180 mg/dl
Zeitfenster: Letzter Besuch (Tag 42)
Letzter Besuch (Tag 42)
Fläche unter der Kurve von 70 mg/dl
Zeitfenster: Letzter Besuch (Tag 42)
Letzter Besuch (Tag 42)
Fläche unter der Kurve <70 mg/dl
Zeitfenster: Letzter Besuch (Tag 42)
Letzter Besuch (Tag 42)
Mittlerer Sensor-Blutzucker
Zeitfenster: Letzter Besuch (Tag 42)
Letzter Besuch (Tag 42)
Glukosevariabilität gemessen durch SD (Standardabweichung)
Zeitfenster: Letzter Besuch (Tag 42)
Letzter Besuch (Tag 42)
Anzahl der Empfehlungen für Einstellungsänderungen pro Patient
Zeitfenster: Letzter Besuch (Tag 42)
Letzter Besuch (Tag 42)
Anzahl der Empfehlungen für Einstellungsänderungen pro Iteration
Zeitfenster: Letzter Besuch (Tag 42)
Letzter Besuch (Tag 42)
Anzahl der Empfehlungen des Arztes, den Berater außer Kraft zu setzen
Zeitfenster: Letzter Besuch (Tag 42)
Letzter Besuch (Tag 42)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

2. Mai 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. September 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. September 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. Juli 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. Juli 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

10. Juli 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

1. Dezember 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. November 2020

Zuletzt verifiziert

1. November 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Diabetes Typ 1

Klinische Studien zur MPSA-Algorithmus

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