Wirkung der präoperativen Immunernährung im oberen Verdauungstrakt

Hintergrund:

Der perioperative Ernährungszustand ist ein Schlüsselfaktor für die Entwicklung sowie die postoperative Morbidität und Mortalität von Krebspatienten. Insbesondere Magen-Darm-Neoplasmen haben ein hohes Risiko für Mangelernährung, was mit einer höheren Rate an Operationskomplikationen und Mortalität in der postoperativen Phase zusammenhängt. Die Immunernährung scheint das Immunsystem und die Entzündungsreaktion bei Patienten, die wegen Verdauungsneoplasien operiert wurden, zu modulieren. Die bisherigen Ergebnisse sind jedoch umstritten.

Ziel:

Vergleich der Wirkung eines immunmodulatorischen oralen Nahrungsergänzungsmittels (angereichert mit Arginin, Nukleotiden, Omega-3-Fettsäuren, Olivenölpolyphenolen, L-Carnitin und Antioxidantien) mit einem Äquivalent an Proteinenergie ohne Immunnährstoffe, verabreicht in der präoperativen Phase, in die chirurgische Evolution des Krebspatienten mit Neoplasie des oberen Verdauungstraktes.

Methoden:

Es handelt sich um eine randomisierte, doppelblinde, multizentrische klinische Studie. 178 Patienten mit Neubildungen der Speiseröhre, des Magens oder der Bauchspeicheldrüse mit Indikation zur chirurgischen Behandlung werden eingeschlossen. Die Patienten werden randomisiert in zwei Gruppen eingeteilt (Interventionsgruppe und Kontrollgruppe) und beide erhalten 5 Tage vor der Operation täglich 2 Bricks der zugewiesenen Formel (mit bzw. ohne Immunnährstoffe). Die Hauptvariablen der Studie sind: Auftreten infektiöser oder nichtinfektiöser Komplikationen in der postoperativen Phase, Dauer des Krankenhausaufenthalts und Sterblichkeit. Diese Variablen werden nach Gruppen verglichen (Immunernährung vs. Nicht-Immunernährung).