Effekt av preoperativ immunernæring i øvre fordøyelseskanal

Bakgrunn:

Perioperativ ernæringsstatus er en nøkkelfaktor i utviklingen, så vel som postoperativ sykelighet og dødelighet hos kreftpasienter. Spesielt fordøyelsesneoplasmer har en høy risiko for underernæring, og dette er relatert til en høyere forekomst av kirurgiske komplikasjoner og dødelighet i den postoperative perioden. Immunnæringen ser ut til å modulere immunsystemet og den inflammatoriske responsen hos pasienter operert for fordøyelsesneoplasi. Resultatene så langt er imidlertid kontroversielle.

Mål:

For å sammenligne effekten av et immunmodulerende oralt kosttilskudd (anriket på arginin, nukleotider, omega 3-fettsyrer, olivenoljepolyfenoler, L-karnitin og antioksidanter) med en ekvivalent i protein-energi uten immunnæringsstoffer, administrert i den preoperative perioden, i den kirurgiske utviklingen av kreftpasienten med neoplasi i den øvre fordøyelseskanalen.

Metoder:

Det er en randomisert, dobbeltblind, multisenter klinisk studie. 178 pasienter med neoplasmer i spiserør, mage eller bukspyttkjertel, med indikasjon på kirurgisk behandling, vil bli inkludert. Pasientene vil bli randomisert i to grupper (intervensjonsgruppe og kontrollgruppe) og begge vil motta 2 daglige klosser med tildelt formel (henholdsvis med eller uten immunnæringsstoffer) 5 dager før operasjonen. Hovedvariablene i studien er: utseende av smittsomme eller ikke-infeksiøse komplikasjoner i den postoperative perioden, lengde på sykehusopphold og dødelighet. Disse variablene vil bli sammenlignet etter gruppe (immunonernæring vs. ikke-immunernæring).