- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04048291
Wirksamkeit von zügigem Gehen bei der Parkinson-Krankheit
Wirksamkeit von zügigem Gehen auf die Verbesserung des Gleichgewichts und der Gangleistung sowie der funktionellen Mobilität bei der Parkinson-Krankheit – eine randomisierte kontrollierte Studie
Die Parkinson-Krankheit (PD) ist die zweithäufigste neurodegenerative Erkrankung bei älteren Menschen. Stürze sind bei Parkinson-Patienten mit einer Inzidenzrate von bis zu 70 % häufig und stehen in starkem Zusammenhang mit der Schwere der Erkrankung, Gleichgewichtsstörungen und dem Einfrieren des Gangs Steigerung der Trittfrequenz. Gangtraining, Gleichgewichtstraining, Aerobic-Training, Tai Chi und Tanztraining sind gängige Arten der körperlichen Rehabilitation bei Parkinson. Zügiges Gehen ist eine Art, mit einem Tempo zu gehen, das schneller als normal ist, und es kann das dynamische Gleichgewicht für ältere Männer und die Gleichgewichtsfunktion für Patienten mit chronischem Schlaganfall verbessern.
Zügiges Gehen fördert auch die kardiopulmonale Fitness und Gehausdauer bei älteren Frauen, gesunden Erwachsenen mittleren und höheren Alters, aktiven älteren Männern und Patienten mit chronischem Schlaganfall. Unsere vorherige randomisierte kontrollierte Pilotstudie zu den Auswirkungen eines 6-wöchigen Programms für zügiges Gehen zu Hause zeigt, dass es für die frühe Parkinson-Population machbar und sicher ist, mit verbesserter Gehfähigkeit, gemessen an der 6-Minuten-Gehstrecke. Die positiven Wirkungen können bis zu 6 Wochen nach Abschluss der Behandlung anhalten. Bis heute sind die kurz- und langfristigen Auswirkungen von zügigem Gehen auf die Verbesserung des Gleichgewichts und der Gangleistung sowie der funktionellen Kapazität bei Menschen mit Parkinson noch nicht gut untersucht worden. Um das Gleichgewicht und die Funktionsfähigkeit längerfristig zu fördern, kann ein nachhaltigeres Training und eine bessere Einhaltung der Übungen erforderlich sein.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Nothing Selected
-
Hong Kong, Nothing Selected, Hongkong, 0000
- The Hong Kong Polytechnic University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Parkinson-Krankheit, diagnostiziert von einem Neurologen mit Hoehn & Yahr-Stadium 2 oder 3
- Mit einer 30-Meter-Gehfähigkeit
Ausschlusskriterien:
- Signifikanter neurologischer Zustand (außer Parkinson-Krankheit)
- Muskel-Skelett-Erkrankungen, die den Gang, das Gleichgewicht oder die Funktionen der oberen Extremitäten beeinträchtigen
- Hatte eine tiefe Hirnstimulationsoperation erhalten
- Kognitive Beeinträchtigung mit Montreal Cognitive Assessment Score <24
- Bei Ein-Aus-Motorschwankungen vorhanden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Schnelles Gehen und Gleichgewichtstraining
|
6 Monate kombiniertes Geh- und Gleichgewichtstraining
|
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Aktiver Komparator: Übung für die oberen Gliedmaßen
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6 Monate Handgeschicklichkeitstraining
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mini-Balance Evaluation Systems Test (miniBest) Gesamtpunktzahl
Zeitfenster: 1 Jahr
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Bewertung des dynamischen Gleichgewichts in vier Bereichen: antizipative Haltungsanpassungen, Haltungsreaktionen, sensorische Integration und Gangstabilität.
Die miniBEST-Scores reichen von 0 bis 28, wobei ein höherer Score ein besseres dynamisches Gleichgewicht anzeigt.
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1 Jahr
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Sechs-Minuten-Gehtest (6MWT) Distanz
Zeitfenster: 1 Jahr
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Die maximale Gehstrecke, die während eines validierten 6-Minuten-Gehtests (6MWT) zurückgelegt wird, um das aerobe Ausdauerniveau und die Gehkapazität der Teilnehmer zu dokumentieren
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1 Jahr
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Movement Disorder Society Unified Parkinson Disease Rating Scale Part III (MDS-UPDRS-III) Score
Zeitfenster: 1 Jahr
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Dieser Score besteht aus 18 Items in 33 Fragen, die die motorischen und funktionellen Fähigkeiten von Menschen mit Parkinson-Krankheit durch den Assessor untersuchen.
Jede Frage wird mit 0 (normal) bis 4 (schwer) bewertet.
Der MDS-UPDRS-III-Score reicht von 0 bis 132, wobei höhere Scores schwerere motorische und funktionelle Beeinträchtigungen anzeigen
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schnelle Ganggeschwindigkeit
Zeitfenster: 1 Jahr
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Die Einzelaufgabe-Gehgeschwindigkeit, gemessen durch einen 10-Meter-Gehtest in schnellem Tempo
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1 Jahr
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Dual-Task-timed-up-and-go-time
Zeitfenster: 1 Jahr
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Die Dual-Task-Gangleistung, gemessen durch einen 3-Meter-Timed-Up-and-Go-Test mit serieller Subtraktion
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1 Jahr
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Movement Disorder Society Unified Parkinson Disease Rating Scale Part I (MDS-UPDRS-I) Score
Zeitfenster: 1 Jahr
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Dieser Score bewertet mit insgesamt 13 Fragen die nicht-motorischen Aspekte der Alltagserfahrungen von Menschen mit Morbus Parkinson.
Die Punktzahl wird vom Gutachter vergeben, der die Teilnehmer nach ihrem Verhalten und nicht-motorischen Symptomen wie kognitiver Beeinträchtigung, Halluzination, depressiver und ängstlicher Stimmung, Schlaf, Schmerzen, Harn- und Verstopfungsproblemen und Müdigkeit usw. befragt.
Jede Frage wird mit 0 (normal) bis 4 (schwer) bewertet.
Der MDS-UPDRS-I-Score reicht von 0 bis 52, wobei höhere Scores auf eine schwerere nichtmotorische Beeinträchtigung hinweisen.
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1 Jahr
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Aktivitätsspezifische Balance Confidence (ABC)-Skala
Zeitfenster: 1 Jahr
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Der ABC-Score wird verwendet, um das wahrgenommene Maß an Gleichgewichtssicherheit der Teilnehmer bei 16 Indoor- und Outdoor-Aktivitäten zu messen.
Jede Aktivität wird von 0–100 bewertet (0 bedeutet kein Vertrauen und 100 bedeutet volles Vertrauen, Gesamtpunktzahl = 1600).
Die Gesamtpunktzahl wird in eine prozentuale Punktzahl zwischen 0 und 100 % umgewandelt, wobei eine höhere ABC-Punktzahl ein höheres Maß an Gleichgewichtssicherheit anzeigt.
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1 Jahr
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Zusammenfassender Indexwert des Parkinson-Fragebogens 39 (PDQ-39).
Zeitfenster: 1 Jahr
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Es ist ein gesundheitsbezogenes Ergebnismaß für die Lebensqualität, das 39 selbstberichtete Items zu acht Bereichen enthält, d. h.: Mobilität [Nr. 1-10], Aktivitäten des täglichen Lebens [Nr. 11-16], emotionales Wohlbefinden [ #17-22], Stigmatisierung [#23-26], soziale Unterstützung [#27-29], Kognition [#30-33], Kommunikation [#34-36] und Körperbeschwerden [#37-39].
Der PDQ-39 wurde ins Chinesische übersetzt und für den lokalen Gebrauch validiert.
Jedes Item wird auf 5-Punkte-Likert-Skalen bewertet, die von 0 (nie), 1 (gelegentlich), 2 (manchmal) und 3 (oft) bis 4 (immer) reichen, basierend auf ihrer Wahrnehmung des Items im letzten Monat .
Die PDQ-39-Gesamtpunktzahl beträgt 156, und der PDQ-39-Zusammenfassungsindex wird erstellt, indem alle acht PDQ-39-Domänen summiert und die Punktzahl auf einer Skala von 0-100 % standardisiert wird.
Ein niedrigerer Gesamtindexwert des PDQ-39 spiegelt eine bessere gesundheitsbezogene Lebensqualität wider.
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1 Jahr
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Sturzrisiko
Zeitfenster: 1 Jahr
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Das Sturzrisiko jeder Gruppe wird durch das Verhältnis von Nicht-Stürzenden zu Stürzenden bei Abschluss der Behandlung und 6-Monats-Follow-up bestimmt.
Ein niedrigeres Risikoverhältnis weist auf ein geringeres Sturzrisiko hin.
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1 Jahr
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Fallrate
Zeitfenster: 1 Jahr
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Die Sturzrate (Sturzzeiten pro Jahr und Person) jeder Gruppe bei Behandlungsabschluss und 6-Monats-Follow-up wird mit der folgenden Formel berechnet: Anzahl der Sturzereignisse X12 / (Anzahl der Monate, die zum Sammeln von Sturzdaten aufgewendet wurden X Anzahl der Probanden) Eine niedrigere Sturzrate weist auf eine bessere Wirkung auf die Sturzreduzierung hin. |
1 Jahr
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Verletzungsgefahr durch Sturz
Zeitfenster: 1 Jahr
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Das Sturzrisiko jeder Gruppe bei Abschluss der Behandlung und 6-monatiger Nachsorge wird durch das Verhältnis von nicht verletzenden Stürzen zu verletzenden Stürzen bestimmt.
Ein niedrigeres Verletzungsrisikoverhältnis zeigt ein geringeres Verletzungsrisiko an.
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1 Jahr
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Schädliche Sturzrate
Zeitfenster: 1 Jahr
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Die Verletzungssturzrate (Zeiten des Verletzungssturzes pro Jahr und Person) jeder Gruppe bei Abschluss der Behandlung und 6-Monats-Follow-up wird mit der folgenden Formel berechnet: Anzahl der Stürze mit Verletzungsgefahr X12 / (Anzahl der Monate, die für die Erhebung von Daten zu Stürzen mit Verletzungsgefahr aufgewendet wurden X Anzahl der Probanden) Eine geringere Verletzungssturzrate weist auf eine bessere Wirkung auf die Verletzungssturzreduktion hin. |
1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Margaret K Mak, Ph.D., Department of Rehabilitation Sciences,The Hong Kong Polytechnic University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bloem BR, Grimbergen YA, Cramer M, Willemsen M, Zwinderman AH. Prospective assessment of falls in Parkinson's disease. J Neurol. 2001 Nov;248(11):950-8. doi: 10.1007/s004150170047.
- Pickering RM, Grimbergen YA, Rigney U, Ashburn A, Mazibrada G, Wood B, Gray P, Kerr G, Bloem BR. A meta-analysis of six prospective studies of falling in Parkinson's disease. Mov Disord. 2007 Oct 15;22(13):1892-900. doi: 10.1002/mds.21598.
- Wood BH, Bilclough JA, Bowron A, Walker RW. Incidence and prediction of falls in Parkinson's disease: a prospective multidisciplinary study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2002 Jun;72(6):721-5. doi: 10.1136/jnnp.72.6.721.
- Grimbergen YA, Munneke M, Bloem BR. Falls in Parkinson's disease. Curr Opin Neurol. 2004 Aug;17(4):405-15. doi: 10.1097/01.wco.0000137530.68867.93.
- Morris ME, Iansek R, Matyas TA, Summers JJ. The pathogenesis of gait hypokinesia in Parkinson's disease. Brain. 1994 Oct;117 ( Pt 5):1169-81. doi: 10.1093/brain/117.5.1169.
- Ebersbach G, Sojer M, Valldeoriola F, Wissel J, Muller J, Tolosa E, Poewe W. Comparative analysis of gait in Parkinson's disease, cerebellar ataxia and subcortical arteriosclerotic encephalopathy. Brain. 1999 Jul;122 ( Pt 7):1349-55. doi: 10.1093/brain/122.7.1349.
- Mak MK, Wong-Yu IS, Shen X, Chung CL. Long-term effects of exercise and physical therapy in people with Parkinson disease. Nat Rev Neurol. 2017 Nov;13(11):689-703. doi: 10.1038/nrneurol.2017.128. Epub 2017 Oct 13.
- Tully MA, Cupples ME, Chan WS, McGlade K, Young IS. Brisk walking, fitness, and cardiovascular risk: a randomized controlled trial in primary care. Prev Med. 2005 Aug;41(2):622-8. doi: 10.1016/j.ypmed.2004.11.030.
- Paillard T, Lafont C, Costes-Salon MC, Riviere D, Dupui P. Effects of brisk walking on static and dynamic balance, locomotion, body composition, and aerobic capacity in ageing healthy active men. Int J Sports Med. 2004 Oct;25(7):539-46. doi: 10.1055/s-2004-820948.
- Batcho CS, Stoquart G, Thonnard JL. Brisk walking can promote functional recovery in chronic stroke patients. J Rehabil Med. 2013 Sep;45(9):854-9. doi: 10.2340/16501977-1211.
- Blain H, Jaussent A, Picot MC, Maimoun L, Coste O, Masud T, Bousquet J, Bernard PL. Effect of a 6-Month Brisk Walking Program on Walking Endurance in Sedentary and Physically Deconditioned Women Aged 60 or Older: A Randomized Trial. J Nutr Health Aging. 2017;21(10):1183-1189. doi: 10.1007/s12603-017-0955-7.
- Mak M, Chan W, Auyeung M, Chan A, Cheung N, Mok V. Effects of a home-based brisk walking program in improving activity volume and walking capacity in people with Parkinson's disease. Fourth World Parkinson Congress Abstract; September 2016; Portland 2016.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
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Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
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Zuerst gepostet (Tatsächlich)
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Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- HSEARS20180507003
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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