Probiotika (LGG) für Veteranen mit PTSD

US-Militärveteranen aus jüngsten Konflikten haben mit Symptomen im Zusammenhang mit einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) zu kämpfen. Viele Veteranen sind resistent gegen konventionelle Gesundheits- und psychische Gesundheitsinterventionen (z. B. Medikamente, Psychotherapie), und oft werden die Symptome durch traditionelle Behandlungen nicht wesentlich verbessert. Alternative Behandlungsmethoden sind erforderlich. Ein zugrunde liegendes Merkmal von PTSD ist eine übertriebene Entzündung, sowohl peripher als auch im Zentralnervensystem, von der angenommen wird, dass sie eine wichtige Rolle bei der Anfälligkeit für, Verschlimmerung und Aufrechterhaltung von nachteiligen Folgen dieses Zustands spielt. Daher wäre eine innovative Interventionsstrategie der Einsatz von immunregulatorischen/entzündungshemmenden Probiotika zur Reduzierung von Entzündungen. In dieser Studie werden die Forscher die Wirkungen einer 8-wöchigen oralen Verabreichung eines immunregulatorischen Probiotikums, Lactobacillus rhamnosus GG (LGG; ATCC53103), untersuchen, einem Probiotikum, das nachweislich entzündungshemmende und immunregulatorische Wirkungen hat (d. h. eine Verringerung des C-reaktiven Protein [CRP]). Die Projektziele werden anhand eines longitudinalen, doppelblinden, randomisierten, placebokontrollierten Designs bewertet. Nach anfänglichen Bewertungsverfahren zur Bestätigung der PTBS-Diagnose werden 59 Teilnehmer randomisiert einer probiotischen Supplementierung und 59 randomisiert einer Placebo-Supplementierung zugeteilt.

Hauptziel. Demonstrieren Sie die Auswirkungen von LGG in einer Kohorte von OEF/OIF-Veteranen mit PTBS und funktionellen Darmerkrankungen (FBD), einschließlich IBS, auf die Plasma-CRP-Konzentrationen (mechanistisch, primäres Ergebnis) und die Schwere der PTBS-Symptome (klinisch, explorativ). Zusätzliche biologische Signaturen im Zusammenhang mit dieser Erkrankung werden als explorativ betrachtet, einschließlich Darmmikrobengemeinschaft und Darmpermeabilität [IP]), andere biologische Signaturen von Entzündungen sowie Stressreaktionsfähigkeit und Entscheidungsfindung. Hypothese 1.1. Diejenigen, die eine LGG-Ergänzung erhalten, reagieren mit niedrigeren CRP-Plasmaspiegeln im Vergleich zu denen, die Placebo zugeteilt wurden. Erkundungshypothese 1.2. Diejenigen, die eine LGG-Ergänzung erhalten, reagieren mit verringerten PTBS-Symptomen (PCL-5) im Vergleich zu denen, die Placebo zugeteilt wurden. Erkundungshypothese 1.3. Diejenigen, die eine LGG-Ergänzung erhalten, reagieren mit einer erhöhten Menge an LGG und Veränderungen auf Gemeinschaftsebene (z. B. erhöhte Alpha-Diversität) in der Darmmikrobiota (gemessen mit qRT-PCR bzw. verringertes Fettsäure-bindendes Protein 215 und D-Aminosäure-Oxidase16), Erhöhungen der Plasmakonzentrationen entzündungshemmender Biomarker (IL-10, IL-4), Verringerungen zusätzlicher Plasma-Biomarker für Entzündungen (IL-6, IL-8, IFNγ , IL-1α, IL-1β und IL-12p70), reduzierte Stressreaktion (biologisch und psychologisch) während und nach Cyberball und verbesserte Entscheidungsfindung (gemessen anhand der Leistung beim modifizierten Iowa Gambling Test [mIGT]) im Vergleich zu diejenigen, die Placebo zugeteilt wurden. Erkundungshypothese 1.4. Die Wirkung der LGG-Supplementierung auf die Stressreaktion, Entscheidungsfindung und die Schwere der PTBS-Symptome wird durch die Wirkungen der LGG-Supplementierung auf die Darmmikrobiota, die Darmpermeabilität und Plasma-Biomarker für Entzündungen vermittelt.