- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04293523
Eine 48-monatige Studie zur Bewertung der langfristigen Wirksamkeit von Elocta auf die Gesundheit der Gelenke (A-MORE)
Eine 48-monatige, multizentrische Beobachtungsstudie zur Bewertung der langfristigen Wirksamkeit von Elocta auf die Gelenkgesundheit
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hämophilie A ist eine seltene genetische Störung, die schätzungsweise bei einem von 10.000 Lebendgeburten auftritt und durch einen Mangel an Gerinnungsfaktor VIII gekennzeichnet ist, der eine beeinträchtigte Hämostase und verlängerte Blutungsepisoden verursacht. Eine mittelschwere Hämophilie, definiert als < 5 %, und eine schwere Hämophilie, definiert als < 1 % der normalen Faktor-VIII-Aktivität, führen zu häufigen und spontanen Blutungen in Muskeln und Gelenke, üblicherweise Ellbogen, Knie und Knöchel. Blutungen in Gelenke können akute Schmerzen und Schwellungen verursachen und zu einer eingeschränkten Beweglichkeit der Gelenke, langfristigen Knorpelschäden und einer schwächenden hämophilen Arthropathie führen. Nach der Diagnose einer Hämophilie A wird eine frühzeitige Prophylaxe mit Faktor-VIII-Ersatz empfohlen, um die Gesundheit der Gelenke zu erhalten und eine Gelenkzerstörung zu verhindern. Trotz der Anwendung der Prophylaxe kommt es jedoch bei vielen Patienten immer noch zu Gelenkblutungen, die im Laufe der Zeit zu einer Verschlechterung der Gelenke führen können. Das Risiko von Gelenkblutungen steigt mit der Zeit, die unterhalb bestimmter FVIII-Talspiegel verbracht wird, z. 1, 3 oder 5 IE/dl. Daher besteht wahrscheinlich ein Zusammenhang zwischen der Intensität des prophylaktischen Behandlungsschemas und der Gelenkgesundheit. Elocta ist ein rFVIII-Produkt mit verlängerter Halbwertszeit (EHL rFVIII) mit einer langsameren Clearance im Vergleich zu herkömmlichen FVIII-Produkten. Die Behandlung mit Elocta bietet dem behandelnden Arzt daher im Vergleich zur herkömmlichen FVIII-Therapie eine größere Flexibilität für die Individualisierung der Prophylaxe. Höhere Talspiegel können mit Elocta erreicht werden, ohne den Faktorverbrauch oder die Injektionshäufigkeit zu erhöhen. Der Behandler kann stattdessen die Injektionshäufigkeit oder den Faktorverbrauch reduzieren, ohne die Talspiegel zu senken.
Patienten können ihre körperlichen Aktivitäten aus Angst vor Blutungen einschränken, wenn sie ihren aktuellen FVIII-Spiegel nicht kennen. Patienten-Apps und Wearables sind jetzt verfügbar, die es Patienten ermöglichen, ihre vorhergesagten FVIII-Werte anzuzeigen und gesundheitsbezogene Daten (wie Blutungen, Schmerzen, Wohlbefinden, körperliche Aktivität usw.) zu erfassen. Diese Daten können mit dem behandelnden Arzt geteilt werden, der die Planung unterstützt, um die Faktorbehandlung des Patienten basierend auf dem aktuellen Lebensstil, Gesundheitszustand und körperlichen Aktivitätsniveau zu individualisieren. Florio, ein zertifiziertes Medizinprodukt, das im klinischen Alltag verwendet wird, ist eine solche App, und die Datenausgabe und das Feedback der Patienten zu ihrem Aktivitätsniveau und Schutzgefühl während der Anwendung von Florio werden als explorative Ziele in dieser Studie analysiert.
Der Hauptzweck dieser Studie ist die Bewertung der Wirksamkeit von Elocta auf die Gelenkgesundheit über einen langen Beobachtungszeitraum (48 Monate). Die Studie wird auch den Einfluss verschiedener Elocta-Prophylaxeregime auf die langfristige Gelenkgesundheit untersuchen, die zu unterschiedlichen Talspiegeln führen, und ob das Ausmaß der körperlichen Aktivität der Patienten mit den vorhergesagten FVIII-Spiegeln in Verbindung gebracht werden kann.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Berlin, Deutschland
- Charité-Universitätsmedizin Berlin Campus Virchow Klinikum
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Bonn, Deutschland
- Universitätsklinikum Bonn AöR, Institut für Experimentelle Hämatologie und Transfusionsmedizin
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Frankfurt, Deutschland
- Hämostaseologie/Hämophiliezentrum, Medizinische Klinik 2 Institut für Transfusionsmedizin, Universitätsklinikum
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Frankfurt, Deutschland
- Universitätsklinikum Frankfurt - Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
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Hamburg, Deutschland
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE)
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Hanover, Deutschland
- Medizinische Hochschule Hannover
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Hanover, Deutschland
- Werlhof-Institut für Hämostaseologie GmbH
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Heidelberg, Deutschland
- SRH-Klinikum Heidelberg
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Mörfelden-Walldorf, Deutschland
- HZRM Hämöphilie Zentrum Rhein Main
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München, Deutschland
- Kinderklinik und Kinderpoliklinik im Dr. von Haunerschen Kinderspital am Universitätsklinikum München
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Tallinn, Estland
- Lastehaigla, Tallinn (Tallinn Children´s Hospital)
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Tallinn, Estland
- The North Estonia Medical Centre Hematoloogiakeskus, Regionalhaigla
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Helsinki, Finnland
- Helsinki University Central Hospital, New Children Hospital
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Turku, Finnland
- Turku University Central Hospital, Paediatric and adolescent haematology and oncology clinic
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Thessaloniki, Griechenland
- Ippokrateio Hospital Thessaloniki (adult department)
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Thessaloniki, Griechenland
- Ippokrateio Hospital Thessaloniki (pediatric department)
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Bari, Italien
- University of Bari Aldo Moro (Centro Emofilia Policlinico - Pediatria U.O.)
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Cesena, Italien
- AUSL Romagna Centro Emofilia U.O.C., Medicina Trasfusionale Dipartimento Patologia, Clinica Ospedale M. Bufalini
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Genova, Italien
- Giannina Gaslini Institute
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Milan, Italien
- Fondazione IRCCS Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico
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Parma, Italien
- University Hospital of Parma, AOUP, Haemophilia Center
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Rome, Italien
- Uo Malattie Emorragiche e Trombotiche Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli, IRCCS, Universitá Catolica del Sacro Coure
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Torino, Italien
- Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino Regina Margherita
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Groningen, Niederlande
- University Medical Center Groningen/UMCG
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Muscat, Oman
- The Royal Hospital
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Riyadh, Saudi-Arabien
- Dr Suliman Al Habib Hospital Riyadh
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Riyadh, Saudi-Arabien
- King Faisal Specialised Hospital, KFSH Riyadh, Children
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Riyadh, Saudi-Arabien
- King Faisal Specialist Hospital KFSH, Adults
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Riyadh, Saudi-Arabien
- Riyadh Military Hospital (P.S.M.C)
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Gothenburg, Schweden
- Hematologimottagning Sahlgrenska
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Malmo, Schweden
- Department of Haematology, Oncology and Radiation Physics, Skåne University Hospital Malmö
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Bern, Schweiz
- Universitätsklinik für Hämatologie und Hämatologisches Zentrallabor Inselspital
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Lausanne, Schweiz
- Service et Laboratoire central d'hématologie, Adults
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Sankt Gallen, Schweiz
- Zentrum für Labormedizin
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Zurich, Schweiz
- Universitätsspital Zürich Klinik für Medizinische Onkologie und Hämatologie
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Ljubljana, Slowenien
- University Medical Centre Ljubljana Division of Paediatrics
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Barcelona, Spanien
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
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Barcelona, Spanien
- Hospital Vall D'Hebron
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Barcelona, Spanien
- Sant Johan De Deu
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Cruces, Spanien
- Hospital Universitario Cruces
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Donostia / San Sebastian, Spanien
- Hospital Universitario Donostia
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Murcia, Spanien
- Hospital Virgen de la Arrixaca
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Málaga, Spanien
- Hospital Universitario Carlos Haya
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Navarro, Spanien
- Complejo Hospitalario de Navarra
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Oviedo, Spanien
- Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA)
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Palma de Mallorca, Spanien
- Hospital Universitario Son Espases
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Seville, Spanien
- Hospital Universitario Virgen del Rocío
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Vigo, Spanien
- Hospital Álvaro Cunqueiro
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Brno, Tschechien
- University Hospital Brno
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Ostrava, Tschechien
- University Hospital Ostrava
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Prague, Tschechien
- Dept. of Pediatric Haematology and Oncology, University Hospital Motol
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Canterbury, Vereinigtes Königreich
- East Kent Hospitals University NHS Foundation Trust, Kent Haemophilia and Thrombosis Centre, Kent and Canterbury Hospital
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London, Vereinigtes Königreich
- Great Ormond Street Hospital, Royal London Hospital for Integrated Medicine
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bereitstellung einer unterschriebenen und datierten Einverständniserklärung des Patienten oder des/der gesetzlich bevollmächtigten Vertreter(s) des Patienten bei minderjährigen Patienten, bevor studienbezogene Aktivitäten durchgeführt werden. Die Zustimmung von pädiatrischen Patienten sollte gemäß den örtlichen Vorschriften eingeholt werden
- Haben Sie eine Diagnose von Hämophilie A
- Bei Aufnahme in die prophylaktische Behandlung mit Elocta, unabhängig von der Teilnahme an der Studie
Ausschlusskriterien:
- Aufnahme in eine andere gleichzeitige klinische Interventionsstudie oder Einnahme eines Prüfpräparats (IMP) innerhalb von drei Monaten vor Aufnahme in diese Studie
- Vorhandensein von Faktor-VIII-Antikörpern (Inhibitoren) (≥0,60 Bethesda-Einheiten [BE]/ml) beim letzten verfügbaren Inhibitortest
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Patienten mit Hämophilie A
Alle Patienten, bei denen Hämophilie A diagnostiziert wurde, unabhängig vom Schweregrad, die eine Faktorbehandlung mit Elocta gemäß der üblichen klinischen Praxis erhalten.
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Faktor-VIII-Produkt mit verlängerter Halbwertszeit
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gelenkgesundheit: Ziel gemeinsame Entwicklung
Zeitfenster: 48 Monate
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Anzahl der Zielgelenke
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48 Monate
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Gelenkgesundheit: Zielgelenkauflösung
Zeitfenster: 48 Monate
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Anzahl der aufgelösten Zielgelenke
|
48 Monate
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Gelenkgesundheit: Gelenkrezidiv anvisieren
Zeitfenster: 48 Monate
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Anzahl wiederkehrender Zielgelenke
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48 Monate
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Gelenkgesundheit: Annualisierte Gelenkblutungsrate (AJBR) für behandelte Blutungen
Zeitfenster: 48 Monate
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Anzahl der Gelenkblutungsereignisse pro Jahr für behandelte Blutungen
|
48 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Werte für Krankheitsaktivität (hypertrophe Synovialis) und Krankheitsschaden (Knorpel oder Knochen) für Ellbogen, Knie und Knöchel
Zeitfenster: 48 Monate
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Es wird das Hämophilie-Arthropathie-Früherkennungsprotokoll mit UltraSound (HEAD-US) verwendet.
Die Gesamtbewertung stellt die Summe der Elementbewertungen für erkannte Anomalien dar.
Seine Werte reichen von 0 (Minimum) bis 8 (Maximum).
Eine höhere Punktzahl zeigt ein schlechteres Ergebnis an.
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48 Monate
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Global Gait Score und/oder Joint Score Items für Ellbogen, Knie und Knöchel.
Zeitfenster: 48 Monate
|
Das Haemophilia Joint Health Score (HJHS)-System wird verwendet. Global Gait Score und/oder Joint Score Items (Schwellung, Dauer der Schwellung, Muskelatrophie, axiale Ausrichtung, Crepitation bei Bewegung, Flexionsverlust, Instabilität, Extensionsverlust, Gelenkschmerzen, Kraft, Gang) für Ellbogen, Knie und Knöchel. Die Mindestpunktzahl pro Gelenk beträgt 0, die Höchstpunktzahl 20. Der gesamte Gelenkscore (Bereich 0–120) ist die Summe der 6 Indexwerte der Gelenke (Ellbogen, Knie und Knöchel). Eine höhere Punktzahl zeigt ein schlechteres Ergebnis an. |
48 Monate
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Gelenk- und körperliche Bewertung für Ellbogen, Knie und Knöchel.
Zeitfenster: 48 Monate
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Der WFH Physical Examination Score (AKA Gilbert Score) wird verwendet.
Gelenkbeurteilung (Schmerzen, Blutung, körperliche Untersuchung und radiologische Beurteilung) und körperliche Beurteilung (Schwellung, Muskelatrophie, axiale Deformität, Crepitation bei Bewegung, Bewegungsbereich, Beugekontraktur und Instabilität).
Eine höhere Punktzahl zeigt ein schlechteres Ergebnis an.
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48 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wirksamkeit von Elocta: Annualisierte Blutungsrate (ABR) für behandelte Blutungen
Zeitfenster: 48 Monate
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Anzahl der Blutungsereignisse pro Jahr für behandelte Blutungen
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48 Monate
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Wirksamkeit von Elocta: Annualisierte Blutungsrate (ABR) für alle Blutungen
Zeitfenster: 48 Monate
|
Anzahl der Blutungsereignisse pro Jahr für alle Blutungen
|
48 Monate
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Wirksamkeit von Elocta: Auftreten von null (0) Gelenkblutungen
Zeitfenster: 48 Monate
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Prozentsatz (%) der Studienpopulation mit null (0) Gelenkblutungen
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48 Monate
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Wirksamkeit von Elocta: Arbeitsproduktivität und Beeinträchtigung
Zeitfenster: 48 Monate
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Bewertet durch WPAI-SHP-Fragebogen
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48 Monate
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Wirksamkeit von Elocta: Lebensqualität
Zeitfenster: 48 Monate
|
Bewertet durch den Haemo-QoL/Haem-A-QoL-Fragebogen
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48 Monate
|
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Wirksamkeit von Elocta: Grad der körperlichen Aktivität
Zeitfenster: 48 Monate
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Bewertet nach der Saltin-Grimby-Skala
|
48 Monate
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Wirksamkeit von Elocta: Lebensqualität
Zeitfenster: 48 Monate
|
Bewertet durch EQ-5D-5L/EQ-5D-Y-Fragebogen
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48 Monate
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Wirksamkeit von Elocta: Schweregrad der Gelenkgesundheit
Zeitfenster: 48 Monate
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Bewertet durch den Fragebogen „Globaler Eindruck des Patienten zum Schweregrad der Gelenkgesundheit“.
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48 Monate
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Wirksamkeit von Elocta: FVIII-Plasmaspiegel
Zeitfenster: 48 Monate
|
Prozentsatz (%) des FVIII-Plasmaspiegels
|
48 Monate
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Wirksamkeit von Elocta: Verwendung von Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Medikamenten
Zeitfenster: 48 Monate
|
Beurteilt durch Medikamentendosis
|
48 Monate
|
|
Wirksamkeit von Elocta: Verwendung von Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Medikamenten
Zeitfenster: 48 Monate
|
Bewertet durch die Gesamtzahl der Expositionstage pro Medikament
|
48 Monate
|
|
Verwendung von Elocta: Annualisierte Injektionshäufigkeit pro Proband
Zeitfenster: 48 Monate
|
Verschreibungspflichtig
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48 Monate
|
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Nutzung von Elocta: Annualisierter Faktorverbrauch pro Proband
Zeitfenster: 48 Monate
|
Verschreibungspflichtig [IE/kg]
|
48 Monate
|
|
Verwendung von Elocta: Einhaltung
Zeitfenster: 48 Monate
|
Ermittler beurteilt (Prozentsatz (%))
|
48 Monate
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Erkundungsziel
Zeitfenster: 48 Monate
|
Einfluss verschiedener Elocta-Prophylaxeschemata auf die langfristige Gelenkgesundheit
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48 Monate
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Forschungsziel: Einfluss von florio HAEMO auf das Schutzgefühl und das Aktivitätsniveau der Patienten
Zeitfenster: 48 Monate
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Ergebnisse des Fragebogens zur Auswirkung von florio HAEMO-Instrumenten auf das Schutzgefühl und das Aktivitätsniveau der Patienten
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48 Monate
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Untersuchungsziel: Untersuchung der Einhaltung des vorgeschriebenen Behandlungsschemas
Zeitfenster: 48 Monate
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florio HAEMO erfasste Scores zur Therapietreue
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48 Monate
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Untersuchungsziel: Untersuchung der Beziehung zwischen vorhergesagten FVIII-Spiegeln und körperlicher Aktivität
Zeitfenster: 48 Monate
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florio HAEMO erfasste vorhergesagte FVIII-Spiegel, florio HAEMO erfasste körperliche Aktivität (Art, Dauer, Herzfrequenz und Schritte)
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48 Monate
|
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Untersuchungsziel: Untersuchen Sie den Zeitpunkt von Blutungen in Bezug auf vorhergesagte FVIII-Spiegel und körperliche Aktivität
Zeitfenster: 48 Monate
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florio HAEMO erfasste Blutungsdaten (Zeitpunkt, Ort, Ursache, behandelt/unbehandelt), florio HAEMO erfasste Injektionsdaten (Zeitpunkt, Dosis), florio HAEMO erfasste vorhergesagte FVIII-Spiegel
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48 Monate
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Forschungsziel: Untersuchung der Verwendung von Florio zur Charakterisierung von Schmerz und Wohlbefinden
Zeitfenster: 48 Monate
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florio HAEMO erfasste Schmerzdaten (Zeit, Ort, Ursache, Intensität), florio HAEMO erfasste Wohlbefindensdaten
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48 Monate
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Forschungsziel: Einfluss verschiedener Elocta-Prophylaxeregime auf die langfristige Gelenkgesundheit
Zeitfenster: 48 Monate
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Ziel gemeinsame Entwicklung, Lösung und Wiederholung
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48 Monate
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Forschungsziel: Einfluss verschiedener Elocta-Prophylaxeregime auf die langfristige Gelenkgesundheit
Zeitfenster: 48 Monate
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Annualisierte Gelenkblutungsrate (AJBR) für behandelte Blutungen
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48 Monate
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Forschungsziel: Einfluss verschiedener Elocta-Prophylaxeregime auf die langfristige Gelenkgesundheit
Zeitfenster: 48 Monate
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Ultraschall (HEAD-US)
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48 Monate
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Forschungsziel: Einfluss verschiedener Elocta-Prophylaxeregime auf die langfristige Gelenkgesundheit
Zeitfenster: 48 Monate
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Klinisches Gelenkscoring (HJHS)
|
48 Monate
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Forschungsziel: Einfluss verschiedener Elocta-Prophylaxeregime auf die langfristige Gelenkgesundheit
Zeitfenster: 48 Monate
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Annualisierte Blutungsrate (ABR) (basierend auf Blutungsepisoden, die gemäß lokaler Praxis bewertet wurden) für alle Blutungen
|
48 Monate
|
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Forschungsziel: Einfluss verschiedener Elocta-Prophylaxeregime auf die langfristige Gelenkgesundheit
Zeitfenster: 48 Monate
|
Auftreten von null (0) Gelenkblutungen
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48 Monate
|
|
Forschungsziel: Einfluss verschiedener Elocta-Prophylaxeregime auf die langfristige Gelenkgesundheit
Zeitfenster: 48 Monate
|
Lebensqualität bewertet durch Haemo-QoL/Haem-A-QoL
|
48 Monate
|
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Forschungsziel: Einfluss verschiedener Elocta-Prophylaxeregime auf die langfristige Gelenkgesundheit
Zeitfenster: 48 Monate
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Körperliches Aktivitätsniveau, bewertet durch die Saltin-Grimby-Skala
|
48 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Study Physician, Swedish Orphan Biovitrum AB
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Hämatologische Erkrankungen
- Blutgerinnungsstörungen
- Hämorrhagische Störungen
- Blutgerinnungsstörungen, vererbt
- Gerinnungsproteinstörungen
- Angeborene, erbliche und neonatale Krankheiten und Anomalien
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Hämophilie A
- Faktor VIII-Fc-Fusionsprotein
Andere Studien-ID-Nummern
- Sobi.Elocta-005
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Guangdong Raynovent Biotech Co., LtdAktiv, nicht rekrutierend
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Merck Sharp & Dohme LLCNoch keine Rekrutierung
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Guangdong Raynovent Biotech Co., LtdAktiv, nicht rekrutierend
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Ionis Pharmaceuticals, Inc.AbgeschlossenErhöhtes Lipoprotein(a)Niederlande, Vereinigtes Königreich, Dänemark, Deutschland, Kanada
Klinische Studien zur ELOCTA
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Swedish Orphan BiovitrumCerner EnvizaAbgeschlossenHämophilie A mit InhibitorFrankreich, Irland, Italien, Norwegen, Deutschland, Kuwait, Saudi-Arabien, Schweiz
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Swedish Orphan BiovitrumICON plcAbgeschlossenHämophilie AFrankreich, Italien, Norwegen, Schweden, Vereinigtes Königreich, Österreich, Belgien, Finnland, Spanien
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Swedish Orphan BiovitrumBioverativ Therapeutics Inc.AbgeschlossenHämophilie AIrland, Vereinigtes Königreich, Deutschland, Vereinigte Staaten, Kanada, Slowenien, Schweden
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BayerAbgeschlossen
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Swedish Orphan BiovitrumAbgeschlossenHämophilie A | Hämophilie BDeutschland
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