Eine randomisierte kontrollierte Studie zu verschiedenen Auslösemodi des Antagonistenregimes bei Patientinnen mit niedriger ovarieller Reserve

Assistierte Reproduktionstechnologie (ART), insbesondere kontrollierte Ovarialstimulation (COS), erhöhte die klinischen Schwangerschaftsraten bei unfruchtbaren Patientinnen signifikant. Allerdings zeigten etwa 9 % bis 24 % der Patientinnen eine schlechte ovarielle Reaktion auf die Stimulation mit Gonadotropinen (GNS), die als schlechte ovarielle Reaktion (POR) bezeichnet wurde. In den letzten Jahren ist die Diagnose und Behandlung von Patienten mit geringer Fertilität die Herausforderung für die Reproduktionsmedizin. Um die Wirksamkeit verschiedener Interventionen besser zu demonstrieren und die verschiedenen Untergruppen von Patienten zu unterscheiden, änderte der POSEIDON-Standard von 2016 (Patient-Oriented Strategies Encompassing Individualized Oocyte Number) die niedrige Reaktion in eine niedrige Prognose patientenorientierter individueller Strategien zur Gewinnung von Eizellen. Bei Patientinnen in Gruppe 3 und Gruppe 4, klassifiziert nach POSEIDON, führen eine Abnahme der ovariellen Reservefunktion, eine desynchrone Follikelentwicklung und eine geringe Anzahl an gewonnenen Oozyten zu einer schlechten Prognose. Im Jahr 2020 empfahl die Prognose, die auf der Delphi-Methode der assistierten Reproduktionstechnologie zur Behandlung von Low-Crowd-Diagnose-Expertenmeinungen in China basiert, diesen Patienten konventionelle Cosinus-Lösungen wie Antagonisten zu geben. Im ersten Zyklus wird eine Anfangsdosis des follikelstimulierenden Hormons (FSH) von 225 ~ 300 IE empfohlen, um eine ausreichende Stimulation der Eierstöcke für Standards zu erreichen und die Vorteile der Superovulation zu maximieren. Aufgrund der Besonderheit der Lutealunterstützung in der Antagonistentherapie ist es von großer klinischer Bedeutung, den Auslösemodus und den Kombinationsmodus der Gelbkörperunterstützung in der Antagonistentherapie für Patienten mit schlechter Prognose zu untersuchen.