Wie gut befolgen Hausärzte in der Region Örebro, Schweden, die Diagnoserichtlinien des Reizdarmsyndroms?

Das Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine häufige funktionelle Magen-Darm-Erkrankung. Zur Diagnose des Reizdarmsyndroms sollten die sogenannten Rom-Kriterien in Kombination mit begrenzten Labortests verwendet werden. Allerdings werden in der Primärversorgung zu viele unnötige Diagnostika, beispielsweise Radiologie und Endoskopie, eingesetzt. Das ist sinnlos, für den Patienten belastend und kostet zudem viel Geld.

In der Region Örebro gibt es 29 öffentliche Gesundheitszentren. In diesen Gesundheitszentren leben etwa 300.000 Einwohner. Derzeit arbeiten etwa 150 Ärzte in der primären Gesundheitsversorgung der Region Örebro. Das Softwareprogramm Medrave und das elektronische Patientenregister in der Region Örebro ermöglichen die Suche nach der Internationalen statistischen Klassifikation von Krankheiten (ICD-10) für Reizdarmsyndrom (K58.9 und K58.0). Dies ermöglicht retrospektive Untersuchungen zur Diagnose des Reizdarmsyndroms, der verwendeten Diagnoseinstrumente, Komorbiditäten sowie der verschiedenen verwendeten Behandlungen.

Patienten mit diagnostiziertem Reizdarmsyndrom werden durch den ICD-Code K.58 identifiziert. Durch die Auswertung des Patientenregisters wird ermittelt, wie der Hausarzt die IBS-Diagnose gestellt hat. Die Patienten werden in drei Kategorien eingeteilt: diejenigen, die nach den Rom-Kriterien eine positive Reizdarmsyndrom-Diagnose erhalten haben, diejenigen, die eine negative Reizdarmsyndrom-Diagnose erhalten haben und diejenigen, deren Patientenakte nicht über ausreichende Informationen verfügt.

Zu den Daten gehören auch demografische Daten, die Anzahl der Hausarztkontakte und Überweisungen an Spezialisten, Diagnoseverfahren, Behandlungen sowie relevante somatische, psychologische und psychiatrische Komorbiditäten. Es werden auch Daten zum Substanzmissbrauch erhoben.