Systematische Analyse eines standardisierten Fragebogens zur Erkennung möglicher Blutungsstörungen und deren Auswirkungen auf das perioperative Hämostasemanagement (PrEdict)

Ziel der Studie ist die systematische wissenschaftliche Evaluation eines standardisierten Fragebogens zur Blutungsanamnese, der bereits in der klinischen Routine während der präoperativen anästhesiologischen Visite eingesetzt wird, und dessen Einfluss auf das perioperative Gerinnungsmanagement.

Der routinemäßige Einsatz eines standardisierten Fragebogens zur Einschätzung des Blutungsrisikos basiert auf einer Studie zur präoperativen Identifikation von Patienten mit (primären) Blutstillungsstörungen aus dem Jahr 2007: bei einem Patientenkollektiv von 5649 Patienten unterschiedlicher Fachrichtungen an der Charité – Universitätsmedizin Berlin positiv Ein Vorhersagewert von 99 % für das Vorliegen einer Hämostasestörung konnte festgestellt werden, wenn mindestens vier Fragen eines standardisierten Fragebogens zur Blutungsanamnese positiv beantwortet wurden. Dies ist mit den in der klinischen Routine etablierten plasmatischen Gerinnungs-Globaltests nicht in gleicher Weise möglich.

Die standardisierte Anwendung des Fragebogens dient dazu, blutungsgefährdete Patienten frühzeitig zu identifizieren und das perioperative Gerinnungsmanagement durch gezielte Diagnostik und Therapie entsprechend anzupassen und zu optimieren. Allerdings bedarf eine systematische wissenschaftliche Auswertung dieses Fragebogens im Hinblick auf die Gegebenheiten am Campus Benjamin Franklin mit einem großen gefäßchirurgischen Zentrum sowie einer großen urologischen, allgemein- und unfallchirurgischen Abteilung und einer hohen Anzahl multimorbider Patienten mit Vorerkrankungen der eine primäre Blutstillung, hauptsächlich verursacht durch Medikamente oder Folgeerkrankungen, steht noch aus.