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Mechanismus chronischer Schmerzen bei Patienten mit CED

20. Mai 2026 aktualisiert von: Queen Mary University of London

Psychophysiologisches und biologisches Profiling von chronischen Schmerzen bei Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen

Bauchschmerzen sind ein häufiges Symptom bei Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen (IBD). Bis zu 70 % der CED-Patienten haben Schmerzen, wenn die Krankheit aktiv ist. Selbst wenn Patienten mit CED in Remission sind, leiden 20-50 % unter anhaltenden Schmerzen. Der genaue Mechanismus der Entwicklung chronischer Bauchschmerzen bei Patienten mit CED in Remission ist noch unbekannt.

Ziel dieser Studie ist es, psychophysiologische und biologische Risikofaktoren für die Entstehung chronischer Bauchschmerzen bei Patienten mit neu diagnostizierter CED (Colitis ulcerosa und Morbus Crohn) zu identifizieren.

Diese Studie besteht aus 4 Abschnitten (Studie 1A, 1B, 2 und 3):

Studie 1A: Wir führen eine Längsschnittstudie bei 150 Patienten mit neu aufgetretener IBD über 18 Monate durch, um Risikofaktoren im Zusammenhang mit der Gehirn-Darm-Achse für die Entwicklung chronischer Schmerzen zu identifizieren. Dies ist eine Gemeinschaftsstudie mit der Inception-Studie von IBD BioResourse. Wir verwalten Online-Fragebögen, sammeln Stuhl- und Blutproben und zeichnen die Herzfrequenz auf. Andere physiologische Daten, die von der Inception-Studie erhoben wurden, werden ebenfalls für die Analyse verwendet.

Studie 1B: Dies ist ebenfalls eine Gemeinschaftsstudie mit der Inception-Studie. Wir werden unsere detaillierten Fragebögen für 7 Tage (gemäß Studie 1A) beantragen, um sie allen neuen Patienten (n = 450), die auf freiwilliger Basis in die Inception-Studie aufgenommen werden, auszuhändigen. Die Patienten werden 12 Monate lang beobachtet.

Studie 2 und 3: Studie 2 und 3 sind eine fragebogenbasierte Querschnittsstudie bei Patienten mit CED. Die Teilnehmer von Studie 2 sind Patienten, die in der IBD BOOST-Studie registriert sind, und die von Studie 3 sind Patienten, die in IBD BioResource (aber nicht in der IBD Boost-Studie) registriert sind. Ausführliche Online-Fragebögen werden ihnen verabreicht. Diese Studien sind nur eine eintägige Bewertung.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie besteht aus 4 Abschnitten (Studie 1A, 1B, 2 und 3).

Studie 1A: Wir führen eine Längsschnittstudie bei 150 Patienten mit neu aufgetretener IBD (CU und CD) über 18 Monate durch, um Risikofaktoren im Zusammenhang mit der Gehirn-Darm-Achse für die Entwicklung chronischer Schmerzen zu identifizieren.

Erster Erhebungszeitraum: Am ersten Studientag führen wir mit dem Teilnehmer einen Video-Chat über eine der Telekommunikationsanwendungen (z. Skype, Zoom, Microsoft Team usw.) und holen Sie mit DocuSign (https://www.docusign.co.uk/) ein elektronisches Einwilligungsformular ein. Anschließend werden die Teilnehmer darin geschult, wie sie online validierte Fragebögen verwenden können, um ihre Krankheitsaktivität, Symptome und ihren psychischen Zustand, das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein eines Reizdarmsyndroms (IBS) oder Schmerzen an anderer Stelle zu bewerten. Dann werden sie gebeten, eine Herzfrequenz-Variabilitäts-App für eine Handykamera herunterzuladen und in deren Verwendung geschult zu werden. Sie werden auch darin geschult, die Experience Sampling Method (ESM) zu verwenden, um Darmsymptome und Lebensstil über eine Smartphone-App zu 10 zufälligen Zeiten am Tag zu profilieren.

Nach dem Training füllen die Teilnehmer grundlegende Online-Fragebögen mit REDCap aus. Die Teilnehmer beginnen außerdem damit, 7 Tage lang Fragebögen per ESM zu beantworten und 7 Tage lang einmal täglich morgens ihre Herzfrequenz (5 Minuten) mit der App aufzuzeichnen.

2.-4. Erhebungszeitraum: Alle 6 Monate werden weitere Erhebungszeiträume angesetzt. Ein bis zwei Tage vor Beginn jeder Studienperiode werden wir die Teilnehmer per E-Mail oder Telefonanruf daran erinnern. Am ersten Tag füllen die Teilnehmer dieselben Online-Fragebögen aus (mit Ausnahme der Persönlichkeit, die ein stabiles Merkmal ist), gefolgt von einem 7-tägigen ESM-Profiling wie während ihrer ersten Bewertungsperiode. Sie werden außerdem gebeten, 7 Tage lang einmal täglich morgens die Herzfrequenz (5 Minuten) aufzuzeichnen. Jeder Patient wird mindestens 18 Monate bis zum Ende des 4. Bewertungszeitraums nachbeobachtet.

Wenn die Patienten einverstanden sind, werden wir den Patienten über die Laufzeit des Stipendiums hinaus (nach 24 Monaten und 36 Monaten) Online-Fragebögen hinzufügen, wenn sie von der IBD BioResource-Inception-Studie begleitet werden. (ESM und Probenentnahme werden nicht nach 18 Monaten durchgeführt)

Dies ist eine Gemeinschaftsstudie mit der IBD BioResource Inception-Studie. Die Teilnehmer unserer Studie werden gebeten, auch an der IBD BioResource Inception-Studie teilzunehmen. Biologische Daten aus der BioResource Inception-Studie, die für die Analyse verwendet werden.

Studie 1B: Dies ist ebenfalls eine Gemeinschaftsstudie mit der Inception-Studie. Daten für 600 Patienten müssen noch von der Inception-Studie erhoben werden, wenn unsere Studie beginnt. Wir werden unsere ausführlichen Fragebögen für 7 Tage (gemäß Studie 1A) beantragen, um sie allen neuen Patienten, die auf freiwilliger Basis in die Inception-Studie aufgenommen werden, auszuhändigen. Dadurch können wir Daten von fast 600 Patienten erfassen (davon 150 aus Studie 1A).

Unter Verwendung unserer 150 untersuchten Patienten aus Studie 1A und 450 Patienten in der Inception-Kohorte (Studie 1B) werden wir dann modernste Techniken des maschinellen Lernens verwenden, um festzustellen, ob künstliche Intelligenz (KI) Personen vorhersagen kann, die chronische Bauchschmerzen entwickeln werden.

Studie 2 und 3: Studie 2 und 3 sind eine fragebogenbasierte Querschnittsstudie bei Patienten mit CED (sowohl CD- als auch UC-Patienten). Die Teilnehmer von Studie 2 sind Patienten, die in der IBD BOOST-Studie registriert sind, und die von Studie 3 sind Patienten, die in IBD BioResource (aber nicht in der IBD Boost-Studie) registriert sind.

Die Ziele sind die Bestimmung der Prävalenz chronischer Schmerzen bei Patienten mit Morbus Crohn und Colitis ulcerosa, der Prävalenz von komorbiden Schmerzen und Reizdarmsyndrom, Lebensstilfaktoren und der Lebensqualität. Der IBD BOOST-Fragebogen soll an 10.000 Patienten verteilt werden. Wir werden diese Patienten einladen, zusätzliche Fragebögen auszufüllen, die nicht von IBD BOOST abgedeckt werden. Wir sprechen auch 15.000 Patienten von IBD BioResourse an, die nicht in die IBD Boost-Studie aufgenommen wurden, und führen ihnen Fragebögen zu. Wir werden in der Lage sein, Risikofaktoren zu identifizieren und ein Vorhersagemodell aus statischen Zeitpunktdaten zu unterstützen, wenn einige dieser Personen Schmerzen haben und einige nicht. Darüber hinaus werden wir in Studie 2 und 3 feststellen können, ob die in Studie 1A und 1B identifizierten Risikofaktoren Patienten mit und ohne chronische Schmerzen genau identifizieren.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

25600

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

      • London, Vereinigtes Königreich, E1 2AJ
        • Rekrutierung
        • Neurogastroenterology, Barts and the London School of Medicine and Dentistry, Queen Mary University of London
        • Unterermittler:
          • Iman Khwaja
        • Hauptermittler:
          • Qasim Aziz
        • Kontakt:
        • Unterermittler:
          • Kazuya Takahashi

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Die Studienpopulation besteht aus Männern und Frauen über 18 Jahren, bei denen innerhalb der letzten 6 Monate vor der Aufnahme Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn diagnostiziert wurde.

Beschreibung

Einschlusskriterien :

  • Männer oder Frauen, die über 18 Jahre alt sind.
  • Patienten, bei denen innerhalb von 6 Monaten vor der Einschreibung UC oder CD diagnostiziert wurde.
  • Patienten, die Zugang zum Internet haben und über die IT-Kenntnisse verfügen, um grundlegende Aufgaben auszuführen, z. E-Mails bearbeiten und Fragebögen ausfüllen.
  • Patienten, die bereit und in der Lage sind, an der Studie für die erforderliche Dauer teilzunehmen, die Einverständniserklärungen verstehen können und bereit sind, diese zu unterzeichnen, und sich bereit erklären, sich allen protokollbezogenen Tests und Verfahren zu unterziehen.

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit schwerer ausgedehnter Kolitis, bei denen das unmittelbare Risiko einer Kolektomie besteht.
  • Patienten, die aufgrund einer anderen Diagnose bereits ein Stoma oder eine Fistel oder Striktur in der Vorgeschichte haben.
  • Patientinnen, die während des Studienzeitraums schwanger sind, stillen oder beabsichtigen, schwanger zu werden
  • Patienten mit instabiler akuter Erkrankung oder Exazerbation einer instabilen chronischen Erkrankung oder chronischen Erkrankung (außer IBD), die die Beurteilungen für diese Studie beeinflussen können, wie durch vorherige körperliche Untersuchung, Anamnese, Vitalzeichen, EKG und Labor (Serumbiochemie, Hämatologie , Urinanalyse) Beurteilungen.
  • Patienten mit einer Hepatitis-B-, Hepatitis-C- oder HIV-Infektion (Human Immunodeficiency Virus) in der Vorgeschichte, die sich nicht in Remission befinden und Medikamente einnehmen, die die Magen-Darm-Funktion beeinträchtigen können.
  • Patienten mit bekannter oder vermuteter schwerer Herzerkrankung (z. B. symptomatische koronare Herzkrankheit, vorangegangener Myokardinfarkt, dekompensierte Herzinsuffizienz (CHF) und chronische Arrhythmie wie Vorhofflimmern
  • Patienten mit bekannter oder vermuteter zerebrovaskulärer Erkrankung (z. vorangegangener Schlaganfall oder transitorische ischämische Attacke, symptomatische Erkrankung der Halsschlagader, vorangegangene Karotis-Endarteriektomie oder andere vaskuläre Halschirurgie)
  • Patienten mit bekannter oder vermuteter Vorgeschichte von Drogenmissbrauch oder Sucht (innerhalb der letzten fünf Jahre).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Studie 1A
Prospektive Kohortenstudie mit 150 neu diagnostizierten Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen
Untersuchung des Vorhandenseins psychophysiologischer Faktoren (Depression, Angst, Katastrophisierung) durch Fragebögen.
Untersuchung der autonomen Nervenfunktion anhand von Herzfrequenzaufzeichnungen, Darmbiopsieproben, Mikrobiota und Zytokinspiegeln im Blut. (Kolonbiopsieproben werden entnommen, wenn aus klinischen Gründen eine Koloskopie durchgeführt wird. Blutproben und Stuhlproben werden entnommen, wenn die Teilnehmer zur Darmspiegelung ins Krankenhaus kommen)
Genetische Daten, die in einer anderen Kohortenstudie (IBD BioResource-Studie) untersucht wurden, werden in der Analyse dieser Studie verwendet.
Untersuchung der QOL durch Fragebögen.
Untersuchung von Kolonbiopsieproben (Kolonbiopsieproben werden entnommen, wenn aus klinischen Gründen eine Koloskopie durchgeführt wird).
Studie 1B
Prospektive Kohortenstudie mit 450 neu diagnostizierten Patienten mit CED
Untersuchung des Vorhandenseins psychophysiologischer Faktoren (Depression, Angst, Katastrophisierung) durch Fragebögen.
Untersuchung der autonomen Nervenfunktion anhand von Herzfrequenzaufzeichnungen, Darmbiopsieproben, Mikrobiota und Zytokinspiegeln im Blut. (Kolonbiopsieproben werden entnommen, wenn aus klinischen Gründen eine Koloskopie durchgeführt wird. Blutproben und Stuhlproben werden entnommen, wenn die Teilnehmer zur Darmspiegelung ins Krankenhaus kommen)
Genetische Daten, die in einer anderen Kohortenstudie (IBD BioResource-Studie) untersucht wurden, werden in der Analyse dieser Studie verwendet.
Untersuchung der QOL durch Fragebögen.
Untersuchung von Kolonbiopsieproben (Kolonbiopsieproben werden entnommen, wenn aus klinischen Gründen eine Koloskopie durchgeführt wird).
Studie 2
Querschnittsstudie mit 10.000 Patienten in der IBD-Boost-Studie
Untersuchung des Vorhandenseins psychophysiologischer Faktoren (Depression, Angst, Katastrophisierung) durch Fragebögen.
Genetische Daten, die in einer anderen Kohortenstudie (IBD BioResource-Studie) untersucht wurden, werden in der Analyse dieser Studie verwendet.
Untersuchung der QOL durch Fragebögen.
Studie 3
Querschnittsstudie mit 15.000 Patienten in IBD BioResource
Untersuchung des Vorhandenseins psychophysiologischer Faktoren (Depression, Angst, Katastrophisierung) durch Fragebögen.
Genetische Daten, die in einer anderen Kohortenstudie (IBD BioResource-Studie) untersucht wurden, werden in der Analyse dieser Studie verwendet.
Untersuchung der QOL durch Fragebögen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Identifizierung von psychophysiologischen und biologischen Risikofaktoren für die Entwicklung chronischer Bauchschmerzen
Zeitfenster: 3 Jahre
Es sollten psychophysiologische und biologische Risikofaktoren für die Entstehung chronischer Bauchschmerzen bei Patienten mit neu diagnostizierten entzündlichen Darmerkrankungen (Colitis ulcerosa und Morbus Crohn) in einem prospektiven longitudinalen Kohortenstudiendesign identifiziert werden
3 Jahre
Erstellen Sie mithilfe von künstlicher Intelligenz und maschinellem Lernen Vorhersagemodelle für chronische Schmerzen
Zeitfenster: 3 Jahre
Verwendung von künstlicher Intelligenz (KI) und maschinellem Lernen (ML) zur Erstellung von Vorhersagemodellen, die Längsschnittdaten verwenden, um Patienten zu identifizieren, die chronische Schmerzen entwickeln werden
3 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prävalenz chronischer Bauchschmerzen
Zeitfenster: 3 Jahre
Bestimmung der Prävalenz chronischer Bauchschmerzen
3 Jahre
Komorbider Schmerz bei CED-Remission
Zeitfenster: 3 Jahre
Bestimmung der Prävalenz komorbider Schmerzen bei Patienten mit CED in Remission
3 Jahre
Lebensstilfaktoren und Lebensqualität
Zeitfenster: 3 Jahre
Zur Untersuchung von Erschöpfung, Lebensstilfaktoren (z. Schlafqualität und Ernährungsgewohnheiten) und Lebensqualität
3 Jahre
Umweltsensibilität
Zeitfenster: 3 Jahre
Untersuchung der Umweltsensibilität bei Patienten mit CED
3 Jahre
Prävalenz von IBS in IBD-Remission
Zeitfenster: 3 Jahre
Um die Prävalenz von IBS bei Patienten mit IBD in Remission zu identifizieren
3 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Qasim Aziz, Wingate Institute of Neurogastroenterology, Barts and the London School of Medicine and Dentistry, Queen Mary University of London

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

26. Juli 2021

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. September 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

30. September 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. Juli 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. Juli 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

6. August 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

22. Mai 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. Mai 2026

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Entzündliche Darmerkrankungen

Klinische Studien zur Bewertung psychophysiologischer Faktoren

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