Die Rolle des Darmmikrobioms bei HWI-anfälligen Frauen

Die amerikanischen Cranberries, insbesondere Cranberrysaft, werden seit Jahrhunderten als Volksmedizin zur Vorbeugung von Harnwegsinfektionen (HWI) verwendet, von denen 50 % der Frauen in ihrem Leben betroffen sind. In den letzten 20 Jahren wurden über 40 klinische Studien durchgeführt, um die vorbeugende Wirkung von Cranberry-Säften auf HWI zu bestätigen, aber die Ergebnisse waren widersprüchlich. Etwa 90 % der HWI werden durch die Adhäsion von uropathogenen E. coli (UPEC) an Harnwegsepithelien ausgelöst. Es wurde berichtet, dass menschlicher Urin nach dem Verzehr von Cranberrysaft die Adhäsion von UPEC hemmte. Die A-Typ-Proanthocyanidine und Xyloglucane sind vermutlich die bioaktiven Stoffe in Preiselbeeren, dies ist jedoch unwahrscheinlich, da diese beiden Verbindungsklassen eine extrem geringe Bioverfügbarkeit im menschlichen Körper haben. Vorläufige Untersuchungen deuteten darauf hin, dass Frauen entweder „resistent“ oder „anfällig“ für HWI sein können, abhängig von der inhärenten Antiadhäsionsaktivität in ihrem Urin gegen UPEC, bevor sie Cranberrysaft konsumieren. Nicht alle, bis auf einen Bruchteil der „HWI-anfälligen“ Frauen hatten nach dem Konsum von Cranberry-Säften eine erhöhte Anti-Adhäsions-Aktivität im Urin. Diese Frauen werden als „Responder“ und andere als „Non-Responder“ eingestuft. Die Variation des Darmmikrobioms ist ein wahrscheinlicher Mechanismus für metabolische Polymorphismen und Unterschiede bei der HWI-Prävention. Ziel dieser Studien ist es, Darmmikroben und antiadhäsive Biomarker im Urin zu identifizieren, die wesentlich zur Antiadhäsion von UPEC beitragen.