U/S-geführtes SAPB im Vergleich zu konventionellen IV-Analgetika in der postoperativen Schmerzbehandlung bei MRM (SAPB)

Alle Patientinnen, die sich einer modifizierten radikalen Mastektomie unterzogen, wurden einer der folgenden zwei Gruppen zugeordnet: Gruppe A: Serratus-anterior-Plane-Block-Gruppe (SAPB-Gruppe): Diese Gruppe besteht aus 20 Patientinnen, die unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie eine ultraschallgeführte Serratus-anterior-Plane-Blockierung erhielten Gruppe B: IV-Analgetikagruppe (Kontrollgruppe): Diese Gruppe besteht aus 20 Patienten, die keinerlei Blockierung erhielten. Weitere Auswertungen wurden von einem anderen Prüfer durchgeführt, dem die Gruppierung der Patienten nicht bekannt war. Der Grad der postoperativen Schmerzen wurde bewertet bei: direkt nach Ankunft in der PACU, 2, 4, 8, 12 und 24 Stunden unter Verwendung des VAS-Scores und die hämodynamischen Daten und die Atemfrequenz wurden während der ersten 24 Stunden nach dem Ende gemessen die Operation. Das postoperative Analgesieregime war in beiden Gruppen Standard; Patienten aus jeder Gruppe erhielten 1 g Paracetamol Q 8 Stunden lang.

Patienten, die einen VAS-Score (visueller Analogwert) von mehr als 40, einen mittleren arteriellen Blutdruck, eine Herzfrequenz oder eine Atemfrequenz von > 20 % vom Ausgangswert meldeten, erhielten Pethidin (50 mg i.v.) als Notfall-Analgetikum. Während diejenigen, die über VAS berichten, weniger als 40 Punkte mit einem mittleren arteriellen Blutdruck, einer Herzfrequenz oder einer Atemfrequenz von > 20 % vom Ausgangswert haben, sich aber immer noch beschweren; Ketoralac (30 mg i.v.) wurde mit einer Höchstdosis von 120 mg/Tag verabreicht.