- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05128396
Erfolgreiches Altern und Bereicherung (SAGE) (SAGE)
Erfolgreiches Altern und Bereicherung (SAGE): Auswirkungen der Umweltstimulation auf kognitive Gesundheit und Neuroplastizität
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Studienverfahren
Bewertung vor der Intervention Die anfängliche Screening-Bewertung findet in zwei halbtägigen Sitzungen statt, die jeweils 3 bis 3,5 Stunden in einem bestimmten Raum im Laboratory of Healthy Cognitive Aging, Center for Brain/Mind Medicine, Brigham and Women's Hospital (BWH) dauern. , 221 Longwood Avenue, Boston, Massachusetts (MA).
Die Sitzungen können je nach Wunsch des Faches an einem oder zwei Tagen absolviert werden.
Bewertungssitzung vor dem Eingriff 1 Die erste Sitzung umfasst das Ausfüllen der Einverständniserklärung, eine Anamnese, demografische Informationen, einschließlich des sozioökonomischen Status (SES), Umfragefragebögen und Tests der Sehschärfe.
Screening-Evaluation (für Inklusion/Exklusion)
Kognitiver Bildschirm
- Die Mini-Mental State Examination (MMSE), ein umfassender kognitiver Test für Gedächtnis, räumliche Fähigkeiten, Gedächtnis und Orientierung, der häufig zum Screening auf kognitive Beeinträchtigungen verwendet wird
- American National Adult Reading Test (AmNART), ein Test der Wortaussprache, der einen geschätzten IQ liefert
- Logisches Gedächtnis I und II, Wechsler Memory Scale-Third Edition, ein Test des verbalen Gedächtnisses
- Boston Naming Test (Kurzform, 15 Items), ein Test der Konfrontationsbenennung.
Depressionsbildschirm Geriatrische Depressionsskala
Neurologische/körperliche Untersuchung Die Probanden werden einer strukturierten neurologischen Untersuchung unterzogen. Größe und Gewicht werden zur Berechnung des BMI herangezogen. Die Sehschärfe wird gemessen (Snellen-Schautafel).
Gangart
Der Gang wird durch ein Verfahren beurteilt, bei dem die Probanden unter zwei Bedingungen 10 Meter gehen:
- Einzelaufgabe (in einem angenehmen Tempo gehen)
- Doppelaufgabe (in einem angenehmen Tempo gehen und gleichzeitig in 3er-Schritten rückwärts zählen, beginnend mit einer 3-stelligen Zahl, die dem Probanden mitgeteilt wird)
Jeder Versuch mit Serien 3 beginnt mit einer anderen dreistelligen Zahl, um Lerneffekte zu reduzieren.
Die Probanden erhalten die Möglichkeit, einen Übungsversuch ohne Zeitangabe durchzuführen. Unter der Doppelaufgabenbedingung werden die Probanden angewiesen, bei beiden Aufgaben so gut wie möglich zu arbeiten (d. h. keine festgelegte Priorisierung). Jede Bedingung wird zweimal durchgeführt, wobei die Reihenfolge über die Fächer hinweg ausgeglichen ist. Der erste und der letzte Meter (Ganganfahren und -verlangsamen) werden bei der Messung nicht mitgezählt.
Gemessen wird die Gehzeit von 8 Metern und die Anzahl der zurückgelegten Schritte. Im Rahmen der Doppelaufgabe verfolgen die Ermittler auch, wie viele Zahlen generiert werden, während sie die Aufgabe der Serie 3 ausführen (sowohl richtige als auch falsche Antworten). Zusätzlich wird die Einzelaufgabe, 20 Sekunden lang in 3er-Schritten rückwärts zu zählen, zweimal im Sitzen getestet (einmal vor und einmal nach dem Gangtest).
Informanten-Fragebogen Die Probanden wählen jemanden aus, der sie gut kennt (Familienmitglied oder Freund), um eine Reihe von Fragebögen auszufüllen. Ein Fragebogen liefert Informationen über das Leistungsniveau einer Person (basierend auf der klinischen Demenz-Bewertungsskala), und ein anderer fragt nach dem Grad des Engagements einer Person (Apathie-Skala). Den Fragebögen wird ein Schreiben beigefügt, in dem erläutert wird, wie die Formulare auszufüllen sind. Die Ermittler stellen einen frankierten und adressierten Rückumschlag zur Verfügung, um die Fragebögen an uns zurückzusenden. Ein Ersatzplan besteht darin, diese Materialien direkt an den ausgewählten Informanten zu senden. Dies würde passieren, wenn die Materialien verlegt wurden oder wenn der Betreff dies von uns verlangt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Brigham and Women's Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Seien Sie 65 oder älter
- ≥ 8 Jahre Ausbildung haben
- Die englische Sprache ausreichend fließend beherrschen, um Anweisungen zu verstehen und die neuropsychologischen Tests durchzuführen (da der Zweck des Projekts darin besteht, gesundes Altern zu untersuchen)
- Punktzahl über den Werten, die auf eine mögliche kognitive Beeinträchtigung beim Mini Mental State Exam (MMSE) hindeuten (≥ 26)
- Einen geschätzten Intelligenzquotienten (IQ) von ≥ 90 haben, basierend auf dem American National Reading Test (AmNART)
- Haben Sie eine Punktzahl innerhalb von 2 Standardabweichungen (SD) des altersgerechten Mittelwerts bei der Kurzform des Boston Naming Test
- Haben Sie eine Punktzahl innerhalb von 2 SD des altersgerechten Mittelwerts beim Logical Memory Subtest der Wechsler Memory Scale-Third Edition
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte von Erkrankungen des Zentralnervensystems (ZNS) oder schweren psychiatrischen Störungen basierend auf den Kriterien des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV).
- Wert von mehr als 10 auf der geriatrischen Depressionsskala
- Korrigierte Sehschärfe schlechter als 20-50, wie anhand einer Snellen-Wandtafel getestet
- Schwere Hörbehinderung, die ihre Fähigkeit beeinträchtigen würde, an den Experimenten teilzunehmen (z. B. um Anweisungen zu hören und an kognitiven Tests teilzunehmen)
- Erkrankungen (z. B. Herz- oder Lungenerkrankungen), die sie daran hindern würden, am Trainingsprogramm für körperliche Betätigung teilzunehmen
- Nachweis eines erheblichen funktionellen Rückgangs basierend auf Interviewfragen und Ausfüllen eines Fragebogens basierend auf der Clinical Dementia Rating Scale durch einen Informanten, der sich mit dem Thema gut auskennt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Kognitives Training mit Cogmed
Die Probanden werden über 5 Wochen hinweg computergestütztes kognitives Training mit unterschiedlichen Schwierigkeitsgraden absolvieren.
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Während der ersten Sitzung besucht ein Mitglied des Forschungsteams die Person zu Hause und führt die Person in das Cogmed-Schulungsprogramm (www.cogmed.com) ein.
Einzelpersonen beginnen mit dem gleichen niedrigen Schwierigkeitsgrad.
Im weiteren Verlauf des Trainings wird die Aufgabenschwierigkeit individuell an die Leistung angepasst, indem die Anzahl der Elemente erhöht/verringert wird, an die sich die einzelnen Personen erinnern müssen, sodass ein Teilnehmer pro Tag etwa 60 % der richtigen Aufgaben für jede Aufgabe erreicht.
Jede Trainingseinheit beginnt mit dem Aufgabenschwierigkeitsgrad, auf dem der Teilnehmer in der vorherigen Sitzung aufgehört hat.
Leistungs- und Reaktionszeitdaten werden kontinuierlich aufgezeichnet, während die Probanden die Aufgabe erledigen, und diese Daten werden nach jeder Sitzung über das Internet an das Forschungsteam gesendet.
Ein Mitglied des Forschungsteams kommuniziert wöchentlich mit jedem Probanden (per Telefonanruf oder E-Mail), um Feedback zu geben und auf Fragen oder Bedenken einzugehen.
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Aktiver Komparator: Achtsamkeitstraining
Der Proband nimmt an Achtsamkeitstraining teil.
Die Meditation und Aufgaben werden über die 5 Wochen zunehmend selbstgesteuerter; der Grad der Anleitung wird abnehmen, um den subjektiven Aufwand über die 5 Wochen hinweg annähernd konstant und moderat herausfordernd zu halten.
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Die Achtsamkeitsmeditationen werden von einem Führer erzählt und die Aufgaben werden von einem anderen Führer erzählt. Wir werden insgesamt 7 Achtsamkeitsaufgaben haben, deren Reihenfolge der Präsentation über die Sitzungen hinweg ausgeglichen wird: 1. Achtsames Beobachten des Ortes, 2. Achtsames Essen, 3. Achtsames Beobachten des Objekts, 4. Achtsames Beobachten der Person, 5. Achtsames Gehen, 6. achtsames Zuhören und 7. achtsames Schreiben mit der nicht-dominanten und dominanten Hand. Am Ende jeder Sitzung schreiben die Teilnehmer kurze Reflexionen, die über die Website gespeichert sind (z. B. eine Schätzung der Zeit, in der die Probanden ihre Gedanken als abschweifend empfanden), sowohl als integraler Bestandteil des Achtsamkeitsprozesses als auch als Mittel zur Erhöhung der Wahrscheinlichkeit dass die Probanden vollständig an jeder Sitzung teilnehmen. Jede Sitzung ist wie folgt strukturiert: Login, Achtsamkeitsmeditationssitzung, Achtsamkeitsaufgabe 1, Achtsamkeitsaufgabe 2, Achtsamkeitsaufgabe 3, Protokollreflexion schreiben, Abmelden. |
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Aktiver Komparator: Körperliches Bewegungstraining mit einer interaktiven Videoplattform
Die Probanden werden an einem strukturierten körperlichen Trainingsprogramm teilnehmen, das darauf abzielt, ihr Aktivitätsniveau während der 5-wöchigen Trainingsperiode schrittweise zu steigern.
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Aerobic-Übungen umfassen Aktivitäten mit relativ geringer Belastung wie Gehen, Joggen oder Laufen auf der Stelle, die darauf abzielen, begrenzte Anforderungen an das Gleichgewicht zu stellen.
Jede Übung wird im Video erklärt und demonstriert.
Alle Übungen können stehend, sitzend oder neben einem Stuhl durchgeführt werden, der das Gleichgewicht unterstützt, wie in den Videos gezeigt.
Nach der ersten Einheit beginnt der Schwierigkeitsgrad für jede weitere Einheit eine Stufe unter dem durchschnittlichen Schwierigkeitsgrad der vorherigen Einheit (z. B. wenn sie während einer Einheit die meiste Zeit auf der schwierigsten Stufe trainieren, beginnt die nächste Einheit mit der mittlerer Schwierigkeitsgrad).
Jede Übung wird im Video erklärt und demonstriert.
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Placebo-Komparator: Niedriges Niveau des kognitiven Trainings mit dem Cogmed-Programm
Die Probanden absolvieren das gleiche computergestützte Training wie die aktive kognitive Gruppe über einen Zeitraum von 5 Wochen, aber der Hauptunterschied besteht darin, dass für die Kontrollgruppe die Aufgabenschwierigkeit auf dem gleichen niedrigen Ausgangsniveau bleibt, anstatt im Laufe der Zeit zuzunehmen.
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Einzelpersonen in der Kontrollgruppe nehmen an demselben computergestützten Cogmed-Trainingsprogramm wie oben beschrieben teil.
Der Hauptunterschied besteht darin, dass die Aufgabenschwierigkeit für die Kontrollgruppe auf dem gleichen niedrigen Ausgangsniveau bleibt, anstatt mit der Zeit zuzunehmen.
Die Anweisungen, die den Probanden gegeben werden, sind identisch mit denen, die in der kognitiven Trainingsintervention verwendet werden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Cambridge Neuropsychology Test Automated Battery (CANTAB), eine computergestützte Bewertung kognitiver Funktionen
Zeitfenster: Grundlinie
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Grundlinie
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Cambridge Neuropsychology Test Automated Battery (CANTAB), eine computergestützte Bewertung kognitiver Funktionen
Zeitfenster: Ende der Studie – 5 Wochen nach Studienbeginn
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Ende der Studie – 5 Wochen nach Studienbeginn
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Trail Making Test A
Zeitfenster: Grundlinie
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Tests der visuellen Aufmerksamkeit und des Aufgabenwechsels Zeitgesteuerte Aufgabe - Max. zugeteilte Zeit: 150 Sekunden
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Grundlinie
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Trail Making Test A
Zeitfenster: Ende der Studie – 5 Wochen nach Studienbeginn
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Tests der visuellen Aufmerksamkeit und des Aufgabenwechsels Zeitgesteuerte Aufgabe - Max. zugeteilte Zeit: 150 Sekunden
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Ende der Studie – 5 Wochen nach Studienbeginn
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Trail Making Test B
Zeitfenster: Grundlinie
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Tests der visuellen Aufmerksamkeit und des Aufgabenwechsels Zeitgesteuerte Aufgabe - Max. zugeteilte Zeit: 300 Sekunden
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Grundlinie
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Trail Making Test B
Zeitfenster: Ende der Studie – 5 Wochen nach Studienbeginn
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Tests der visuellen Aufmerksamkeit und des Aufgabenwechsels Zeitgesteuert - Max. zugeteilte Zeit: 300 Sekunden
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Ende der Studie – 5 Wochen nach Studienbeginn
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Ziffernsymbolcodierung, Weschler Adult Intelligence Scale (WAIS-IV)
Zeitfenster: Grundlinie
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Ein Test der Verarbeitungsgeschwindigkeit 90 Sekunden erlaubt – Höhere Punktzahlen bedeuten eine schnellere Verarbeitungsgeschwindigkeit Maximale Punktzahl: 91 Minimale Punktzahl: 0
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Grundlinie
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Ziffernsymbolcodierung, Weschler Adult Intelligence Scale (WAIS-IV)
Zeitfenster: Ende der Studie – 5 Wochen nach Studienbeginn
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Ein Test der Verarbeitungsgeschwindigkeit 90 Sekunden erlaubt – Höhere Punktzahlen bedeuten eine schnellere Verarbeitungsgeschwindigkeit Maximale Punktzahl: 91 Minimale Punktzahl: 0
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Ende der Studie – 5 Wochen nach Studienbeginn
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Kontrollierter mündlicher Wortassoziationstest (COWAT)
Zeitfenster: Grundlinie
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Ein Test zum verbalen Abrufen und zur Wortbildung. Die Gesamtpunktzahl wird gemessen, indem die Gesamtzahl der akzeptablen Wörter berechnet wird, die für alle drei Buchstaben erzeugt wurden.
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Grundlinie
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Kontrollierter mündlicher Wortassoziationstest (COWAT)
Zeitfenster: Ende der Studie – 5 Wochen nach Studienbeginn
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Ein Test zum verbalen Abrufen und zur Wortbildung. Die Gesamtpunktzahl wird gemessen, indem die Gesamtzahl der akzeptablen Wörter berechnet wird, die für alle drei Buchstaben erzeugt wurden
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Ende der Studie – 5 Wochen nach Studienbeginn
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Kategorische Geläufigkeit
Zeitfenster: Grundlinie
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Ein Test für den schnellen Abruf von semantischem Wissen. Bewertet durch Zählen der Anzahl der korrekten, eindeutigen semantischen Kategorieelemente, die erzeugt wurden
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Grundlinie
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Kategoriale Geläufigkeit
Zeitfenster: Ende der Studie – 5 Wochen nach Studienbeginn
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Ein Test für den schnellen Abruf von semantischem Wissen. Bewertet durch Zählen der Anzahl der korrekten, eindeutigen semantischen Kategorieelemente, die erzeugt wurden
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Ende der Studie – 5 Wochen nach Studienbeginn
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Simon SS, Tusch ES, Feng NC, Hakansson K, Mohammed AH, Daffner KR. Is Computerized Working Memory Training Effective in Healthy Older Adults? Evidence from a Multi-Site, Randomized Controlled Trial. J Alzheimers Dis. 2018;65(3):931-949. doi: 10.3233/JAD-180455.
- Ledreux A, Hakansson K, Carlsson R, Kidane M, Columbo L, Terjestam Y, Ryan E, Tusch E, Winblad B, Daffner K, Granholm AC, Mohammed AKH. Differential Effects of Physical Exercise, Cognitive Training, and Mindfulness Practice on Serum BDNF Levels in Healthy Older Adults: A Randomized Controlled Intervention Study. J Alzheimers Dis. 2019;71(4):1245-1261. doi: 10.3233/JAD-190756.
- Tusch ES, Alperin BR, Ryan E, Holcomb PJ, Mohammed AH, Daffner KR. Changes in Neural Activity Underlying Working Memory after Computerized Cognitive Training in Older Adults. Front Aging Neurosci. 2016 Nov 8;8:255. doi: 10.3389/fnagi.2016.00255. eCollection 2016.
- Feng NC, Ryan E, Kidane M, Tusch ES, McFeeley BM, Carlsson R, Mohammed AH, Hakansson K, Daffner KR. Feasibility of an at-home, web-based, interactive exercise program for older adults. Alzheimers Dement (N Y). 2019 Nov 22;5:825-833. doi: 10.1016/j.trci.2019.10.005. eCollection 2019.
- Hakansson K, Ledreux A, Daffner K, Terjestam Y, Bergman P, Carlsson R, Kivipelto M, Winblad B, Granholm AC, Mohammed AK. BDNF Responses in Healthy Older Persons to 35 Minutes of Physical Exercise, Cognitive Training, and Mindfulness: Associations with Working Memory Function. J Alzheimers Dis. 2017;55(2):645-657. doi: 10.3233/JAD-160593.
- Simon SS, Tusch ES, Holcomb PJ, Daffner KR. Increasing Working Memory Load Reduces Processing of Cross-Modal Task-Irrelevant Stimuli Even after Controlling for Task Difficulty and Executive Capacity. Front Hum Neurosci. 2016 Aug 3;10:380. doi: 10.3389/fnhum.2016.00380. eCollection 2016.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2013P002266
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Gesundes Altern
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Seoul National University HospitalAbgeschlossenAltern | Photo-AgingKorea, Republik von
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Seoul National University HospitalAbgeschlossen
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University of MichiganBausch Health Americas, Inc.Abgeschlossen
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National Council of Scientific and Technical Research...Abgeschlossen
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Imperial College LondonRekrutierungHerzfehler | Pacing-induzierte KardiomyopathieVereinigtes Königreich
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Northwestern UniversityUniversity of Missouri-Columbia; University of Miami; National Institute on Deafness...Anmeldung auf Einladung
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National Cheng-Kung University HospitalRekrutierungIschämischer SchlaganfallTaiwan
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University of OklahomaRekrutierung
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St. Joseph's Hospital and Medical Center, PhoenixBeendetEssenzieller TremorVereinigte Staaten
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Beijing Tiantan HospitalPeking Union Medical College Hospital; China-Japan Friendship Hospital; The First...Unbekannt
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University of ChicagoZurückgezogen
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Hospital do CoracaoAbgeschlossen
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Hospital do CoracaoAbgeschlossen