Kaugummi bei Hämodialysepatienten

Die Hämodialyse ist weltweit und in der Türkei die am meisten bevorzugte Methode zur Behandlung von Nierenversagen. Laut den Berichten des United States Renal Data System aus dem Jahr 2019 wird die Hämodialyse bei 86,9 % der chronischen Nierenpatienten angewendet. In der Türkei lag diese Rate laut den Datenberichten der Türkischen Gesellschaft für Nephrologie Ende 2018 bei 74,8 %. Patienten, die sich einer Hämodialyse unterziehen, müssen mit den Nebenwirkungen der chronischen Erkrankung sowie behandlungsbedingten Komplikationen fertig werden. Ursachen wie Medikamente, die bei der Hämodialysebehandlung verwendet werden, Flüssigkeitsrestriktion, hohe Ultrafiltration, Gewichtszunahme zwischen zwei Hämodialysesitzungen, Dialyse-Ungleichgewichtssyndrom und Verschlechterung des oralen pH-Werts, verursachen Flüssigkeits-Elektrolyt-Ungleichgewichte, Hypotonie, Schmerzen, Muskelkrämpfe, Durst, Mundtrockenheit und Elektroden von lästigen Symptomen wie Übelkeit. Diese können die Morbidität und Mortalität erhöhen, indem sie eine vorzeitige Beendigung der Hämodialysebehandlung oder ein Dialyseversagen verursachen. Patienten, die sich einer Hämodialyse unterziehen, sollten in der Lage sein, Durst, Mundtrockenheit und Übelkeit mit einer Methode zu lindern, die die Flüssigkeitsrestriktion nicht stört. Allein die Kombination der speicheldrüsenstimulierenden Wirkung des erfrischenden Xylits mit der mechanischen Wirkung von Kaugummi wirkt durst- und mundtrockenheitsmindernd. Wirksam bei der Reduzierung von Durst, Mundtrockenheit und Übelkeit bei Patienten, die sich einer Hämodialyse unterziehen, und eine Methode, die das Pflegepersonal selbst wählen kann. Xylitkaugummi kann einfach als sichere Methode verwendet werden und erhöht den intraoralen pH-Wert, beugt oraler Mukositis vor, erleichtert die parodontale Heilung und trägt zu einer wirksamen Behandlung bei Prozess. Durst, Mundtrockenheit und Übelkeit sind recht häufige lästige Symptome bei Patienten, die sich einer Hämodialyse unterziehen. Durst ist ein Symptom, das mit dem Wunsch verbunden ist, Wasser aufgrund unzureichender Körperflüssigkeiten zu trinken, und ist einer der Abwehrmechanismen des Körpers. Die Unfähigkeit des abgesonderten Speichels, die Feuchtigkeit der Mundschleimhaut aufrechtzuerhalten, wird als "Durst" definiert. Durst wird zentral gesteuert und peripher als Mundtrockenheit wahrgenommen. Laut Bots et al. hatten 47,8 % der Hämodialysepatienten tagsüber Durst, 41,6 % vor der Dialyse, 24,7 % während der Dialyse und 29,9 % nach der Dialyse. Mundtrockenheit ist ein Symptom, das aus einer übermäßigen Verringerung der Speichelmenge oder Problemen mit der Sekretion resultiert, normalerweise aufgrund einer Unterfunktion der Speicheldrüsen. Wenn die Speichelmenge unter 0,1 ml/min abfällt, wenn sie zusammen mit klinischen Symptomen bewertet wird, wird dies als "Mundtrockenheit (Xerostomie)" definiert. Botset al. festgestellt, dass 76,4 % der Patienten unter Hämodialysebehandlung unter Mundtrockenheit litten, während diese Zahl laut Akgöz und Arslan bei 56,2 % lag. Durst und Mundtrockenheit bei Hämodialysepatienten verursachen verschiedene klinische Symptome wie das Gefühl einer klebrigen oder brennenden Zunge, das Bedürfnis, Flüssigkeit zu trinken, Schwierigkeiten beim Schlucken fester Nahrung, Stomatitis, vermehrte Zahnkaries, Dysarthrie und nächtliche Schlafunterbrechungen. Übelkeit ist das bewusste Erkennen der Erregung eines Teils des Brechzentrums oder eines eng verwandten Areals und subjektives Gefühl des Brechbedürfnis. Erhöhte Harnstoffkonzentration im Speichel der Patienten und Verschlechterung des oralen pH-Werts und Exposition der Mundhöhle gegenüber Krankheitserregern erhöhen das Risiko einer Infektion, stören die Integrität der Schleimhaut und verstärken das Übelkeitsgefühl -54 % laut Almutary und 41 % laut Akgöz und Arslan litten unter Übelkeit. Unkontrollierbare Übelkeit kann unerwünschte Symptome wie Flüssigkeits-Elektrolyt-Ungleichgewicht, Dehydratation, Erbrechen, Anorexie und Gewichtsverlust verursachen und auch die Absorption und Ausscheidung von Arzneimitteln, die bei der Behandlung verwendet werden, verringern. Basierend auf früheren Studien in der Literatur hat Xylitgummi, das im Allgemeinen als Hilfsprodukt bei der Bereitstellung von Mundhygiene und der Vorbeugung von Zahnbelag und Karies verwendet wird, nachgewiesene Wirkungen wie die Erhöhung des Speichel-pH-Werts, den Schutz von Speichelproteinen, die Verringerung von Mund- und Nasenracheninfektionen und den Schutz von Schleim Membranintegrität. Mit seinem erfrischenden und angenehmen Geschmack wird Xylitol-Kaugummi auch als natürliches, wirtschaftliches, leicht zugängliches und sicheres Produkt zur Verringerung von Durst, Mundtrockenheit und Übelkeit bei Hämodialysepatienten empfohlen. Studien zur Bewertung der Wirkung von Xylitolkaugummi auf Durst und Mundtrockenheit bei Patienten, die sich einer Hämodialyse unterziehen, sind jedoch sowohl in der nationalen als auch in der internationalen Literatur begrenzt. Darüber hinaus kamen Studien, die mit verschiedenen Probengruppen und verschiedenen Methoden durchgeführt wurden (Patientinnen, die sich einer laparoskopischen Brustoperation unterzogen haben, Vorbereitung einer Koloskopie, gynäkologische Operationen), zu dem Schluss, dass Kaugummikauen Übelkeit reduziert, aber es konnte keine Studie gefunden werden, die die Wirkung von Xylitolkaugummi auf Übelkeit bei Patienten unter Hämodialyse untersuchte .