- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05592431
Wirkung der Volumengarantie-Hochfrequenz-Oszillationsbeatmung auf den zerebralen Blutfluss bei Neugeborenen
Wirkung der Volumengarantie-Hochfrequenz-Oszillationsbeatmung auf den zerebralen Blutfluss bei Frühgeborenen
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Neonatale Atemnot (NRD) ist eines der häufigsten Probleme in den ersten Lebenstagen von Neugeborenen. Es wurde berichtet, dass NRD bei 5–29 % der Neugeborenen, die auf der Neugeborenen-Intensivstation stationär behandelt werden, weit verbreitet ist.
Die Hochfrequenz-Oszillationsbeatmung (HFOV) wird seit mehr als drei Jahrzehnten eingesetzt, sie ist ein Rettungsmanöver bei fehlgeschlagener konventioneller mechanischer Beatmung. Es liefert kleine Tidalvolumina, um den Gasaustausch zu verbessern. Da es ein niedriges Atemzugvolumen verwendet, kann HFOV unter dem anatomischen Totraum bei supraphysiologischen Atemfrequenzen das Risiko einer Lungenschädigung im Zusammenhang mit dem Beatmungsgerät und folglich das Risiko einer bronchopulmonalen Dysplasie verringern. HFOV ist indiziert für Patienten mit neonatalem Air-Leak-Syndrom, anhaltende pulmonale Hypertonie und Mekoniumaspiration Es ist bekannt, dass mehrere Faktoren die zerebrale Perfusion während der HFOV beeinflussen. Hyperkapnie erhöht den zerebralen Blutfluss (CBF), während eine Verringerung des PaCO2 zu zerebraler Vasokonstriktion führt und den CBF verringert, Hypoxie erhöht bekanntermaßen den CBF durch zerebrale Vasodilatation. HFOV mit Volumengarantie (HFOV-VG) ist ein vielversprechender neuer Beatmungsmodus zur Behandlung von Atemversagen bei Neugeborenen. Es wird erwartet, dass HFOV-VG zu weniger Lungenschäden führt, da es Schwankungen des hochfrequenten Atemzugvolumens (VThf) reduziert, die Anzahl der pCO2-Werte außerhalb des Zielbereichs reduziert und im Vergleich zu HFOV allein zu weniger Hypoxieattacken führt
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Mohamed Abdullah
- Telefonnummer: 202 +201020144883
- E-Mail: mohamedabdullah220692@gmail.com
Studienorte
-
-
Abbasia
-
Cairo, Abbasia, Ägypten, 11517
- Neonatal Intensive Care Units (NICUs), Ain Shams University
-
Kontakt:
- Mohamed Abdullah
- Telefonnummer: 202 01020144883
- E-Mail: mohamed.abdullah@med.asu.edu.eg
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frühgeborene mit einem Gestationsalter von ≤ 35 Wochen.
- Neugeborene mit verschiedenen Ursachen für respiratorische Insuffizienz: Atemnotsyndrom (RDS), Air-Leak-Syndrome, Lungenentzündung oder Lungenblutung, die mit konventioneller Beatmung versagt haben (d. h. wenn die konventionelle Beatmung weder die Oxygenierung noch die Beatmung aufrechterhalten konnte) und als Rettungsmaßnahme auf HFOV umgestellt werden Therapie.
Ausschlusskriterien:
- Frühgeborene mit größeren Anomalien der oberen oder unteren Atemwege.
- Frühgeborene mit erheblichen angeborenen Anomalien, einschließlich kardialer, abdominaler oder respiratorischer Anomalien
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Hochfrequenz-Oszillationsbeatmung mit Volumengarantie (HFOV-VG )
Nach Dokumentation der elterlichen Zustimmung werden Frühgeborene mit respiratorischer Insuffizienz randomisiert beatmet (HFOV-VG ) durch Doppler-Messungen der zerebralen Blutflussgeschwindigkeit beurteilt
|
Beatmungseinstellungen werden aufgezeichnet, wie z. B.: Inspiration: Exspirationsverhältnis (I:E), fraktionierter Inspirationssauerstoff (FiO2), mittlerer Atemwegsdruck (MAP), Frequenz (HZ), Delta P und Hochfrequenz-Tidalvolumen (VThf).
Andere Namen:
|
Aktiver Komparator: Hochfrequenz-Oszillationsbeatmung (HFOV)
Nach Dokumentation der elterlichen Zustimmung werden Frühgeborene mit respiratorischer Insuffizienz zufällig beatmet (HFOV) durch Doppler-Messungen der zerebralen Blutflussgeschwindigkeit beurteilt
|
Beatmungseinstellungen werden aufgezeichnet, wie z. B.: Inspiration: Exspirationsverhältnis (I:E), fraktionierter Inspirationssauerstoff (FiO2), mittlerer Atemwegsdruck (MAP), Frequenz (HZ), Delta P
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Doppler-Geschwindigkeitsmessungen des zerebralen Blutflusses
Zeitfenster: 72 Stunden
|
Untersuchen Sie die Auswirkung der Kombination des VG-Modus mit HFOV (HFOV-VG) im Vergleich zur Auswirkung der HFOV allein auf die zerebralen Doppler-Blutflussgeschwindigkeitsmessungen
|
72 Stunden
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Sterblichkeitsrate
Zeitfenster: 8 Wochen oder bis zum Tod des Patienten, was zuerst eintritt
|
Zur Dokumentation der Sterblichkeitsrate während des Krankenhausaufenthalts
|
8 Wochen oder bis zum Tod des Patienten, was zuerst eintritt
|
Tage, um die volle Aufnahme zu erreichen
Zeitfenster: 8 Wochen oder bis zur Entlassung des Patienten, was zuerst eintritt
|
Anzahl der Tage, die jeder Patient benötigt, um die volle Aufnahme zu erreichen
|
8 Wochen oder bis zur Entlassung des Patienten, was zuerst eintritt
|
Effizienz von HFOV-VG im Vergleich zu HFOV allein
Zeitfenster: 8 Wochen oder bis zur Entlassung des Patienten
|
Bewerten Sie die Effizienz von HFOV-VG im Vergleich zu HFOV allein als Rettungstherapie bei der Bereitstellung einer angemessenen neonatalen Beatmung und ihre möglichen Auswirkungen auf das kurzfristige klinische Ergebnis in Bezug auf Mortalität und Morbidität dieser Frühgeborenen.
|
8 Wochen oder bis zur Entlassung des Patienten
|
Dauer der Zulassung
Zeitfenster: 8 Wochen oder bis zur Entlassung des Patienten
|
Zur Dokumentation der Gesamtzahl der Zulassungstage
|
8 Wochen oder bis zur Entlassung des Patienten
|
Auftreten von Futtermittelunverträglichkeiten
Zeitfenster: 8 Wochen oder bis zur Entlassung des Patienten
|
Prozentsatz der Patienten, die eine Ernährungsunverträglichkeit entwickelt haben
|
8 Wochen oder bis zur Entlassung des Patienten
|
Änderung der Röntgenaufnahme des Brustkorbs
Zeitfenster: Vor der Intubation und nach 2 Stunden im zugewiesenen Modus
|
Röntgen-Thorax-Einstufung des RDS, die am Patienten vor und nach dem zugewiesenen Modus durchgeführt wird, um den Grad der Lungenbelüftung zu vergleichen
|
Vor der Intubation und nach 2 Stunden im zugewiesenen Modus
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- MD 191/2022
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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