Eine mobile Gaming-App zur Verbesserung der PrEP-Einhaltung

In dieser Studie werden die Forscher das mobile Spiel Viral Combat auf Wirksamkeit und Akzeptanz bei verschiedenen Teilnehmern im Alter von 15 bis 34 Jahren testen, die eine PrEP-Versorgung in klinischen Umgebungen in Neuengland und Mississippi erhalten. Formative Evaluationsinterviews werden mit Stakeholdern (Gesundheitspersonal, Klinikverwalter und PrEP-Patienten) durchgeführt, um die Durchführung der Intervention zu informieren. Daten aus den formativen Interviews werden auch verwendet, um notwendige Anpassungen am Spiel vorzunehmen und die Akzeptanz für verschiedene Bevölkerungsgruppen und Kliniken zu bewerten. Viral Combat wird dann weiter mit 200 Teilnehmern im Alter von 15 bis 34 Jahren getestet, die eine PrEP-Versorgung an klinischen Standorten im Süden (n = 100 Jackson, MS) und Neuengland (n = 100, Providence, RI; Boston, MA) erhalten eine randomisierte kontrollierte Studie (RCT) mit Typ-1-Hybrid-Implementierung an mehreren Standorten. Diese Studie wird die Wirksamkeit der Intervention im Vergleich zu einer Kontrollbedingung (einem nicht PrEP-bezogenen Spiel) auf biologische und verhaltensbezogene Maßnahmen testen. Am Ende der Studie erfolgt eine summative Bewertung des Implementierungskontexts unter Verwendung des i-PARIHS-Frameworks. Diese Interviews mit Studienteilnehmern und Klinikpersonal werden über die zukünftige Implementierung und Verbreitung von Viral Combat informieren.

Ziel 1: Durchführung formativer Evaluationsinterviews, geleitet durch das i-PARHIS-Framework, mit etwa 30 Stakeholdern (23 PrEP-Patienten, 4 klinisches Personal, 3 Klinikverwalter), um Viral Combat für verschiedene PrEP-Patientenpopulationen anzupassen und Einzelpersonen zu identifizieren , organisatorische und strukturelle Faktoren, die mit seiner Umsetzung verbunden sind.

Ziel 2: Bewertung der Wirksamkeit von Viral Combat im Vergleich zu einer Kontrollgruppe, die ein nicht mit PrEP in Verbindung stehendes Spiel erhält, in einer randomisierten, kontrollierten Hybrid-Typ-1-Wirksamkeits-Implementierungsstudie mit 200 PrEP-Teilnehmern (15-34 Jahre).

Die Ermittler untersuchen die Auswirkungen des Eingriffs auf:

2a: Verbesserung der Einhaltung der PrEP durch eine biologische Maßnahme (Tenofovir von DBS), Klinikaufzeichnungen und Selbstauskunft; 2b: die potenziellen Mediatoren der Intervention, wie Wissen, Motivation, Selbstwirksamkeit und Spielmetriken.

Ziel 3: Durchführung von summativen Evaluationsinterviews im Anschluss an die RCT-Phase mit weiteren 30 Stakeholdern ((23 PrEP-Patienten, 4 klinisches Personal, 3 Klinikadministratoren). Interviews werden die i-PARIHS-Konstrukte bewerten und zusammenfassen, die für den zukünftigen Implementierungserfolg der Intervention relevant sind.