Topisches Cetirizin zur Behandlung von lokalisierter Alopecia Areata

Alopecia areata (AA) ist einer der häufigsten autoimmunen nicht-narbigen Haarausfall, der verschiedene Teile der behaarten Körperregionen betrifft. Fast 2 % der Bevölkerung können irgendwann in ihrem Leben von Alopecia areata betroffen sein, während die Prävalenz von Alopecia areata Berichten zufolge zwischen 0,1 % und 0,2 % liegt. Alopecia areata kann in jedem Alter auftreten, beginnt jedoch bei den meisten Patienten in den ersten drei Lebensjahrzehnten und betrifft beide Geschlechter gleichermaßen. Es kann sich klinisch als gut definierter Haarausfall, diffuser Haarausfall, retikulärer Haarausfall, Ophiasis, Ophiasis inversus, Alopecia totalis (vollständiger Verlust der Kopfbehaarung) oder Alopecia universalis (Haarausfall am ganzen Körper) darstellen.

Viele Behandlungsoptionen, einschließlich topischer, systemischer, injizierbarer und Lasermodalitäten, wurden für die Behandlung von AA verwendet. Unter den verschiedenen Behandlungsoptionen der Alopecia areata gelten topische Kortikosteroide wie Betamethasonvalerat als Standardtherapie.

Es liegen Berichte über die Wirksamkeit/zusätzliche Rolle von systemischen Antihistaminika bei Alopecia areata vor. Darüber hinaus wurde festgestellt, dass Fexofenadin das Nachwachsen der Haare in zwei Fällen von ausgedehnter resistenter Alopecia areata fördert.

Cetirizinhydrochlorid gehört zu einer Familie von Arzneimitteln, die Antihistaminika genannt werden, die verschiedene medizinische Anwendungen haben und häufig zur Linderung von Allergiesymptomen wie tränenden Augen, laufender Nase, Niesen, Nesselsucht und Juckreiz eingesetzt werden. Außerdem wurde gezeigt, dass Cetirizin die Freisetzung von Prostaglandin D2 hemmt und die Freisetzung von Prostaglandin E2 stimuliert.

Topisches Cetirizin wurde mit guten Ergebnissen und ohne nennenswerte Nebenwirkungen zur Behandlung von androgener Alopezie verwendet. Aufgrund dieser Hinweise und des Fehlens eines hormonellen Einflusses wurde Cetirizin als geeignet für diese Art von Haarausfall angesehen.

Cetirizin ist in der Lage, die Synthese von Prostaglandinen (PG) E und Fα zu erhöhen und somit Entzündungen zu reduzieren. Es verringert auch die Synthese von Prostaglandin D2 (PGD2). Die Prostaglandine E und Fα beeinflussen das Wachstum der Haarfollikel positiv und stimulieren und erhalten die Anagenphase. Durch die Erhöhung der Synthese der Prostaglandine E und Fα induziert Cetirizin also eine Zunahme der Gesamt- und Endhaardichte und des Haardurchmessers sowie eine Verringerung der Vellushaardichte.

Eine kürzlich durchgeführte Studie hat eine signifikant erhöhte Expression von Prostaglandin D2 im Serum und in der läsionalen Haut von Alopecia-areata-Patienten als bei Kontrollen gezeigt. Außerdem hat ein Fallbericht die Verbesserung der diffusen Alopezie gezeigt, die durch Palbociclib zur Behandlung von Brustkrebs unter Verwendung von topischer Cetirizin-Lösung mit 0,5 % verursacht wurde.

Die Dermoskopie ist ein nicht-invasives diagnostisches Hilfsmittel, das zur Beurteilung vieler Haut- und Haarerkrankungen eingesetzt wird. Es kann bei der Diagnose vieler unsicherer Haarerkrankungen helfen, von denen eine Alopecia areata ist. Bei Alopecia areata sind verschiedene dermatoskopische Merkmale zu sehen, z. B. schwarze Punkte, gelbe Punkte, sich verjüngende Haare (Ausrufezeichenhaare). gebrochene Haare und kurze Vellushaare.