Die Auswirkung der Wehen auf die Schwankung des Augeninnendrucks in gesunden Augen (ELIPFHE)

Das Glaukom ist eine multifaktorielle Erkrankung, deren wichtiger Risikofaktor ein erhöhter Augeninnendruck ist. Schwankungen des Augeninnendrucks sind häufig mit einer vaginalen Geburt verbunden, obwohl der Augeninnendruck während des aktiven Drückens im Stadium II nie gemessen wurde. Die Studie wird an einer Gruppe von Patienten mit gesunden Augen durchgeführt, an Patienten, die völlig gut sehen oder einen kleinen Brechungsfehler haben und das Tragen von Kontaktlinsen gewohnt sind. Die Messung des Augeninnendrucks selbst wird mit SENSIMED Triggerfish-Kontaktlinsen durchgeführt, die 30 Sekunden lang alle 5 Minuten den Druck messen. Dieser Zeitraum entspricht in etwa der Dauer von 1-2 Wehen. Die Aufnahme in die Studie wird Patientinnen in der 35. bis 37. Schwangerschaftswoche angeboten. Vor der Messung werden die Patientinnen zur detaillierten Untersuchung beider Augen, einschließlich der Messung des Augeninnendrucks, in eine Augenklinik geschickt. Anschließend finden Schwangerschaftskontrollen nach dem Regelschema und im Regelumfang statt. Zu Beginn der Uteruskontraktionen wird ein augenärztlicher Berater hinzugezogen, der den Augeninnendruck zwischen den Wehen mit dem Tonopen-Gerät misst und SENSIMED Trigerfish-Kontaktlinsen in Kombination mit einem Lokalanästhetikum aufsetzt. Der Patient behält diese Linsen bis zum Ende der dritten Phase der Wehen, d. h. 2 Stunden nach der Geburt, wenn die Linsen entfernt werden. In der zweiten Phase der Wehen erfolgt eine kontinuierliche Überwachung durch einen Kardiotokographen. Anschließend werden die gewonnenen Daten aus Kardiotokograph und Kontaktlinsen von einem Team aus Augenärzten und Gynäkologen ausgewertet und verglichen, wobei die Untersucher die individuellen Schwankungen des Augeninnendrucks in Abhängigkeit von den einzelnen Kontraktionen beurteilen können. Ziel der Studie ist es, die Risiken für den Glaukompatienten aufgrund eines erhöhten Augeninnendrucks beim aktiven Pressen in Kombination mit der Uteruskontraktion aufzuzeigen oder zu widerlegen.