Kognitive Resilienzintervention als Wiederherstellungstherapie für die psychische Gesundheit (CRI)

Um die Machbarkeit und Akzeptanz einer kognitiven Resilienzintervention (CRI) bei Studierenden mit anhaltenden belastenden Suizidgedanken (PDSE) zu bewerten, ist diese zweijährige Pilotstudie als offene Untersuchung konzipiert. Die Studie umfasst drei Einzelstudien, an denen jeweils eine einzelne Gruppe beteiligt ist, gefolgt von einer randomisierten kontrollierten Pilotstudie (RCT) mit Versuchs- und Kontrollgruppen. Diese Forschung, die am University Psychological Care Services (SUAPSI) der Autonomen Universität Ciudad Juárez, Chihuahua, Mexiko, durchgeführt wurde, zielt darauf ab, Daten mithilfe eines Pretest-Posttest-Ansatzes zu sammeln.

Teilnehmer für die Studien und Pilot-RCT werden durch Anzeigen auf den Websites von UACJ und SUAPSI sowie durch die Verteilung von Flyern rekrutiert. Um die Eignung sicherzustellen, wird eine Vorabprüfung und Überprüfung der institutionellen Zugehörigkeit durchgeführt. Alle Teilnehmer müssen vor ihrer Teilnahme eine Einverständniserklärung abgeben. Klinische Bewertungen, einschließlich der Plutchik Suicide Risk Scale (PSRS), der General Anxiety Disorder-2 (GAD-2), des Patient Health Questionnaire-2 (PHQ-2) und der Brief Resilience Scale (BRS), werden zur Bewertung der Teilnehmer herangezogen ' Eignung und Eigenschaften. Wenn potenzielle Teilnehmer nach dem Vorscreening nicht antworten, werden mehrere Kontaktversuche unternommen, bevor ihre Teilnahme beendet wird.

Um eine gerechte Verteilung der Teilnehmer auf alle Alters- und Geschlechtskategorien sicherzustellen, wird eine eingeschränkte Randomisierungsmethode angewendet, bei der die Teilnehmer in drei Kohorten aufgeteilt werden. Insgesamt 19 Teilnehmer werden mittels randomisierter Blockberechnungen gleichmäßig auf die beiden Gruppen aufgeteilt. Dieser Ansatz zielt darauf ab, potenzielle Fluktuationsrisiken zu mindern und die gewünschte Stichprobengröße für die einarmigen CRI-Studien sicherzustellen. Es ist eine häufig verwendete Methode in kleinen RCTs, um eine unvoreingenommene Auswahl und Vergleichbarkeit zwischen Kontroll- und Behandlungsgruppen aufrechtzuerhalten.

Die Einschluss- und Ausschlusskriterien für die einarmigen Studien und die Pilot-RCT sind dieselben, obwohl die Kriterien für die Pilot-RCT basierend auf den Erkenntnissen aus den einarmigen Studien angepasst werden können. Die primären Ergebnismaße dieser Studie konzentrieren sich auf die Beurteilung der persönlichen Genesung von Suizidgedanken und Risikofaktoren mit vier Beurteilungszeitpunkten während des einjährigen PDSE-Zeitraums. Zur Bewertung dieser Ergebnisse werden die Plutchik Suicide Risk Scale (PSRS) und die Brief Resilience Scale (BRS) verwendet.

Zu den sekundären Ergebnismaßen gehört außerdem die Allgemeine Angststörung-2 (GAD-2), die die Kernangstsymptome bewertet. Die CRI-Gruppe, bestehend aus 19 Teilnehmern, trifft sich wöchentlich über einen Zeitraum von 12 Wochen, unterstützt durch den Forscher und die Kollegen der Co-Doktoranden. Nach jeder Sitzung werden qualitative Daten von Teilnehmern und Moderatoren gesammelt.

Eine Pilot-RCT wird mit Behandlungsmaterialien durchgeführt, die durch die einarmigen Studien verfeinert wurden. Teilnehmer und SUAPSI-Behörde werden über die Bereitschaft für das Pilot-RCT informiert. Die Rekrutierung der Teilnehmer erfolgt gemäß den in Abschnitt 2.2 genannten Richtlinien.

Im Pilot-RCT werden die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip den Behandlungsbedingungen zugeteilt, während der wissenschaftliche Mitarbeiter, der die Beurteilungen durchführt, für diese Bedingungen blind bleibt. Diese Studie umfasst Universitätsstudenten verschiedener Niveaus und Studiengänge, die die in Tabelle 1.2 aufgeführten Kriterien erfüllen. Der Prozess zur Charakterisierung der Teilnehmer wird den Ansatz der einarmigen Studien widerspiegeln, wobei Anpassungen auf den Erkenntnissen basieren, die während der Durchführung gewonnen wurden.