Beobachtungen einer kurzen psychologischen Online-Intervention bei Menschen, die Online-Dienste für psychische Gesundheit suchen

Der Mangel an psychiatrischen Fachkräften in ganz Kanada hat zu langen Wartezeiten geführt. Dieses Problem wird durch die erheblichen Kosten, die mit dem Zugang zu psychologischen Diensten verbunden sind, das mangelnde Bewusstsein über die Verfügbarkeit von Diensten und die zeitlichen Beschränkungen, die die Inanspruchnahme langfristiger psychologischer Therapien (mehrere Sitzungen) behindern, verschärft. Diese Herausforderungen werden häufig als Hindernisse für den Zugang und die Nutzung psychologischer Dienste in Kanada angeführt. Bedauerlicherweise haben viele Kanadier aufgrund dieser Situation mit körperlichen und geistigen Behinderungen, wirtschaftlichen Produktivitätseinbußen und einem erhöhten Selbstmordrisiko aufgrund ungedeckter Bedürfnisse im Bereich der psychischen Gesundheitsversorgung zu kämpfen. Daher besteht ein Bedarf an effizienten und nachhaltigen Modellen zur Leistungserbringung, die einen schnellen Zugang zur Behandlung psychischer Probleme ermöglichen.

Es gibt erhebliche Belege für den Einsatz der über das Internet bereitgestellten kognitiven Verhaltenstherapie (ICBT) als Alternative zur persönlichen kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) zur Behandlung häufiger psychischer Probleme wie Angstzustände und Depressionen. Die Dauer der ICBT-Kurse variiert, die meisten umfassen jedoch mehrere Unterrichtsstunden über einen Zeitraum von 6 bis 12 Wochen. Das Anbieten von kurzen Unterstützungsmaßnahmen geringer Intensität kann dazu beitragen, Hürden im Zusammenhang mit den zeitlichen Einschränkungen der Behandlungssuchenden abzubauen. Bei persönlichen Behandlungen mehren sich die Belege dafür, dass Klienten mit Depressions- und Angstsymptomen von einer Intervention in einer einzigen Sitzung profitieren können, doch das ist der Fall begrenzte Forschung zum Einsatz von Einzelsitzungsinterventionen bei ICBT, insbesondere in Kanada.

Vorläufige Ergebnisse der eCentre Clinic in Australien zu einer Einzelunterrichtsintervention (d. h. dem „Things You Do“-Kurs; TYD) sind vielversprechend. Das TYD ist eine einzelne Online-Lektion, die Psychoedukation über Faktoren bietet, die zur psychischen Gesundheit beitragen, sowie fünf Zielbereiche, auf die sich Klienten konzentrieren können, um ihre psychische Gesundheit zu verbessern: realistisches Denken, sinnvolle Aktivitäten, Zielsetzung, gesunde Routinen und soziale Verbindungen . Klienten, die den TYD abgeschlossen haben, berichteten von deutlichen Verbesserungen bei Depressionen und Angstzuständen von vor bis nach der Behandlung, wobei die Veränderungen auch nach 12 Wochen Nachbeobachtung anhielten.

Angesichts dieser vielversprechenden vorläufigen Ergebnisse schlagen die Forscher vor, die Akzeptanz und die kurzfristigen Auswirkungen einer Einzelsitzungsintervention, der „Things You Do“ (TYD), in einem kanadischen Kontext umzusetzen und zu bewerten. Der TYD konzentriert sich auf alltägliche Verhaltensweisen und Handlungen, die die meisten Menschen wählen können, das heißt, er umfasst veränderbare Verhaltensweisen, die die meisten Menschen als wichtig für die psychische Gesundheit erkennen würden. Es hat daher das Potenzial, als skalierbare, selbstgesteuerte Intervention für die psychische Gesundheit zu dienen.

Bewertet werden folgende Forschungsfragen:

1. Wie wird der TYD-Kurs im Vergleich zu anderen Online-Kursen für psychische Gesundheit in der Online-Therapieeinheit angenommen?
2. Was sind die grundlegenden demografischen und klinischen Merkmale (z. B. Schweregrad der Angst- und Depressionssymptome) von Personen, die sich für das TYD anmelden?
3. Wie akzeptabel ist das TYD im kanadischen Kontext, gemessen anhand der Bewertungen der Teilnehmer und des Feedbacks zu Vorlieben und Abneigungen zum Kursinhalt und -ablauf?
4. Wird die Teilnahme an TYD zu einer klinisch signifikanten Verringerung der Symptome im Zusammenhang mit Angstzuständen und Depressionen sowie zu Verbesserungen bei anderen durchgeführten Maßnahmen führen?
5. Welche demografischen und klinischen Ausgangsmerkmale hängen mit den Ergebnissen nach der Behandlung zusammen?
6. Wie viel Prozent der TYD-Teilnehmer bekunden Interesse daran, andere von der Online-Therapieeinheit angebotene Online-Dienste zu suchen und sich für diese anzumelden, und wie viele Personen aus anderen von der Online-Therapie-Einheit angebotenen Online-Diensten melden sich anschließend bei TYD an?

Die Studie beginnt mit einem Pilotversuch zur Untersuchung von Forschungsfrage 4. Ziel ist es, nach Möglichkeit weitere Informationen zu sammeln, um die anderen Forschungsfragen im Zusammenhang mit der Aufnahme des Kurses, der Untersuchung demografischer und klinischer Merkmale der Teilnehmer des Kurses und der Akzeptanz zu beantworten des Kurses und Feedback zum Kurs, Zusammenhang zwischen demografischen und klinischen Merkmalen und den Ergebnissen und anschließender Nutzung anderer Dienste nach der Teilnahme am TYD-Kurs.