Kulturell zugeschnittenes ACT für schwarzes Trauma

Schwarze in Amerika erfüllen häufiger die Kriterien einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTSD) als jede andere US-amerikanische Rasse oder ethnische Zugehörigkeit. Dennoch gehören Schwarze zu den Gruppen, die mit der geringsten Wahrscheinlichkeit psychiatrische Dienste bei Traumata in Anspruch nehmen. So leiden viele traumatisierte Schwarze im Stillen und bleiben unbehandelt.

Akzeptanz- und Bindungstherapie (ACT) ist eine empirisch fundierte psychologische Intervention, die Akzeptanz- und Achtsamkeitsstrategien mit Bindungs- und Verhaltensänderungsstrategien nutzt, um die psychologische Flexibilität zu erhöhen und Angstfolgen zu verringern. Während sich kulturell zugeschnittene Interventionen zur psychischen Gesundheit für rassische und ethnische Minderheiten als nützlich erwiesen haben, gab es nur wenige Versuche, ACT auf Schwarze zuzuschneiden. Dieser NIH R21 würde ein ACT-Modell, das speziell kulturell auf Schwarze zugeschnitten ist (POOF), mit dem klassischen ACT-Modell in einer randomisierten Studie vergleichen, in der Kliniker synchrone virtuelle Telemedizin-Gruppen mit 12 Sitzungen durchführen. Achtzig schwarze Teilnehmer, die nach eigenen Angaben unter Stress oder Angst leiden, werden vertraulich rekrutiert. Es werden zwei konkrete Ziele vorgeschlagen:

Ziel 1) Es wird erwartet, dass POOF-Teilnehmer eine höhere Akzeptanz der Behandlung melden als klassische ACT-Teilnehmer und dass POOF-Teilnehmer Behandlungspläne besser einhalten als traditionelle ACT-Teilnehmer.

Ziel 2) Angesichts der Tatsache, dass rassenbedingter Stress Angstsymptome bei in den USA lebenden Schwarzen auslösen kann, wird erwartet, dass POOF den rassenbedingten Stress verringert und somit für die Verbesserung der Angstergebnisse bei Schwarzen am wichtigsten ist.

Die vorgeschlagene R21-Pilotstudie wird die erste randomisierte kontrollierte Studie sein, die eine ACT-Intervention evaluiert, die explizit auf rassistische Traumata von Schwarzen zugeschnitten ist. Diese Studie wird wichtige Daten liefern, die für die Planung und Gestaltung einer zukünftigen R01-kontrollierten Längsschnittstudie zur Wirksamkeit erforderlich sind. Das langfristige Ziel besteht darin, die Prävalenz stress- und angstbedingter Symptome aufgrund traumatischer Ereignisse bei Schwarzen deutlich zu reduzieren, indem die Behandlungsakzeptanz für diese Bevölkerungsgruppe erhöht wird. Da Schwarze die höchste Prävalenz- und Chronizitätsrate von Traumata aufweisen, in der psychischen Gesundheitsbehandlung jedoch immer noch unterrepräsentiert sind, kann diese maßgeschneiderte Intervention erhebliche Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit haben.