ACT culturellement adapté pour les traumatismes noirs

Les Noirs américains répondent plus fréquemment aux critères du trouble de stress post-traumatique (SSPT) que toute autre race ou origine ethnique américaine. Pourtant, les Noirs font partie des groupes les moins susceptibles de recourir aux services de santé mentale en cas de traumatisme. Ainsi, un grand nombre de Noirs traumatisés souffrent en silence et ne sont pas soignés.

La thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT) est une intervention psychologique empirique qui utilise des stratégies d'acceptation et de pleine conscience, avec des stratégies d'engagement et de changement de comportement, pour augmenter la flexibilité psychologique et diminuer les résultats d'anxiété. Bien que les interventions de santé mentale adaptées à la culture se soient révélées utiles pour les minorités raciales et ethniques, peu d'efforts ont été déployés pour adapter l'ACT aux Noirs. Ce NIH R21 comparerait un modèle ACT spécifiquement adapté à la culture des Noirs (POOF) au modèle ACT classique dans un essai randomisé, où les cliniciens dirigeront des groupes virtuels synchrones de télésanté de 12 séances. Quatre-vingts participants noirs qui s'identifient comme souffrant de stress ou d'anxiété seront recrutés de manière confidentielle. Deux objectifs spécifiques sont proposés :

Objectif 1) On s'attend à ce que les participants POOF signalent des niveaux d'acceptabilité du traitement plus élevés que les participants ACT classiques et que les participants POOF auront une meilleure adhésion aux schémas thérapeutiques que les participants ACT traditionnels.

Objectif 2) Étant donné que le stress lié à la race peut atténuer les symptômes d'anxiété chez les Noirs basés aux États-Unis, on s'attend à ce que POOF diminue le stress lié à la race, ce qui est donc le plus important pour améliorer les résultats en matière d'anxiété chez les Noirs.

L'étude pilote R21 proposée sera le premier essai contrôlé randomisé à évaluer une intervention ACT conçue explicitement pour les traumatismes raciaux noirs. Cette étude fournira les données critiques nécessaires pour planifier et concevoir une future étude d'efficacité longitudinale contrôlée R01. L'objectif à long terme est de réduire considérablement la prévalence des symptômes liés au stress et à l'anxiété dus à des événements traumatisants pour les Noirs en augmentant l'acceptabilité du traitement pour cette population. Étant donné que les Noirs présentent les taux de prévalence et de chronicité des traumatismes les plus élevés, mais qu’ils restent sous-représentés dans les traitements de santé mentale, cette intervention sur mesure peut avoir un impact significatif sur la santé publique.