Klinischer Zusammenhang zwischen obstruktiver Schlafapnoe, Gesichtspigmentierung und vasovagalen Symptomen. (VasOSA)

In dieser prospektiven Kohortenstudie werden Teilnehmer, die zu einer Schlafstudie mittels Polysomnographie im Labor am Jordan University Hospital überwiesen wurden, und diejenigen, die die Durchführung ihrer Studie in einer Privatklinik vorzogen, auf etwaige Gesichtsverfärbungen untersucht und körperlich untersucht, die entsprechend als gering eingestuft werden , mittel oder hoch, basierend auf dem Schweregrad des Unterschieds zur normalen Hautfarbe und -beschaffenheit und mit Zustimmung des Patienten und unter Wahrung der Privatsphäre abgebildet. Neben einer allgemeinen Anamnese werden die Teilnehmer ausführlich zu ihren Rauchgewohnheiten, vasovagalen Symptomen, Schlafgewohnheiten und etwaigen spezifischen obstruktiven Schlafapnoe-Symptomen befragt. Nachdem die Schlafstudie durchgeführt wurde, werden positive und negative Ergebnisse gesammelt und mit dem Vorhandensein von Gesichtsverfärbungen korreliert. Der Schweregrad der OSA wird anhand des Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) bewertet und als leicht (5–15 Ereignisse/Stunde), mittelschwer (15–30 Ereignisse/Stunde) oder schwer (> 30 Ereignisse/Stunde) erfasst. Teilnehmer mit positiven Ergebnissen werden dann nach 3 Wochen und 6 Monaten nachuntersucht, um festzustellen, welche Behandlung sie erhalten haben, auf eine Verbesserung der Behandlung untersucht und erneut zu Rauchen und vasovagalen Symptomen befragt. Unter Verbesserung versteht man eine bessere Schlafqualität und eine Verringerung der anfänglichen Symptome. Teilnehmer mit negativen Ergebnissen werden ebenfalls nachbeobachtet und zu ihren Rauchgewohnheiten und vasovagalen Symptomen befragt. Anschließend wird eine Korrelation zwischen der Gruppe, bei der sich die Behandlung verbesserte, und der Gruppe, bei der dies nicht der Fall war (sei es aufgrund einer ineffektiven Behandlung oder weil sie überhaupt keine Behandlung erhielt), durchgeführt, um festzustellen, ob die Verbesserung die Rauchneigung verringert und vasovagale Symptome lindert, und mit Teilnehmern mit negativem Schlaf verglichen Studienergebnisse auch für jede Änderung der Rauchgewohnheiten.

Zur Bestimmung der Studienpopulation wird eine gezielte Stichprobentechnik eingesetzt. Die Zielgruppe sind Patienten über 18 Jahren, die für eine Schlafstudie an das Jordan University Hospital und das Jordan Hospital überwiesen werden. Patienten, die der Teilnahme an dieser Studie zustimmen und die Einverständniserklärung unterschreiben.

Die Forscher werden Patienten bei ihrem ersten Schlafstudienbesuch persönlich befragen, um die Gesichter der Teilnehmer körperlich zu untersuchen und auf Verfärbungen zu beobachten und mit Zustimmung Fotos für zukünftige Referenzzwecke zu machen. Die Nachuntersuchung nach 3 Wochen und 6 Monaten erfolgt entweder in der Klinik oder per Telefon und E-Mail.

Die Daten werden anhand von Häufigkeiten, Mittelwerten, Standardabweichungen und Chi-Quadrat-Tests mit SPSS für Windows analysiert. Der Chi-Quadrat-Test wird verwendet, um die Signifikanz der Korrelation zwischen obstruktiver Schlafapnoe und Gesichtsverfärbung zu beurteilen, die bei unter p<0,05 als signifikant angesehen wird. Prävalenz von vasovagalen Symptomen sowie Rauchgewohnheiten bei Patienten, die zur Polysomnographie überwiesen werden, werden erfasst und auf ihre Signifikanz hin ausgewertet und dann mit der Nachuntersuchung der Patienten nach 3 Wochen und 6 Monaten verglichen, um Veränderungen bei der Verbesserung ebenfalls mithilfe des Chi-Quadrat-Tests zu beurteilen.

Die Einverständniserklärung der Teilnehmer wird unter Wahrung der Anonymität und Vertraulichkeit eingeholt. Den Patienten wird die Studie erklärt, anschließend müssen sie eine Einverständniserklärung unterzeichnen. Jedem wird eine Nummer zugewiesen und die gesammelten Daten werden ohne Bezug zur Patientenidentität zur Analyse verwendet. Die Teilnahme stellt kein zusätzliches Risiko für die Patienten dar, da ihr Behandlungsplan nicht geändert, sondern nur weiterverfolgt wird.