- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06425666
Studie zum Vergleich der Kataraktchirurgie mit Triple-DMEK bei Patienten mit Katarakt und endothelialer Fuchs-Hornhautdystrophie
Europäische prospektive multizentrische, offene Studie zum Vergleich der Kataraktchirurgie mit Triple-DMEK bei Patienten mit Katarakt und Fuchs-endothelialer Hornhautdystrophie (ETCF-Studie)
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Nach Unterzeichnung der Einverständniserklärung werden die Patienten hinsichtlich der Ein- und Ausschlusskriterien auf ihre Eignung für die Studie überprüft. Es werden verschiedene Tests durchgeführt, wie z. B. eine Augenuntersuchung, einschließlich Spaltlampenuntersuchung, Fundusuntersuchung, Augeninnendruckmessung, BSCVA, Pentacam-Bildgebung, Kontrastempfindlichkeitstest und Makula-OCT, Vitalfunktionen.
Sobald alle Einschlusskriterien und keines der Ausschlusskriterien erfüllt sind, wird der Patient in die Studie aufgenommen und erhält eine Probanden-ID.
Wenn das Screening und die Baseline-Beurteilung nicht am selben Tag durchgeführt werden können, kann ein Baseline-Besuch bis zu 7 Tage nach der Aufnahme des Probanden in die klinische Studie stattfinden. Beim Basisbesuch werden verschiedene Tests durchgeführt, beispielsweise ein Fluorescein-Färbungstest. Darüber hinaus müssen die Probanden Fragebögen zur sehbezogenen Lebensqualität ausfüllen.
Nachdem alle Untersuchungen abgeschlossen sind, wird der Proband randomisiert und auf die jeweiligen Behandlungsgruppen verteilt.
Patienten, die in Arm 1 aufgenommen werden, werden ausschließlich einer Kataraktoperation unterzogen, in der Vergleichstherapie (Arm 2) werden Patienten einer Triple-DMEK (Kataraktoperation und DMEK) unterzogen.
Der postoperative Besuch findet 22 Wochen ± 14 Tage nach dem chirurgischen Eingriff statt, bei dem verschiedene Tests durchgeführt werden müssen.
Die Dauer der klinischen Studie beträgt für jeden einzelnen Probanden bis zu 24 Wochen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Björn Bachmann, Prof.
- Telefonnummer: 0049-221 478-87476
- E-Mail: bjoern.bachmann@uk-koeln.de
Studienorte
-
-
NRW
-
Köln, NRW, Deutschland, 50937
- Klinik für Ophthalmologie des Universitätsklinikums Köln
-
Kontakt:
- Björn Bachmann, Prof.
- Telefonnummer: 0049-2214784308
- E-Mail: bjoern.bachmann@uk-koeln.de
-
Hauptermittler:
- Björn Bachmann, Prof.
-
-
-
-
Midtjylland
-
Aarhus N, Midtjylland, Dänemark, DK- 8200
- Department of Ophthalmology, Aarhus University Hospital
-
Kontakt:
- Jesper Hjortdal, Prof.
- Telefonnummer: 0045 78 45 46 44, 23346770
- E-Mail: jesper.hjortdal@clin.au.dk
-
Hauptermittler:
- Jesper Hjortdal, Prof.
-
-
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Niederlande, GA 6525
- Radboud-Universität Nijmegen
-
Kontakt:
- Siamak Nobacht, Dr.
- Telefonnummer: 0031 653613048
- E-Mail: Siamak.Nobacht@radboudumc.nl
-
Hauptermittler:
- Siamak Nobacht, Dr.
-
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-
-
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Instituto de microcirugía ocular; Departamento de Cornea y Cirugia Refractiva
-
Kontakt:
- José Luis Güell, Dr.
- Telefonnummer: 0034 934 000 700
- E-Mail: Jose.guell@imo.es
-
Hauptermittler:
- José Luis Güell, Dr.
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit FECD und nuklearem Katarakt im Studienauge
- Männliche und weibliche Patienten ≥18 Jahre
- Der Proband muss in der Lage sein, die Landessprache zu verstehen und zu lesen.
- Schriftliche Einverständniserklärung vor allen studienbezogenen Verfahren
- Kernopaleszenz (NO) Grad 2 und 3 gemäß dem Linsentrübungsklassifizierungssystem III (LOCS III)
- Krachmer-Grad (3 [2–5 mm Durchmesserbereich mit konfluenten Guttae]; 4 [> 5 mm Durchmesserbereich mit konfluenten Guttae] ohne Ödem, das durch Spaltlampenuntersuchung identifiziert wurde)
- Zentrale Hornhautdicke (CCT), gemessen mit Pentacam unter 620 µm zwischen 8:00 und 13:00 Uhr
- BSCVA logMAR < 0,7 und > 0,1
- Keine vorherige Kataraktoperation oder Dreifach-DMEK auf der Gegenseite
- Pentacam Qualitätsangabe: „OK“
- Für Frauen unter 60 Jahren negativer Urin-Schwangerschaftstest
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit okulärer und/oder systemischer Komorbidität, die das Sehvermögen beeinträchtigt, oder mit klinisch nachgewiesener Erkrankung des vorderen und/oder hinteren Augenabschnitts außer FECD und Katarakt (Ausschluss einer Makulaerkrankung oder eines Ödems durch OCT)
- Irissynechien, Pupillendurchmesser <6 mm nach Dilatation, Pseudoexfoliationssyndrom, subluxierte Linse, Vorgeschichte eines Augentraumas/einer Augenoperation oder einer entzündlichen Erkrankung
- Subjektive tageszeitliche Veränderungen der Sehschärfe mit schlechterer Sehschärfe am Morgen
- Hornhautödem (Epithelödem) sichtbar bei Spaltlampenuntersuchung
- Präoperative Vorderkammertiefe unter 2 mm
- Teilnahme an anderen Interventionsstudien parallel oder innerhalb der letzten 4 Wochen
- Systemischer Einsatz von Alpha-1-Adrenozeptor-Antagonisten, immunsuppressive Therapie oder Chemotherapie)
- Schwangere und stillende Mütter
- Personen, die in irgendeiner Form vom Hauptermittler abhängig sind oder beim Sponsor oder Hauptermittler beschäftigt sind
- Rechtsunfähige Personen
- Personen, die aufgrund gesetzlicher oder behördlicher Anordnung in einer Anstalt festgehalten werden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Experimentelle Intervention/Arm 1
Nach der Randomisierung der Prüftherapie (Arm 1) unterziehen sich die Patienten einer Kataraktoperation (Kataraktoperation unter Erhalt der erkrankten Endothelzellen). Die Kataraktoperation dauert etwa 10–20 Minuten. Die Nachbeobachtungszeit nach der Operation beträgt 22 Wochen ± 14 Tage. |
Die Kataraktoperation (experimenteller Eingriff / Arm 1) wird mit einer kleinen Schnitttechnik durchgeführt.
Der Hauptschnitt wird zwischen 11 und 12 Uhr lokalisiert und hat eine Breite von 2,4 bis 2,8 mm.
Eine Tunnelnaht wird nur dann gelegt, wenn an den Einschnitten Leckagen auftreten.
Zum Schutz vor der Phakoemulsifikation wird ein dünnes dispersives Viskoelastikum auf das Endothel aufgetragen.
In den Beutel wird eine hydrophobe monofokale Acryl-IOL implantiert.
|
Sonstiges: Steuereingriff /arm2
Nach der Randomisierung werden Patienten in der Vergleichstherapie (Arm 2) einer Triple-DMEK unterzogen, einer Kataraktoperation in Kombination mit DMEK (Entfernung der erkrankten Endothelzellen mit anschließender Transplantation einer gesunden Endothelzellschicht). Die Triple-DMEK dauert etwa 5–10 Minuten länger als eine Kataraktoperation. Die Nachbeobachtungszeit nach der Operation beträgt 22 Wochen ± 14 Tage. |
Nach einer Kataraktoperation wird die DMEK mit der Standardtechnik des Chirurgen zur Transplantatimplantation und -entfaltung bei der Dreifach-DMEK fortgesetzt.
In allen Fällen wird das Transplantat über denselben Hauptschnitt wie bei der IOL-Implantation implantiert.
Sobald das DMEK-Transplantat abgerollt und am hinteren Hornhautstroma befestigt ist, wird die gesamte Vorderkammer mit 20 % SF6 gefüllt.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Das Hauptziel der Studie besteht darin, zu untersuchen, ob es einen Unterschied in der besten brillenkorrigierten Sehschärfe (BSCVA) bei Patienten gibt, die eine der folgenden beiden Operationen erhalten: (Arm 1) Kataraktoperation allein und (Arm 2) Dreifach-DMEK
Zeitfenster: 22 Wochen +/- 14 Tage nach der Operation
|
Die beste brillenkorrigierte Sehschärfe (BSCVA) wird mit EDTRS-Diagrammen gemessen (transformiert in logMAR).
|
22 Wochen +/- 14 Tage nach der Operation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderung der Sehschärfe (BSCVA)
Zeitfenster: Ausgangswert (präoperativ) und 22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Spezifische Messgröße: ETDRS-Diagramme (transformiert in logMAR); Analysemetrik (Teilnehmerebene): Differenz BSCVA bei der Nachuntersuchung – BSCVA bei Studienbeginn [logMAR – keine Dimension]; Aggregationsmethode (Zusammenfassungsmaß für jede Studiengruppe): Mittlere Differenz
|
Ausgangswert (präoperativ) und 22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Kontrastempfindlichkeit
Zeitfenster: 22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Spezifische Messgröße: Gesamtscore des Freiburger Sehtests „FrACT“; Analysemetrik (Teilnehmerebene): Wert [logCS (Weber)]; Aggregationsmethode (Zusammenfassungsmaß für jede Studiengruppe): Mittelwert
|
22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Optische Qualität gemessen mit HD-Analysator
Zeitfenster: 22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Spezifische Messgröße: Gesamtscore des Objective Scattering Index (OSI); Analysemetrik (Teilnehmerebene): Wert [OSI – keine Dimension]; Aggregationsmethode (Zusammenfassungsmaß für jede Studiengruppe): Mittelwert
|
22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Optische Qualität gemessen mit HD-Analysator
Zeitfenster: 22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Spezifische Messvariable: Gesamtpunktzahl des Modulation Transfer Function (MTF) Cut-Offs; Analysemetrik (Teilnehmerebene): Wert [c/deg]; Aggregationsmethode (Zusammenfassungsmaß für jede Studiengruppe): Mittelwert
|
22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Optische Qualität gemessen mit HD-Analysator
Zeitfenster: 22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Spezifische Messgröße: Gesamtscore der Strehl-Ratio; Analysemetrik (Teilnehmerebene): Wert [keine Dimension]; Aggregationsmethode (Zusammenfassungsmaß für jede Studiengruppe): Mittelwert
|
22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Brechungsgenauigkeit: sphärisches Äquivalent
Zeitfenster: 22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
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Spezifische Messgröße: Abweichung von der Zielrefraktion [D], mittlerer Fehler [ME], mittlerer absoluter Fehler [MAE]; Analysemetrik (Teilnehmerebene): Wert (D, ME und/oder MAE) [D]); Aggregationsmethode (Zusammenfassungsmaß für jede Studiengruppe): Mittelwert
|
22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Hornhauttopographie/Tomographie
Zeitfenster: 22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Spezifische Messgröße: Hornhautdensitometrie (Graustufeneinheit GSU) (vordere, zentrale, hintere und gesamte Schicht); Analysemetrik (Teilnehmerebene): Wert [GSU]; Aggregationsmethode (Zusammenfassungsmaß für jede Studiengruppe): Mittelwert
|
22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Änderung der Hornhauttopographie-/Tomographieparameter
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und 22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Spezifische Messgröße: Hornhautdensitometrie (Graustufeneinheit GSU) (vordere, zentrale, hintere und gesamte Schicht); Analysemetrik (Teilnehmerebene): Differenzwert bei der Nachuntersuchung – Basiswert [GSU]; Aggregationsmethode (Zusammenfassungsmaß für jede Studiengruppe): Mittlere Differenz
|
Zu Studienbeginn und 22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Veränderung der zentralen Hornhautdicke (CCT)
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und 22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Spezifische Messgröße: CCT gemessen mit Pentacam [μm]; Analysemetrik (Teilnehmerebene): Differenz CCT bei der Nachuntersuchung – CCT-Basislinie [µm]; Aggregationsmethode (Zusammenfassungsmaß für jede Studiengruppe): Mittlere Differenz
|
Zu Studienbeginn und 22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Zystoides Makulaödem
Zeitfenster: 22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Spezifische Messgröße: CME visualisiert durch SD-OCT; Analysemetrik (Teilnehmerebene): Wert [ja/nein]; Aggregationsmethode (Zusammenfassungsmaß für jede Studiengruppe): Anteil
|
22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Veränderung der zentralen Netzhautdicke
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und 22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Spezifische Messgröße: Gemessen durch SD-OCT; Analysemetrik (Teilnehmerebene): Differenzwert bei der Nachuntersuchung – Basiswert [µm]; Aggregationsmethode (Zusammenfassungsmaß für jede Studiengruppe): Mittelwert
|
Zu Studienbeginn und 22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Lebensqualität nach der Operation
Zeitfenster: 22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Spezifische Messgröße: Catquest-9SF (alle Zentren) und V-Fuchs (nur Deutschland); Analysemetrik (Teilnehmerebene): Gesamtpunktzahl [keine Dimension]; Aggregationsmethode (Zusammenfassungsmaß für jede Studiengruppe): Mittelwert
|
22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Veränderung der Lebensqualität
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und 22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Spezifische Messgröße: Catquest-9SF (alle Zentren) und V-Fuchs (nur Deutschland); Analysemetrik (Teilnehmerebene): Differenz in der Gesamtpunktzahl [keine Dimension] (Follow-up – Basislinie) [keine Dimension]; Aggregationsmethode (Zusammenfassungsmaß für jede Studiengruppe): Mittelwert
|
Zu Studienbeginn und 22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Änderung des Augeninnendrucks (IOD) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und 22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Analysemetrik (Teilnehmerebene): Wert [mmHg]
|
Zu Studienbeginn und 22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Postoperative endotheliale Dekompensation
Zeitfenster: 22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Analysemetrik (Teilnehmerebene): Wert [ja/nein]
|
22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Zusätzliche Augenoperationen
Zeitfenster: 22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Analysemetrik (Teilnehmerebene): Wert [ja/nein]
|
22 Wochen +/- 14 Tage nach der ersten Operation
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Björn Bachmann, Prof., University Hospital Cologne
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Uni-Koeln-5135
- ORG-100006227 (Andere Kennung: ESCRS (European society of Cataract and Refractive Surgeons))
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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