Verbesserung der Behandlung von thorakolumbalen Burstfrakturen

Die optimale Behandlung neurologisch intakter thorakolumbaler Frakturen bleibt umstritten. Für diese Frakturen wurde eine perkutane Pedikelschraubenfixierung (PPSF) vorgeschlagen; Es kann jedoch eine Herausforderung sein, eine zufriedenstellende Reduzierung zu erreichen. In dieser Studie wurde robotergestütztes PPSF eingesetzt, um die Behandlungsergebnisse zu verbessern. Die Forscher analysierten retrospektiv die Krankenakten von 182 aufeinanderfolgenden Patienten mit thorakolumbalen Berstfrakturen, die zwischen April 2017 und Juni 2019 in unserem Krankenhaus mit PPSF behandelt wurden, mit (n=88) und ohne (n=94) Roboterunterstützung. Die Teilnehmer wurden anhand der Operationszeit, der intraoperativen Blutung, der Strahlendosis, der Genauigkeit der Schraubenplatzierung, der Höhe des gebrochenen Wirbels, des Cobb-Winkels, der Wirksamkeit der Operation (Schmerzlinderung und Gliedmaßenfunktion) und des Implantatversagens bewertet, um die potenziellen Vorteile der robotergestützten PPSF zu beurteilen. Robotergestütztes PPSF für thorakolumbale Berstungsfrakturen reduziert die Operationszeit und intraoperative Blutungen, verbessert die Genauigkeit der Schraubenplatzierung und erreicht eine bessere Reposition im Vergleich zur Freihandtechnik. Dieser Ansatz verhindert wirksam den Kollaps der Endplatte und das Wiederauftreten einer Kyphose nach der Operation. Die kurzfristige funktionelle Wiederherstellung ist jedoch bei beiden Methoden ähnlich.