Strenges Gewichtsmanagement basierend auf GLP-1 RA für Ablationsergebnisse bei übergewichtigen oder fettleibigen Patienten mit T2DM und Vorhofflimmern

Einschlusskriterien:

Alter > 18 Jahre. Symptomatisches Vorhofflimmern (AF), das gegenüber mindestens einem Antiarrhythmikum der Klasse I oder III unwirksam oder unverträglich war.

Bei ihr wurde Diabetes mellitus Typ 2 diagnostiziert. Body-Mass-Index (BMI) größer als 25 kg/m². Fähigkeit, den Zweck der Studie zu verstehen, Bereitschaft zur Teilnahme und Unterzeichnung der Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

Permanentes Vorhofflimmern (fehlgeschlagene Kardioversion oder Episodendauer > 12 Monate).

Vorgeschichte einer AF-Ablationsbehandlung. Vorgeschichte eines akuten Koronarsyndroms oder einer perkutanen Koronarintervention innerhalb von 6 Monaten vor der Einschreibung.

Vorgeschichte der Implantation eines implantierbaren Kardioverter-Defibrillators (ICD) oder einer kardialen Resynchronisationstherapie (CRT).

Vorgeschichte eines Schlaganfalls oder einer vorübergehenden ischämischen Attacke innerhalb von 6 Monaten vor der Einschreibung.

Schwere organische Herzerkrankung, einschließlich mittelschwerer bis schwerer Mitralinsuffizienz oder -stenose, früherer Myokardinfarkt, hypertrophe Kardiomyopathie usw.

Vorgeschichte eines Verschlusses des linken Vorhofohrs oder geplante One-Stop-AF-Ablation und Verschluss des linken Vorhofohrs.

Schwanger, stillend oder planend, schwanger zu werden. Erhebliche Blutungsneigung schließt eine systemische Antikoagulation nach dem Eingriff aus.

Kontraindikationen für orale Antidiabetika wie SGLT2-Hemmer oder GLP-1-Rezeptoragonisten.

Vorhandensein eines Thrombus im linken Vorhof, der vor dem Eingriff festgestellt wurde. Frühere Herzoperationen (Klappenreparatur/-ersatz, Koronararterien-Bypass-Transplantation).

Aufgrund von Krankheit oder Behinderung nicht in der Lage, sich körperlich zu betätigen. Signifikante Hyperthyreose oder Hypothyreose. Drogenmissbrauch oder chronischer Alkoholismus. Komorbidität mit anderen schweren Erkrankungen mit einer erwarteten Überlebenszeit von weniger als 12 Monaten.

Jede Bedingung, die nicht im besten Interesse des Themas liegt. Andere vom Prüfer als ungeeignet für die Aufnahme in diese Studie eingestufte Erkrankungen, wie z. B. psychiatrische Störungen oder psychische Beeinträchtigungen.