- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06690112
Pilotstudie zur Entfernung von Hochleistungsdrainagen nach Gastrektomie
Eine Pilotstudie zum Vergleich der Häufigkeit intraabdominaler Komplikationen nach der Entfernung des Drainageschlauchs bei Patienten mit großen Drainagemengen nach Gastrektomie bei Magenkrebspatienten
*Ziel: Die Studie zielt darauf ab, zu bewerten, ob es einen Unterschied in den intraabdominalen Komplikationsraten zwischen Patienten gibt, die mit oder ohne Drainageschlauch nach einer Gastrektomie mit hoher postoperativer Drainage (≥ 300 ml/Tag) entlassen werden.
*Studiendesign: Dies ist eine offene, randomisierte, kontrollierte Studie (RCT), an der zwei Gruppen beteiligt sind. Den Patienten wird nach dem Zufallsprinzip zugewiesen, ob sie vor der Entlassung entweder den Drainageschlauch behalten (Kontrolle) oder ihn entfernen lassen (experimentell). Der primäre Endpunkt ist die Häufigkeit intraabdominaler Komplikationen innerhalb eines Monats nach der Operation.
*Teilnehmer:
Die Studie richtet sich an 60 Patienten (30 pro Gruppe), die die folgenden Kriterien erfüllen:
Bei ihr wurde ein Adenokarzinom des Magens diagnostiziert und sie wurde einer kurativen Gastrektomie (R0-Resektion) unterzogen.
Postoperative Drainage von 300–500 ml/Tag am 4. Tag nach der Operation. Patienten mit Krebs im Stadium IV, Peritonealmetastasen oder postoperativen Komplikationen, die einen zusätzlichen Eingriff erfordern, sind ausgeschlossen.
*Methoden: Alle Teilnehmer befolgen die standardmäßige postoperative Pflege, mit Ausnahme der Entfernung oder Aufbewahrung des Drainageschlauchs. Die Nachsorge erfolgt 1 und 3 Wochen nach der Entlassung mit klinischen Untersuchungen und Bildgebung (falls erforderlich), um auf Komplikationen wie Infektionen oder Abszesse zu achten. Der gesamte Beobachtungszeitraum der Studie beträgt vier Wochen ab dem Operationsdatum.
*Datenerfassung: Zu den Daten gehören Patientendaten, chirurgische Details, postoperatives Management und das Auftreten von Komplikationen. Bei Patienten, die mit einem Schlauch entlassen werden, wird das Drainagevolumen täglich aufgezeichnet, und die Entfernung des Schlauchs erfolgt auf der Grundlage spezifischer Kriterien.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: In-Kyu kwon
- Telefonnummer: 82-2-2019-4601
- E-Mail: gsirb@yuhs.ac
Studienorte
-
-
-
Seoul, Korea, Republik von
- Rekrutierung
- Gangnam Severacne Hospital Yonsei University College of Medicine
-
Kontakt:
- In-Kyu kwon
- Telefonnummer: 82-2-2019-4601
- E-Mail: gsirb@yuhs.ac
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, bei denen vor der Operation pathologisch ein Adenokarzinom des Magens diagnostiziert wurde.
- Patienten, die für eine vollständige chirurgische Resektion (R0-Resektion) in Frage kommen.
- Patienten mit einem ASA-Score (American Society of Anaesthesiologists) von 3 oder niedriger.
- Patienten mit mehr als 300 ml Drainage in den 24 Stunden am postoperativen Tag 4.
Ausschlusskriterien:
- Patienten ab 80 Jahren.
- Patienten mit Magenkrebs im Stadium IV.
- Patienten mit Aszites aufgrund einer Peritonealmetastasierung.
- Patienten mit offensichtlichen intraabdominalen Komplikationen nach der Operation.
- Patienten, die aufgrund unzureichender Drainage die Einlage einer zusätzlichen perkutanen Drainage benötigen.
- Patienten, bei denen eine unvollständige Magenresektion (R1- oder R2-Resektion) durchgeführt wurde.
- Patienten, bei denen andere Krebsarten als Magenkrebs diagnostiziert wurden.
- Patienten mit einer Vorgeschichte größerer intraabdominaler Operationen oder einer abdominalen Strahlentherapie, die die normale Absorption intraabdominaler Flüssigkeit beeinträchtigen können.
- Patienten mit mehr als 500 ml Drainage in den 24 Stunden am 4. postoperativen Tag.
Patienten mit einem der folgenden klinischen Anzeichen oder Diagnosen:
- Postoperative Pankreasfistel (POPF), definiert als Drain-Amylase-Spiegel (Drain-Amylase; D-amy), die mehr als dreimal höher sind als die Serum-Amylase-Spiegel (Serum-Amylase; S-amy).
- Fieber über 37,8℃.
Vorliegen eines der folgenden klinischen Entzündungsmarker:
ich. Anzahl weißer Blutkörperchen (WBC) > 15.000/μL ii. C-reaktives Protein > 200 mg/L
Beobachtung von nicht seröser Drainageflüssigkeit, wie zum Beispiel:
ich. Chylusflüssigkeit: Milchige Flüssigkeit. ii. Blutige oder blutige Flüssigkeit: Intraabdominelle Flüssigkeit, die auf eine anhaltende Blutung hindeutet.
- Gefährdete Probanden werden nicht in die Studie aufgenommen, darunter Minderjährige, schwangere Frauen, Neugeborene, Erwachsene mit eingeschränkter Einwilligungsfähigkeit, Personen in institutionellen Einrichtungen, Studenten, Mitarbeiter medizinischer Einrichtungen oder Forschungszentren, Mitarbeiter von Pharmaunternehmen, Militärangehörige, Arbeitslose und Verarmte Einzelpersonen, Obdachlose, todkranke Patienten oder Patienten in Notsituationen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Entwässerungsgruppe
Patienten, die bei der Entlassung ihren Drainageschlauch entfernen
|
Bei der Gastrektomie wird ein Drainageschlauch in die Bauchhöhle gelegt.
In Arm I (der Interventionsgruppe) wird der Drainageschlauch am Krankenbett entfernt.
Bei diesem Verfahren handelt es sich um einen einfachen Eingriff, der keine örtliche Betäubung erfordert und das Entfernen des Drainageschlauchs durch Durchtrennen des Nylonfadens beinhaltet.
|
|
Kein Eingriff: Entwässerungswartungsgruppe
Patienten, die ihren Draiange-Schlauch bei der Entlassung behalten
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Inzidenz intraabdominaler Komplikationen
Zeitfenster: bis zu 1 Monat
|
Zu den Komplikationen zählen Infektionen, Abszesse oder alle klinisch bedeutsamen intraabdominalen Probleme, die einen medizinischen Eingriff erfordern.
|
bis zu 1 Monat
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Komplikationen im Zusammenhang mit der Drainage
Zeitfenster: Bis zu 1 Monat
|
Das Auftreten von Komplikationen im Zusammenhang mit dem Drainageschlauch in der Kontrollgruppe, wie z. B. eine Infektion an der Einführungsstelle oder mechanische Probleme.
|
Bis zu 1 Monat
|
|
Änderungen des CRP-Levels
Zeitfenster: Bis zu 1 Monat
|
Der Vergleich der C-reaktiven Protein (CRP)-Spiegel ändert sich zwischen der Interventions- und der Kontrollgruppe während der 4-wöchigen postoperativen Nachbeobachtung.
Die CRP-Werte werden gemessen, um Entzündungen und mögliche frühe Anzeichen von Komplikationen zu beurteilen.
|
Bis zu 1 Monat
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 3-2023-0393
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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