Vergleich der kontinuierlichen Faszien Iliaca -Kompartimentblock (PENG)

Der Block Pericapsular Nerv Group (Peng) wurde als erste Methode angegeben, um die Nerven zu zielen, die die Hüftkapsel liefern. Später gaben mehrere Studien an, dass es wirksamer war als die traditionellen peripheren Nervenblöcke bei der Behandlung von THA-verwandten postoperativen Schmerzen. Ein Peng-Block mit einem Einspritzen ist jedoch nur für eine begrenzte Zeit wirksam. Wenige Beweise stützen die Wirksamkeit des kontinuierlichen Peng -Blocks für die postoperative Schmerzbehandlung in THA.

Zusätzliche Anästhesiemetechniken wie periphere Nervenblöcke sind Teil der multimodalen Analgetika -Strategie und werden häufig verwendet, um akute Schmerzen besser zu bewältigen. Eine unzureichende Behandlung kann zu einem anhaltenden schmerzhaften Zustand führen. Obwohl zu diesem Zweck zahlreiche Nervenblöcke verfügbar sind, können einige möglicherweise scheitern, da sie nur einen Teil der Innervation der vorderen Hüftkapsel abdecken. Der Versuch hypothes ein Motorblock. Im Vergleich zum Infrainguinalansatz bietet der Fascia Iliaca Compartment Block (FICB) eine bessere Verbreitung unter der Faszie Iliaca, während das Lokalanästhetikum kranialer verabreicht wird. Desmet et al. zeigten, dass suprainuinaler FICB den Morphinkonsum und die Schmerzwerte nach THA verringerte. Trotz dieser vielversprechenden Ergebnisse wurde der Obturator -Nervenblock nicht klinisch nachgewiesen.

Totale Hüftendoprothesen sind notwendige Operationen, die Maßnahmen zur Verbesserung der Lebensqualität und des Funktionsstatus von Patienten ergreifen können, die nicht auf konservative Behandlungen reagieren. Patienten können jedoch in unmittelbarer postoperativer Zeit intensive Schmerzen aufweisen, was zu Inaktivität, erhöhtem Komplikationsrisiko und einem höheren Opioidkonsum führt, was zu nachteiligen Auswirkungen und einem längeren Krankenhausaufenthalt führt. Die anspruchsvolle Behandlung von Schmerz wird durch die komplexe Innervation des Hüftgelenks erklärt, in dem die artikulären Zweige der Oberschenkel-, Obturator- und Accessoire -Obturator -Nerven für die sensorische Innervation der vorderen Kapsel verantwortlich sind.

Diese randomisierte klinische Studie vermutet, dass Peng -Block eine bessere Analgesie liefert und zu einer weniger Quadrizeps -Muskelschwäche als FICB nach THA führt. Unsere vorläufigen Ergebnisse werden postoperative Schmerzwerte sein. Die meisten Anästhesiekliniken tun dies routinemäßig, indem diese nach der Operation bekannten Methoden diversifizieren. Traditionelle intravenöse Analgesie -Methoden verursachen abhängig von der Art der verwendeten Opioid viele unerwünschte Nebenwirkungen und sind im Vergleich zu regionalen Anästhesiemethoden nicht ausreichend.

Da die Patienten im Allgemeinen älter und mit Komorbiditäten sind, sind regionale Anästhesietechniken sicherer und wirksamer.

Diese Studie konzentriert sich auf zwei routinemäßige regionale Anästhesietechniken, die sicher angewendet werden können. Der Versuch soll nachweisen, welche dieser beiden Methoden effektiver ist.