- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07417722
Auswirkungen der Peloidtherapie bei Patienten mit Karpaltunnelsyndrom
Untersuchung der Auswirkungen von Peloidtherapie auf Schmerzintensität, Funktionsstatus und sonografische Befunde bei Patienten mit Karpaltunnelsyndrom: Eine randomisierte, prospektive, einfachblinde Studie
Das Karpaltunnelsyndrom ist eine häufige Erkrankung, die durch Druck auf einen Nerv im Handgelenk verursacht wird. Es kann zu Schmerzen, Taubheitsgefühlen, Schwäche und Schwierigkeiten bei der Handnutzung im Alltag führen.
In dieser klinischen Studie untersuchen die Forscher einen nicht-medikamentösen Behandlungsansatz für Menschen mit Karpaltunnelsyndrom. Die Teilnehmer werden zufällig einer von zwei Gruppen zugeteilt. Eine Gruppe erhält eine Handgelenksschiene und ein Heimübungsprogramm. Die andere Gruppe erhält zusätzlich zur gleichen Schiene und dem gleichen Übungsprogramm eine Peloidtherapie.
Schmerzen, Handfunktion, Alltagsaktivitäten, Lebensqualität, Handkraft und Ultraschallbefunde des Nervus medianus werden vor der Behandlung, am Ende der Behandlung und während der Nachbeobachtungszeiträume ausgewertet.
Ziel dieser Studie ist es, festzustellen, ob die Ergänzung der Handgelenksschiene und des Heimübungsprogramms durch Peloidtherapie zusätzliche Vorteile bei der Schmerzreduktion und Verbesserung der Handfunktion bei Menschen mit Karpaltunnelsyndrom bietet.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Karpaltunnelsyndrom ist eine häufige kompressive Neuropathie, die durch eine Einklemmung des Nervus medianus am Handgelenk verursacht wird. Es ist gekennzeichnet durch Schmerzen, Taubheit, Parästhesien, Schwäche und funktionelle Einschränkungen der Hand, die sich negativ auf die täglichen Aktivitäten und die Lebensqualität auswirken können. Konservative Behandlungsansätze werden häufig bevorzugt, insbesondere bei leichten bis mittelschweren Fällen, und umfassen Handgelenkschienen, Übungsprogramme und physiotherapeutische Modalitäten.
Diese randomisierte, prospektive, einfachblinde klinische Studie wurde durchgeführt, um die Auswirkungen der Peloidotherapie als Ergänzung zu einer Handgelenkschiene und einem Heimübungsprogramm bei Personen mit Karpaltunnelsyndrom zu untersuchen. Eligible Teilnehmer mit diagnostiziertem Karpaltunnelsyndrom wurden nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Behandlungsgruppen zugeteilt.
Die Kontrollgruppe erhielt eine Handgelenkschiene und ein strukturiertes Heimübungsprogramm. Die Interventionsgruppe erhielt zusätzlich zur gleichen Handgelenkschiene und dem Heimübungsprogramm eine Peloidotherapie. Die Peloidotherapie wurde während des gesamten Behandlungszeitraums unter kontrollierten Bedingungen in standardisierten 15 Sitzungen durchgeführt.
Klinische und funktionelle Bewertungen wurden zu vier Zeitpunkten durchgeführt: vor der Behandlung (Woche 0), am Ende des Behandlungszeitraums (Woche 3) und während der Nachbeobachtung einen Monat (Woche 7) und drei Monate (Woche 15) nach Abschluss der Behandlung. Dieser Bewertungsplan wurde entwickelt, um sowohl kurzfristige als auch anhaltende Auswirkungen der Interventionen zu bewerten.
Zu den Ergebnismessungen gehörten die Schmerzintensität, der funktionelle Status der Hand, die funktionelle Behinderung, die Lebensqualität, die Handgriffstärke, die neuropathischen Schmerzmerkmale und die sonografische Bewertung des Nervus medianus, einschließlich Messungen der Nervenquerschnittsfläche.
Das primäre Ziel dieser Studie war zu bestimmen, ob die Ergänzung der Peloidotherapie zu einer Handgelenkschiene und einem Heimübungsprogramm zusätzliche Vorteile bei der Schmerzlinderung und Verbesserung der Handfunktion bei Personen mit Karpaltunnelsyndrom bietet. Sekundäre Ziele umfassten die Bewertung von Veränderungen der Lebensqualität, der Handgriffstärke, der neuropathischen Schmerzmerkmale und der sonografischen Befunde während der Nachbeobachtung.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Istanbul, Türkei (türkiye)
- Gaziosmanpasa Training and Research Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit leichtem oder leichtem bis mittelschwerem Karpaltunnelsyndrom, bestätigt durch Elektromyographie (EMG)
- Vorhandensein klinischer Symptome seit mindestens 3 Monaten
- Alter 18 Jahre und älter
- Keine Einschränkung des Bewegungsumfangs des Handgelenks
Ausschlusskriterien:
- Zervikale Radikulopathie
- Polyneuropathie
- Schwangerschaft
- Vorhandensein von zugrunde liegenden Stoffwechselerkrankungen (Diabetes mellitus, entzündliche rheumatische Erkrankungen, Schilddrüsenerkrankungen)
- Vorhandensein von Handarthrose
- Frühere Handgelenks- oder Handoperation
- Schweres Karpaltunnelsyndrom, bestätigt durch Elektromyographie (EMG)
- Thenarmuskelatrophie
- Kortikosteroidinjektion für Karpaltunnelsyndrom oder Verwendung einer Handgelenksschiene innerhalb der letzten 6 Monate
- Anamnese von Malignität
- Erhalt von Peloidtherapie oder irgendeiner physikalischen Therapiemodalität für Karpaltunnelsyndrom innerhalb der letzten 6 Monate
- Kontraindikationen für Peloidtherapie (beeinträchtigte Hautintegrität oder aktive Infektion an der Applikationsstelle)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Nicht-Peloid-Therapie-Gruppe
Die Teilnehmer erhalten eine Behandlung bestehend aus Handgelenksschienen und einem strukturierten Heimübungsprogramm.
Es wird keine Peloidtherapie durchgeführt.
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Die Teilnehmer verwendeten eine Handgelenkschiene in Neutralposition als Teil der konservativen Behandlung des Karpaltunnelsyndroms.
Die Teilnehmer führten ein standardisiertes Heimübungsprogramm durch, das Gleitübungen für den Nervus medianus und Sehnengleitübungen für Handgelenk und Hand umfasste.
|
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Experimental: Peloid-Therapie-Gruppe
Die Teilnehmer erhalten neben der Peloidtherapie eine Handgelenksschiene und ein strukturiertes Heimübungsprogramm.
Die Peloidtherapie wird bei 45 °C für 30 Minuten pro Sitzung angewendet, insgesamt 15 Sitzungen.
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Die Teilnehmer verwendeten eine Handgelenkschiene in Neutralposition als Teil der konservativen Behandlung des Karpaltunnelsyndroms.
Die Teilnehmer führten ein standardisiertes Heimübungsprogramm durch, das Gleitübungen für den Nervus medianus und Sehnengleitübungen für Handgelenk und Hand umfasste.
Die Peloidtherapie wird bei 45 °C für 30 Minuten pro Sitzung angewendet, insgesamt 15 Sitzungen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Boston Carpal Tunnel Questionnaire (BCTQ)
Zeitfenster: Baseline (Woche 0), Ende der Behandlung (Woche 3), 1-Monats-Nachuntersuchung (Woche 7), 3-Monats-Nachuntersuchung (Woche 15)
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Symptomstärke und Funktionsstatus gemessen mit dem Boston Carpal Tunnel Questionnaire (BCTQ), der die Subskalen Symptomstärke und Funktionsstatus umfasst.
Jedes Item wird von 1 bis 5 bewertet und die Subskalenwerte werden als Mittelwert der Itemwerte berechnet.
Höhere Werte deuten auf stärkere Symptome und funktionelle Einschränkungen hin.
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Baseline (Woche 0), Ende der Behandlung (Woche 3), 1-Monats-Nachuntersuchung (Woche 7), 3-Monats-Nachuntersuchung (Woche 15)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Querschnittsfläche des Nervus medianus
Zeitfenster: Baseline (Woche 0), Ende der Behandlung (Woche 3), 1-Monats-Nachuntersuchung (Woche 7) und 3-Monats-Nachuntersuchung (Woche 15).
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Die Querschnittsfläche des Nervus medianus wurde mittels Ultraschall gemessen.
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Baseline (Woche 0), Ende der Behandlung (Woche 3), 1-Monats-Nachuntersuchung (Woche 7) und 3-Monats-Nachuntersuchung (Woche 15).
|
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QuickDASH-Score
Zeitfenster: Baseline (Woche 0), Behandlungsende (Woche 3), 1-Monats-Nachuntersuchung (Woche 7), 3-Monats-Nachuntersuchung (Woche 15)
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Obere Extremität Behinderung gemessen mit dem Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (QuickDASH) Fragebogen.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 100, wobei höhere Punktzahlen eine größere Behinderung anzeigen.
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Baseline (Woche 0), Behandlungsende (Woche 3), 1-Monats-Nachuntersuchung (Woche 7), 3-Monats-Nachuntersuchung (Woche 15)
|
|
Visuelle Analogskala für Schmerzen in Ruhe
Zeitfenster: Baseline (Woche 0), Ende der Behandlung (Woche 3), 1-Monats-Nachuntersuchung (Woche 7), 3-Monats-Nachuntersuchung (Woche 15)
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Schmerzintensität in Ruhe, gemessen mit der Visuellen Analogskala (VAS), bewertet von 0 bis 10. Höhere Werte weisen auf stärkere Schmerzen hin.
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Baseline (Woche 0), Ende der Behandlung (Woche 3), 1-Monats-Nachuntersuchung (Woche 7), 3-Monats-Nachuntersuchung (Woche 15)
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Visuelle Analogskala für Schmerzen während der Aktivität
Zeitfenster: Baseline (Woche 0), Behandlungsende (Woche 3), 1-Monats-Nachuntersuchung (Woche 7), 3-Monats-Nachuntersuchung (Woche 15)
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Schmerzintensität während Aktivität gemessen mit der Visuellen Analogskala (VAS), bewertet von 0 bis 10. Höhere Werte deuten auf stärkere Schmerzen hin.
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Baseline (Woche 0), Behandlungsende (Woche 3), 1-Monats-Nachuntersuchung (Woche 7), 3-Monats-Nachuntersuchung (Woche 15)
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Visuelle Analogskala für nächtliche Schmerzen
Zeitfenster: Baseline (Woche 0), Ende der Behandlung (Woche 3), 1-Monats-Nachsorge (Woche 7), 3-Monats-Nachsorge (Woche 15)
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Nächtliche Schmerzintensität gemessen anhand der Visuellen Analogskala (VAS), bewertet von 0 bis 10. Höhere Werte deuten auf stärkere Schmerzen hin.
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Baseline (Woche 0), Ende der Behandlung (Woche 3), 1-Monats-Nachsorge (Woche 7), 3-Monats-Nachsorge (Woche 15)
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Short Form-12 Health Survey Scores (SF-12)
Zeitfenster: Baseline (Woche 0), Ende der Behandlung (Woche 3), 1-Monats-Nachuntersuchung (Woche 7) und 3-Monats-Nachuntersuchung (Woche 15).
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Die gesundheitsbezogene Lebensqualität wird mithilfe des Short Form-12 (SF-12) Health Survey bewertet.
Der Fragebogen liefert Physical Component Summary (PCS)- und Mental Component Summary (MCS)-Werte im Bereich von 0 bis 100.
Höhere Werte weisen auf einen besseren Gesundheitszustand und eine bessere Lebensqualität hin.
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Baseline (Woche 0), Ende der Behandlung (Woche 3), 1-Monats-Nachuntersuchung (Woche 7) und 3-Monats-Nachuntersuchung (Woche 15).
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DN4 Neuropathischer Schmerzfragebogen-Score
Zeitfenster: Baseline (Woche 0), Ende der Behandlung (Woche 3), 1-Monats-Nachsorge (Woche 7) und 3-Monats-Nachsorge (Woche 15).
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Neuropathischer Schmerz bewertet mit dem Douleur Neuropathique 4 (DN4)-Fragebogen.
Der Gesamtscore reicht von 0 bis 10. Höhere Scores deuten auf eine größere Wahrscheinlichkeit von neuropathischem Schmerz hin, und Scores von 4 oder mehr weisen auf neuropathischen Schmerz hin.
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Baseline (Woche 0), Ende der Behandlung (Woche 3), 1-Monats-Nachsorge (Woche 7) und 3-Monats-Nachsorge (Woche 15).
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Handgriffkraft
Zeitfenster: Baseline (Woche 0), Ende der Behandlung (Woche 3), 1-Monats-Nachsorge (Woche 7) und 3-Monats-Nachsorge (Woche 15).
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Handgriffstärke gemessen mit einem Handdynamometer und in Kilogramm (kg) aufgezeichnet.
Höhere Werte weisen auf eine größere Muskelkraft hin. |
Baseline (Woche 0), Ende der Behandlung (Woche 3), 1-Monats-Nachsorge (Woche 7) und 3-Monats-Nachsorge (Woche 15).
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ebru Yılmaz Yalçınkaya, MD, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Gaziosmanpaşa Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
- Hauptermittler: Serap Seringeç Karabulut, MD, Department of Medical Ecology and Hydroclimatology, Gaziosmanpaşa Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Yigit F, Ordahan B. Effects of high-intensity laser therapy on pain, functional status, hand grip strength, and median nerve cross-sectional area by ultrasonography in patients with carpal tunnel syndrome. Lasers Med Sci. 2023 Oct 31;38(1):248. doi: 10.1007/s10103-023-03913-z.
- Tezcan S, Ulu Ozturk F, Uslu N, Nalbant M, Umit Yemisci O. Carpal Tunnel Syndrome: Evaluation of the Effects of Low-Level Laser Therapy With Ultrasound Strain Imaging. J Ultrasound Med. 2019 Jan;38(1):113-122. doi: 10.1002/jum.14669. Epub 2018 Jun 11.
- Metin Okmen B, Kasapoglu Aksoy M, Gunes A, Eroksuz R, Altan L. Effectiveness of PELOID therapy in carpal tunnel syndrome: A randomized controlled single blind study. Int J Biometeorol. 2017 Aug;61(8):1403-1410. doi: 10.1007/s00484-017-1317-1. Epub 2017 Feb 16.
- Sirin Ahisha B, Akkaya Ari S, Paker N, Kesiktas N, Barut Y. Comparison of the efficacy of peloid therapy and paraffin treatment in carpal tunnel syndrome. Int J Biometeorol. 2025 Aug;69(8):1957-1967. doi: 10.1007/s00484-025-02941-4. Epub 2025 May 13.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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