- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07527845
Machbarkeit eines neuartigen Ansatzes mit Augmented Reality für die Rehabilitation von Patienten mit chronischen Rückenschmerzen und Kinesiophobie
Machbarkeit eines neuartigen Augmented-Reality-Ansatzes für die Rehabilitation von Patienten mit chronischen Rückenschmerzen und Kinesiophobie
Ziel dieser klinischen Studie ist es, die Machbarkeit, Sicherheit und erste Wirksamkeit eines neuen Augmented-Reality-(AR)-Systems bei Erwachsenen über 18 Jahren mit chronischen Rückenschmerzen und Kinesiophobie (Bewegungsangst) zu bewerten.
Die Hauptfragen, die beantwortet werden sollen, sind:
Ist das AR-System sicher in der Anwendung und wird es von den Teilnehmern gut vertragen, ohne signifikante Bewegungskrankheit oder Unbehagen zu verursachen?
Kann die visuelle „Illusion“, die durch die AR-Technologie bereitgestellt wird, Patienten helfen, ihren Bewegungsumfang zu erhöhen und ihre Angst vor dem Vorbeugen zu reduzieren?
Die Teilnehmer werden:
- 10 bis 12 Wiederholungen von Rückenbeugeübungen durchführen, während sie ein AR-Headset tragen, das ein Video zeigt, in dem sie sich weiter bewegen, als sie es tatsächlich tun.
- Fragebögen zu ihren Schmerzleveln, körperlichen Beeinträchtigungen und ihrer Bewegungsangst ausfüllen.
- Über jegliche Symptome von „Cybersickness“ (wie Schwindel oder Übelkeit) berichten, die während der Nutzung der Technologie auftreten.
- An einem kurzen Interview teilnehmen, um ihre Erfahrungen zu besprechen, wie sie sich bei der Nutzung des Geräts gefühlt haben, und Verbesserungsvorschläge zu geben.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund und wissenschaftliche Begründung Chronische Kreuzschmerzen (CLBP) sind häufig mit Kinesiophobie verbunden, einer irrationalen und lähmenden Angst vor körperlicher Bewegung, die in der Erwartung von Schmerzen verwurzelt ist. Diese Angst führt oft zu Vermeidungsverhalten, was die funktionelle Genesung weiter einschränkt und die Behinderung aufrechterhält. Während traditionelle Physiotherapie der Standard der Behandlung ist, hat sie oft Schwierigkeiten, diese psychologischen Barrieren zu überwinden. Diese Studie untersucht die Verwendung von "AnReal", einem neuartigen Rehabilitationssystem, das erweiterte Realität (AR) und Computer Vision integriert, um Bewegung durch sensorische Neukalibrierung zu erleichtern.
Die AnReal-Technologie Die Intervention nutzt eine Android-basierte mobile Anwendung, die mit einem kostengünstigen Virtual-Reality-Headset gekoppelt ist. Das System verwendet Computer-Vision-Algorithmen, um die Wirbelsäulenbeugung des Patienten in Echtzeit zu verfolgen. Die zentrale technische Innovation ist eine visuelle Rückkopplungsschleife: Während der Patient eine Vorwärtsbeugebewegung ausführt, erzeugt die AR-Schnittstelle eine visuelle Illusion – über ein synchronisiertes Video – die den Körper des Patienten zeigt, der die Bewegung über seine tatsächliche physische Grenze hinaus fortsetzt.
Studienablauf
Gesunde Teilnehmer und Patienten mit Kreuzschmerzen absolvieren eine Sitzung, die aus 10 bis 12 Wiederholungen der Wirbelsäulenvorwärtsbeugung unter Anleitung des AnReal-Systems besteht. Während jeder Wiederholung verfolgt die Technologie den maximalen Beugewinkel und liefert Echtzeit-Visualisierungen, um Fortschritte zu fördern. Nach der körperlichen Aufgabe wird ein Mixed-Methods-Ansatz verwendet, um die Erfahrung zu bewerten:
- Quantitative Bewertung: Auswertung von Cybersickness-Symptomen und Benutzererfahrungswerten.
- Qualitative Bewertung: Halbstrukturierte Interviews zur Erfassung der Wahrnehmungen von Sicherheit, Bewegungsharmonie und der Überzeugungskraft der visuellen Illusion.
Diese Pilotstudie konzentriert sich darauf, die Machbarkeit und Sicherheit dieses aufgabenbezogenen AR-Tools als potenzielle Ergänzung zur traditionellen Physiotherapie festzustellen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Santiago, Chile
- Pontificia Universidad Catolica de Chile
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Teilnehmer müssen über 18 Jahre alt sein.
- Für die Pilotphase: Gesunde Freiwillige ohne chronische Erkrankungen oder muskuloskelettale Beschwerden
- Für die klinische Phase: Diagnose von unspezifischem chronischem Kreuzschmerz (CLBP) mit einer Dauer von mehr als drei Monaten.
- Für die klinische Phase: Vorhandensein von weniger als 40 Grad Vorwärtsbeugung der Wirbelsäule.
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte von Wirbelsäulenoperationen.
- Diagnose von vestibulären Störungen.
- Diagnose von Menière-Syndrom
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Gesunde Freiwillige (Pilotphase)
Beschreibung: Eine Gruppe gesunder Freiwilliger (n=7) über 18 Jahre ohne chronische Erkrankungen oder muskuloskelettale Beschwerden Rolle: Diese Gruppe wurde für die Ersttests und die iterative Entwicklung des AnReal-Systems eingesetzt, um die Benutzererfahrung und die Grundlinie der Cybersickness zu bewerten.
Das Feedback dieser Gruppe führte zu technischen Modifikationen der Software, bevor sie mit der klinischen Population getestet wurde.
|
Systemkomponenten: Eine Android-basierte mobile Anwendung, die in Verbindung mit einem kostengünstigen Virtual-Reality (VR)-Headset verwendet wird. Technischer Kern: Das System integriert Computer-Vision-Algorithmen und künstliche Intelligenz, um die Vorwärtsbeugung der Wirbelsäule in Echtzeit zu verfolgen und zu analysieren. Visuelle Rückkopplungsschleife: Es erzeugt eine visuelle Illusion von fortgesetzter Bewegung, die dem Patienten einen größeren Bewegungsumfang seines Körpers zeigt, als er tatsächlich ausführt. Mechanismus: Diese aufgabenbezogene Intervention nutzt visuelle Hinweise und gestufte Exposition, um die Angst vor Bewegung (Kinesiophobie) zu reduzieren und einen größeren Bewegungsumfang bei Patienten mit chronischen Rückenschmerzen zu fördern.
Andere Namen:
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Patienten mit chronischen Rückenschmerzen (Machbarkeitsphase)
Beschreibung: Eine Gruppe von Patienten (n=10) über 18 Jahre mit der Diagnose unspezifischer chronischer Kreuzschmerz seit mehr als drei Monaten, die Kinesiophobie und eine eingeschränkte Bewegungsreichweite (weniger als 40 Grad Vorwärtsbeugung der Wirbelsäule) aufweisen. Rolle: Dies ist die primäre klinische Kohorte, die zur Bewertung der Durchführbarkeit, Sicherheit und möglichen Auswirkung der AR-basierten Intervention auf schmerzbezogene Ängste und körperliche Bewegung verwendet wird. |
Systemkomponenten: Eine Android-basierte mobile Anwendung, die in Verbindung mit einem kostengünstigen Virtual-Reality (VR)-Headset verwendet wird. Technischer Kern: Das System integriert Computer-Vision-Algorithmen und künstliche Intelligenz, um die Vorwärtsbeugung der Wirbelsäule in Echtzeit zu verfolgen und zu analysieren. Visuelle Rückkopplungsschleife: Es erzeugt eine visuelle Illusion von fortgesetzter Bewegung, die dem Patienten einen größeren Bewegungsumfang seines Körpers zeigt, als er tatsächlich ausführt. Mechanismus: Diese aufgabenbezogene Intervention nutzt visuelle Hinweise und gestufte Exposition, um die Angst vor Bewegung (Kinesiophobie) zu reduzieren und einen größeren Bewegungsumfang bei Patienten mit chronischen Rückenschmerzen zu fördern.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Simulator-Krankheits-Fragebogen (SSQ)
Zeitfenster: Unmittelbar nach der Technologie-Test-Sitzung (Einzelbewertung)
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Ein standardisierter Fragebogen zur Bewertung von Symptomen der Cybersickness (Schwindel, Übelkeit usw.), die mit der Verwendung des AR-Headsets verbunden sind.
Er misst 16 Symptome in drei Unterscores: Übelkeit, okulomotorisch und Desorientierung.
Der Gesamtscore repräsentiert die allgemeine Schwere der Symptome.
|
Unmittelbar nach der Technologie-Test-Sitzung (Einzelbewertung)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Peak Angle of Spinal Forward Bending
Zeitfenster: Während der Interventionssitzung (aufgezeichnet über 10 bis 12 Wiederholungen)
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Der maximale Beugewinkel der Wirbelsäule (in Grad), den der Teilnehmer bei Verwendung der AR-Vorrichtung erreicht.
Dies misst die körperliche Reaktion auf das visuelle Feedback, das das System bereitstellt.
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Während der Interventionssitzung (aufgezeichnet über 10 bis 12 Wiederholungen)
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Qualitatives Feedback zu Systemerfahrung und Sicherheit
Zeitfenster: Unmittelbar nach der Interventionssitzung
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Daten, die durch halbstrukturierte Interviews gesammelt wurden, bezüglich der Wahrnehmung der Sicherheit durch die Teilnehmer, der Harmonie der Bewegung und ihrer Motivation, sich weiterzubewegen.
|
Unmittelbar nach der Interventionssitzung
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Mauricio Campos, MD, Pontificia Universidad Catolica de Chile
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Vlaeyen JWS, Crombez G, Linton SJ. The fear-avoidance model of pain. Pain. 2016 Aug;157(8):1588-1589. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000574. No abstract available.
- Berton A, Longo UG, Candela V, Fioravanti S, Giannone L, Arcangeli V, Alciati V, Berton C, Facchinetti G, Marchetti A, Schena E, De Marinis MG, Denaro V. Virtual Reality, Augmented Reality, Gamification, and Telerehabilitation: Psychological Impact on Orthopedic Patients' Rehabilitation. J Clin Med. 2020 Aug 7;9(8):2567. doi: 10.3390/jcm9082567.
- Tack C. Virtual reality and chronic low back pain. Disabil Rehabil Assist Technol. 2021 Aug;16(6):637-645. doi: 10.1080/17483107.2019.1688399. Epub 2019 Nov 20.
- Arjomandi Rad A, Vardanyan R, Thavarajasingam SG, Zubarevich A, Van den Eynde J, Sa MPBO, Zhigalov K, Sardiari Nia P, Ruhparwar A, Weymann A. Extended, virtual and augmented reality in thoracic surgery: a systematic review. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2022 Jan 18;34(2):201-211. doi: 10.1093/icvts/ivab241.
- GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018 Nov 10;392(10159):1789-1858. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32279-7. Epub 2018 Nov 8.
- Li R, Li Y, Kong Y, Li H, Hu D, Fu C, Wei Q. Virtual Reality-Based Training in Chronic Low Back Pain: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Med Internet Res. 2024 Feb 26;26:e45406. doi: 10.2196/45406.
- Perrot S, Trouvin AP, Rondeau V, Chartier I, Arnaud R, Milon JY, Pouchain D. Kinesiophobia and physical therapy-related pain in musculoskeletal pain: A national multicenter cohort study on patients and their general physicians. Joint Bone Spine. 2018 Jan;85(1):101-107. doi: 10.1016/j.jbspin.2016.12.014. Epub 2017 Jan 3.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- 220411008
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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