Detección del desarrollo e intervención nutricional de niños con desnutrición aguda severa en el sur de Punjab, Pakistán
i. Examinar el impacto de la desnutrición en el cociente de desarrollo de los niños
ii. Determinar la efectividad de los Alimentos Terapéuticos Listos para Usar (RUTF) en la mejora del cociente de desarrollo de niños menores de cinco años con desnutrición aguda severa.
iii. Investigar el resultado de la intervención de dosis terapéuticas de vitamina D con rehabilitación de ATLC en el crecimiento y desarrollo de niños desnutridos.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
- Instrumento de investigación: Para el cociente de desarrollo, se utilizarán el formulario y las herramientas de evaluación de Denver 2. Se utilizará el seguimiento de los pacientes durante tres meses y para el registro de su peso. Se utilizarán formularios de manejo comunitario de la desnutrición aguda. La herramienta de evaluación de Denver se utilizará para el cociente de desarrollo infantil que cubre todas las áreas de desarrollo, motricidad fina, motricidad gruesa, lenguaje y contacto social personal.
- Entornos de investigación: El estudio se llevará a cabo en la división de Dera Ghazi Khan en Unidades Básicas de Salud (BHU).
- Diseño del estudio: ensayo controlado aleatorio.
- Recopilación de datos: Lady Health Visitors (LHW) evaluará a los niños de 6 meses a 59 meses en su comunidad y derivará a los niños con desnutrición severa a Programas Terapéuticos para Pacientes Ambulatorios (OTP). Dos grupos de niños con desnutrición se realizarán, uno de estudio y otro de control. grupo; un grupo será tratado con ATLC y aceite de oliva virgen extra como placebo. Otros lo harán con RUTF y dos mega dosis de vitamina D al azar, la primera después de 15 días de la inscripción y la segunda después de 15 días de la primera dosis.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión
- Todos los niños seleccionados con desnutrición aguda grave no complicada del grupo de edad en cuestión cuyos padres o tutores hayan dado su consentimiento por escrito para el estudio
- Circunferencia de la parte media del brazo (MUAC) inferior a 11,5 cm o peso por altura (WFH) inferior a menos 3 desviaciones estándar.
Criterio de exclusión
- Niños por encima del grupo de edad en cuestión
- Negativa de los padres a participar en el estudio.
- Niño con desnutrición aguda severa (SAM) con complicaciones como pérdida de apetito, infección del tracto respiratorio inferior indicada por un dibujo del tórax, vómitos severos.
- Temperatura superior a 39°C o hipotermia inferior a 35°C, palidez extrema, edema, inconsciencia.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: ATLC con vitamina D
Se harán dos grupos (brazos) de niños desnutridos, uno de estudio y otro de control; El brazo experimental utilizará RUTF y dos megadosis de 200 000 UI de vitamina D al azar, primero después de 15 días de inscripción y segundo después de 15 días de la primera dosis.
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Se adquirieron dos dosis de suplementos de vitamina D en forma de ampollas (ED3).
La ampolla contiene colecalciferol en 200.000 UI tanto para uso oral como intramuscular.
La OMS recomienda los ATLC para niños con desnutrición grave en entornos comunitarios como dieta terapéutica.
La cantidad depende del peso corporal del niño.
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Comparador de placebos: ATLC con placebo
El grupo de placebo recibirá Alimentos Terapéuticos Listos para Usar (RUTF) y aceite de oliva virgen extra como Placebo.
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La OMS recomienda los ATLC para niños con desnutrición grave en entornos comunitarios como dieta terapéutica.
La cantidad depende del peso corporal del niño.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Aumento de peso en niños.
Periodo de tiempo: 2 meses
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Más del 15 % de aumento de peso desde la fecha de inscripción
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2 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Hitos del desarrollo de los niños
Periodo de tiempo: 2 meses
|
Desarrollo normal o retrasado utilizando la Herramienta de evaluación del desarrollo de Denver 2 (DDST2)
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2 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Director de estudio: Muhammad Z Zakar, PhD, University of the Punjab
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Huey SL, Acharya N, Silver A, Sheni R, Yu EA, Peña-Rosas JP, Mehta S. Effects of oral vitamin D supplementation on linear growth and other health outcomes among children under five years of age. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Dec 8;12:CD012875. doi: 10.1002/14651858.CD012875.pub2.
- Saleem J, Zakar R, Zakar MZ, Belay M, Rowe M, Timms PM, Scragg R, Martineau AR. High-dose vitamin D3 in the treatment of severe acute malnutrition: a multicenter double-blind randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2018 May 1;107(5):725-733. doi: 10.1093/ajcn/nqy027.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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Términos relacionados con este estudio
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Otros números de identificación del estudio
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- UPunjab
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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