Precisión de los stents guiados por computadora sinterizados con láser selectivo frente a los stents de procesamiento de luz digital (RCT)

el investigador principal aleatorizará y distribuirá por igual a los pacientes elegibles entre el grupo de sinterización láser selectiva (grupo de intervención) y el grupo de procesamiento de luz digital (grupo de control).

• Fase de diagnóstico: para el diagnóstico inicial, el investigador principal realizará la impresión primaria, el registro de la mordida, el registro del arco facial y la radiografía periapical para cada paciente elegible. El diente a extraer se retirará del yeso y se reemplazará con un diente artificial. Para la construcción de un stent radiográfico, se presionará una lámina termoplástica transparente sobre el modelo modificado usando una máquina formadora de vacío. Se realiza un orificio en el centro del diente artificial relleno con gutapercha calentada (material radiopaco) para facilitar la visualización en el haz cónico durante la colocación virtual del implante. Se realizará un protocolo de exploración dual con TC de haz cónico. El primer escaneo es para el paciente que usa el dispositivo de escaneo, mientras que el segundo será para el yeso con el dispositivo de escaneo.
• Fase de planificación: la colocación del implante virtual y el diseño del stent quirúrgico se realizarán mediante un software de planificación virtual.
• Construcción de la guía quirúrgica: el investigador principal enviará el archivo de transformación de lenguaje estándar (STL) de la guía diseñada a un centro de creación rápida de prototipos. La sinterización selectiva por láser y el procesamiento de luz digital se utilizarán para el grupo de intervención y control, respectivamente. El investigador principal verificará la adaptación de la guía en el yeso y cementará la manga metálica para evitar la rotación durante la cirugía.
• Fase quirúrgica: el investigador principal prescribirá un antibiótico profiláctico al paciente tres días antes de la cirugía. La extracción atraumática se realizará mediante periotomos y lanceta. La integridad del encaje se examinará bien con la sonda. La guía se estabiliza en su lugar y luego se realiza el fresado y la colocación del implante. El pilar de cicatrización se atornilla en su lugar para permitir la cicatrización adecuada del tejido blando. Se le indicará al paciente que evite los alimentos duros y que siga medidas estrictas de higiene oral. El paciente será llamado después de una semana para la inspección y evaluación postoperatoria. Se tomará una TC de haz cónico para evaluar la desviación.