Estimación de la Dosis Efectiva (DE) 95 de Prilocaína Hiperbárica Intratecal al 2% para Parto por Cesárea Programada.
Estimación de la dosis efectiva (DE) 95 de prilocaína hiperbárica intratecal al 2% para parto por cesárea programada: un estudio de búsqueda de dosis basado en la reevaluación continua.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
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Brussels Capital Region, Bélgica, 1000
- University Hospital Saint-Pierre, Université Libre de Bruxelles
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Estado físico de la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA) < III
- Edad 18-40 años
- Peso corporal
- Altura entre 160 y 175 cm
- Edad gestacional>37 AE
- cesárea electiva
- Embarazo único
- embarazo no complicado
- Consentimiento informado firmado obtenido antes de cualquier evaluación y procedimiento específico del estudio
Criterio de exclusión:
- embarazo gemelar
- Antecedentes de 2 cesáreas o más
- Diabetes y diabetes gestacional
- Placenta previa
- anomalía fetal congénita
- Paciente en trabajo de parto
- ruptura de membrana
- Alergia conocida a los anestésicos locales.
- Disconformidad del paciente
- Hipertensión inducida por el embarazo
- Preeclampsia y eclampsia
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Cohorte 1: HB Prilocaine 2%, (60 mg)
Estudio de búsqueda de dosis con 4 sujetos por dosis y un máximo de 40 parturientas. Para identificar la dosis a dar para alcanzar la ED95 (dosis efectiva para el 95% de los sujetos), se administrará prilocaína hiperbárica al 2% a la dosis inicial de 60 mg en la cohorte 1 (4 sujetos), luego se ajustará la dosis en las próximas cohortes utilizando el Método de Reevaluación Continua (MRC).
El rango de dosis será de 45 a 70 mg.
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Dosis variable según la respuesta sensible de los sujetos anteriores.
Todas las dosis del estudio de prilocaína hiperbárica al 2 % se administrarán por vía intratecal con 100 µg de morfina
Otros nombres:
La dosis de 60 mg de prilocaína hiperbárica al 2% se administrará por vía intratecal con 100 µg de morfina
Otros nombres:
100 µg de morfina
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Experimental: Cohorte 2: HB Prilocaine 2%, (45-70 mg)
Estudio de búsqueda de dosis con 4 sujetos por dosis y un máximo de 40 parturientas. Para identificar la dosis a dar para alcanzar la ED95 (dosis efectiva para el 95% de los sujetos), se administrará prilocaína hiperbárica al 2% a la dosis inicial de 60 mg en la cohorte 1 (4 sujetos), luego se ajustará la dosis en las próximas cohortes utilizando el Método de Reevaluación Continua (MRC).
El rango de dosis será de 45 a 70 mg.
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Dosis variable según la respuesta sensible de los sujetos anteriores.
Todas las dosis del estudio de prilocaína hiperbárica al 2 % se administrarán por vía intratecal con 100 µg de morfina
Otros nombres:
La dosis de 60 mg de prilocaína hiperbárica al 2% se administrará por vía intratecal con 100 µg de morfina
Otros nombres:
100 µg de morfina
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Experimental: Cohorte 3: HB Prilocaine 2%, (45-70mg)
Estudio de búsqueda de dosis con 4 sujetos por dosis y un máximo de 40 parturientas. Para identificar la dosis a dar para alcanzar la ED95 (dosis efectiva para el 95% de los sujetos), se administrará prilocaína hiperbárica al 2% a la dosis inicial de 60 mg en la cohorte 1 (4 sujetos), luego se ajustará la dosis en las próximas cohortes utilizando el Método de Reevaluación Continua (MRC).
El rango de dosis será de 45 a 70 mg.
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Dosis variable según la respuesta sensible de los sujetos anteriores.
Todas las dosis del estudio de prilocaína hiperbárica al 2 % se administrarán por vía intratecal con 100 µg de morfina
Otros nombres:
La dosis de 60 mg de prilocaína hiperbárica al 2% se administrará por vía intratecal con 100 µg de morfina
Otros nombres:
100 µg de morfina
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Experimental: Cohorte 4: HB Prilocaine 2%, (45-70mg)
Estudio de búsqueda de dosis con 4 sujetos por dosis y un máximo de 40 parturientas. Para identificar la dosis a dar para alcanzar la ED95 (dosis efectiva para el 95% de los sujetos), se administrará prilocaína hiperbárica al 2% a la dosis inicial de 60 mg en la cohorte 1 (4 sujetos), luego se ajustará la dosis en las próximas cohortes utilizando el Método de Reevaluación Continua (MRC).
El rango de dosis será de 45 a 70 mg.
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Dosis variable según la respuesta sensible de los sujetos anteriores.
Todas las dosis del estudio de prilocaína hiperbárica al 2 % se administrarán por vía intratecal con 100 µg de morfina
Otros nombres:
La dosis de 60 mg de prilocaína hiperbárica al 2% se administrará por vía intratecal con 100 µg de morfina
Otros nombres:
100 µg de morfina
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Experimental: Cohorte 5: HB Prilocaine 2%, (45-70 mg)
Estudio de búsqueda de dosis con 4 sujetos por dosis y un máximo de 40 parturientas. Para identificar la dosis a dar para alcanzar la ED95 (dosis efectiva para el 95% de los sujetos), se administrará prilocaína hiperbárica al 2% a la dosis inicial de 60 mg en la cohorte 1 (4 sujetos), luego se ajustará la dosis en las próximas cohortes utilizando el Método de Reevaluación Continua (MRC).
El rango de dosis será de 45 a 70 mg.
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Dosis variable según la respuesta sensible de los sujetos anteriores.
Todas las dosis del estudio de prilocaína hiperbárica al 2 % se administrarán por vía intratecal con 100 µg de morfina
Otros nombres:
La dosis de 60 mg de prilocaína hiperbárica al 2% se administrará por vía intratecal con 100 µg de morfina
Otros nombres:
100 µg de morfina
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Experimental: Cohorte 6: HB Prilocaine 2%, (45-70 mg)
Estudio de búsqueda de dosis con 4 sujetos por dosis y un máximo de 40 parturientas. Para identificar la dosis a dar para alcanzar la ED95 (dosis efectiva para el 95% de los sujetos), se administrará prilocaína hiperbárica al 2% a la dosis inicial de 60 mg en la cohorte 1 (4 sujetos), luego se ajustará la dosis en las próximas cohortes utilizando el Método de Reevaluación Continua (MRC).
El rango de dosis será de 45 a 70 mg.
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Dosis variable según la respuesta sensible de los sujetos anteriores.
Todas las dosis del estudio de prilocaína hiperbárica al 2 % se administrarán por vía intratecal con 100 µg de morfina
Otros nombres:
La dosis de 60 mg de prilocaína hiperbárica al 2% se administrará por vía intratecal con 100 µg de morfina
Otros nombres:
100 µg de morfina
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Experimental: Cohorte 7: HB Prilocaine 2%, (45-70mg)
Estudio de búsqueda de dosis con 4 sujetos por dosis y un máximo de 40 pacientes. Para identificar la dosis a dar para alcanzar la ED95 (dosis efectiva para el 95% de los sujetos), se administrará prilocaína hiperbárica al 2% a la dosis inicial de 60 mg en la cohorte 1 (4 sujetos), luego se ajustará la dosis en las próximas cohortes utilizando el Método de Reevaluación Continua (MRC).
El rango de dosis será de 45 a 70 mg.
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Dosis variable según la respuesta sensible de los sujetos anteriores.
Todas las dosis del estudio de prilocaína hiperbárica al 2 % se administrarán por vía intratecal con 100 µg de morfina
Otros nombres:
La dosis de 60 mg de prilocaína hiperbárica al 2% se administrará por vía intratecal con 100 µg de morfina
Otros nombres:
100 µg de morfina
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Experimental: Cohorte 8: HB Prilocaïne 2%, (45-70 mg)
Estudio de búsqueda de dosis con 4 sujetos por dosis y un máximo de 40 parturientas. Para identificar la dosis a dar para alcanzar la ED95 (dosis efectiva para el 95% de los sujetos), se administrará prilocaína hiperbárica al 2% a la dosis inicial de 60 mg en la cohorte 1 (4 sujetos), luego se ajustará la dosis en las próximas cohortes utilizando el Método de Reevaluación Continua (MRC).
El rango de dosis será de 45 a 70 mg.
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Dosis variable según la respuesta sensible de los sujetos anteriores.
Todas las dosis del estudio de prilocaína hiperbárica al 2 % se administrarán por vía intratecal con 100 µg de morfina
Otros nombres:
La dosis de 60 mg de prilocaína hiperbárica al 2% se administrará por vía intratecal con 100 µg de morfina
Otros nombres:
100 µg de morfina
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Experimental: Cohorte 9: HB Prilocaine 2%, (45-70mg)
Estudio de búsqueda de dosis con 4 sujetos por dosis y un máximo de 40 parturientas. Para identificar la dosis a dar para alcanzar la ED95 (dosis efectiva para el 95% de los sujetos), se administrará prilocaína hiperbárica al 2% a la dosis inicial de 60 mg en la cohorte 1 (4 sujetos), luego se ajustará la dosis en las próximas cohortes utilizando el Método de Reevaluación Continua (MRC).
El rango de dosis será de 45 a 70 mg.
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Dosis variable según la respuesta sensible de los sujetos anteriores.
Todas las dosis del estudio de prilocaína hiperbárica al 2 % se administrarán por vía intratecal con 100 µg de morfina
Otros nombres:
La dosis de 60 mg de prilocaína hiperbárica al 2% se administrará por vía intratecal con 100 µg de morfina
Otros nombres:
100 µg de morfina
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Experimental: Cohorte 10: HB Prilocaine 2%, (45-70mg)
Estudio de búsqueda de dosis con 4 sujetos por dosis y un máximo de 40 parturientas. Para identificar la dosis a dar para alcanzar la ED95 (dosis efectiva para el 95% de los sujetos), se administrará prilocaína hiperbárica al 2% a la dosis inicial de 60 mg en la cohorte 1 (4 sujetos), luego se ajustará la dosis en las próximas cohortes utilizando el Método de Reevaluación Continua (MRC).
El rango de dosis será de 45 a 70 mg.
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Dosis variable según la respuesta sensible de los sujetos anteriores.
Todas las dosis del estudio de prilocaína hiperbárica al 2 % se administrarán por vía intratecal con 100 µg de morfina
Otros nombres:
La dosis de 60 mg de prilocaína hiperbárica al 2% se administrará por vía intratecal con 100 µg de morfina
Otros nombres:
100 µg de morfina
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Éxito de la anestesia
Periodo de tiempo: durante la cirugía (promedio de 1 hora)
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El bloqueo del nervio se considerará exitoso cuando se alcance un nivel de T4 bilateral en 15 minutos después de la inyección intratecal sin necesidad de una inyección epidural adicional dentro de los 45 minutos perioperatorios; sin dolor en la incisión de la piel, sin dolor durante 45 minutos después de la incisión de la piel
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durante la cirugía (promedio de 1 hora)
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Nivel de bloqueo sensorial evaluado como pérdida de sensibilidad al pinchazo, frío y presión
Periodo de tiempo: Hasta la liberación completa del bloqueo sensorial (T12-S1) (promedio de 4 horas)
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Cada 2 minutos después de la raquianestesia durante 15 minutos, luego cada 5 minutos hasta el final de la cirugía, en adelante, una vez cada hora hasta la regresión total del bloqueo sensorial (T12-S1).
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Hasta la liberación completa del bloqueo sensorial (T12-S1) (promedio de 4 horas)
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Efectos secundarios (náuseas, vómitos, prurito)
Periodo de tiempo: hasta 24 horas después de la cirugía
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desde 15 minutos después de la raquianestesia y cada 4 horas durante 24 horas (puntuación 0=sin síntomas; 1=síntomas sin necesidad de tratamiento; 2=síntomas presentes y tratados)
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hasta 24 horas después de la cirugía
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Síntomas neurológicos transitorios (TNS)
Periodo de tiempo: hasta 5 Días
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Los TNS se definen como dolor y/o disestesia que se produce después de la liberación completa del bloqueo sensorial a nivel de los glúteos, las medias y las piernas.
En el día 0, día 1, día 3 y día 5
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hasta 5 Días
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Dolor evaluado por escala analógica visual (VAS)
Periodo de tiempo: durante la cirugía (promedio de 1 hora)
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Los niveles de dolor se determinarán cada 5 minutos durante la cirugía.
La puntuación Visual Analogue (escala: 0 = sin dolor; 10 = peor dolor imaginable)
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durante la cirugía (promedio de 1 hora)
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Número de participantes con presión arterial baja
Periodo de tiempo: durante la cirugía (promedio de 1 hora)
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La presión arterial se medirá cada 2,5 minutos durante los primeros 15 minutos, luego cada 5 minutos hasta el final de la cirugía.
Una presión arterial más baja se define como una presión arterial inferior al 20% o más que la presión arterial basal (presión arterial sistólica antes de la anestesia espinal)
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durante la cirugía (promedio de 1 hora)
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Metahemoglobinemia
Periodo de tiempo: al momento del parto (promedio 1 hora)
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Nivel de metahemoglobina medido en sangre de cordón umbilical de recién nacidos en el momento del parto
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al momento del parto (promedio 1 hora)
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Director de estudio: Panayota KAPESSIDOU, MD, PhD, University Hospital Saint-Pierre (CHU Saint-Pierre), Université Libre de Bruxelles (ULB)
- Investigador principal: Philippe Goffard, MD, University Hospital Saint-Pierre (CHU Saint-Pierre), Université Libre de Bruxelles (ULB)
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Camponovo C, Fanelli A, Ghisi D, Cristina D, Fanelli G. A prospective, double-blinded, randomized, clinical trial comparing the efficacy of 40 mg and 60 mg hyperbaric 2% prilocaine versus 60 mg plain 2% prilocaine for intrathecal anesthesia in ambulatory surgery. Anesth Analg. 2010 Aug;111(2):568-72. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181e30bb8. Epub 2010 Jun 7.
- Gupta PK, Chevret S, Zohar S, Hopkins PM. What is the ED95 of prilocaine for femoral nerve block using ultrasound? Br J Anaesth. 2013 May;110(5):831-6. doi: 10.1093/bja/aes503. Epub 2013 Feb 7.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- B076201524085
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
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