- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00048906
Terapia de reemplazo de alfa-galactosidasa A para la enfermedad de Fabry
Un estudio de seguridad y farmacocinética de la terapia de reemplazo enzimático Replagal en pacientes con enfermedad de Fabry
Este estudio determinará la seguridad del fármaco Replagal o el tratamiento de pacientes con la enfermedad de Fabry, un trastorno metabólico hereditario. En esta enfermedad, una enzima llamada alfa-galactosidasa A, que normalmente descompone una sustancia grasa llamada globotriaosilceramida (Gb3), falta o no funciona correctamente. La acumulación resultante de Gb3 provoca problemas en los riñones, el corazón, los nervios y los vasos sanguíneos. Replagal es una forma modificada genéticamente de alfa-galactosidasa A. Estudios anteriores han demostrado que los pacientes con enfermedad de Fabry que no habían progresado a insuficiencia renal terminal toleraban bien la terapia de reemplazo con Replagal. Este estudio examinará los efectos del medicamento en pacientes con problemas renales asociados con la enfermedad de Fabry.
Los pacientes con la enfermedad de Fabry que se someten a diálisis renal o han tenido un trasplante de riñón pueden ser elegibles para este estudio.
Durante este estudio de 6 a 12 meses, los participantes recibirán una infusión intravenosa (IV) de 40 minutos de Replagal cada dos semanas, con un control estricto durante y después de las infusiones. Antes de la primera infusión, los pacientes serán evaluados con antecedentes médicos, exámenes físicos y neurológicos, electrocardiograma (ECG), análisis de sangre y orina de rutina, análisis renal y mediciones de altura, peso y signos vitales (presión arterial, pulso, respiración). velocidad, temperatura). Además, tendrán estudios farmacocinéticos inmediatamente antes y después de la primera infusión de Replagal. Para estos estudios, se extraerán muestras de sangre de menos de una cucharadita cada una para medir el nivel de actividad de la enzima Replagal. Las muestras se recogerán en los siguientes momentos: inmediatamente antes de la infusión; 20 minutos en la infusión; al final de la infusión; después de la infusión a los 50, 60 y 90 minutos ya las 2, 3, 4 y 8 horas.
Las evaluaciones de seguridad se realizarán una vez a la semana durante el primer mes y luego una vez al mes durante el resto del período de estudio. Estas evaluaciones incluyen un examen físico, medición de signos vitales, electrocardiograma, análisis de sangre y orina de rutina y pruebas renales.
Descripción general del estudio
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
CRITERIOS DE INCLUSIÓN - Paciente con enfermedad de Fabry:
El paciente es un hemicigoto masculino, de 18 años o más, con evidencia de la enfermedad de Fabry, definida como deficiencia de la enzima alfa-galactosidasa A. La deficiencia de alfa-galactosidasa A se define como un nivel de enzimas en plasma o suero inferior a 1,2 nmoles/h/ml.
o
El paciente es una mujer portadora heterocigota, de 18 años o más, con evidencia de la enfermedad de Fabry definida como una mutación en el gen de la alfa-galactosidasa A.
El paciente tiene evidencia clínica de la enfermedad de Fabry. Para pacientes con función renal comprometida o antecedentes de trasplante renal como resultado de la enfermedad de Fabry, la enfermedad renal debe ser compatible con la enfermedad de Fabry. Para otros pacientes, la evidencia clínica se define como al menos uno (1) de los siguientes:
enfermedad neurológica (dolor neuropático)
enfermedad cardiaca (miocardiopatía)
enfermedad cerebrovascular (antecedentes de accidente cerebrovascular)
enfermedad dermatológica (angioqueratomas)
enfermedad gastrointestinal (malabsorción y pérdida de peso).
CRITERIO DE EXCLUSIÓN:
El paciente no es elegible para un ensayo clínico controlado con placebo patrocinado por TKT en curso que está acumulando pacientes. Los criterios de selección para el estudio en curso TKT010 aparecen en el Apéndice D. Si se inicia otro ensayo clínico controlado con placebo patrocinado por TKT durante este estudio, los criterios de selección para ese estudio se adjuntarán a este estudio.
El paciente tiene una enfermedad distinta de Fabry que es la causa de la disfunción renal del paciente (por ejemplo, diabetes o hipertensión).
El paciente ha recibido otro agente terapéutico en investigación para la enfermedad de Fabry.
El paciente ha recibido un trasplante renal como resultado de una disfunción renal causada por una enfermedad distinta a la enfermedad de Fabry.
El paciente no puede cumplir con el protocolo, por ejemplo, no coopera con el programa del protocolo, se niega a aceptar todos los procedimientos del estudio, no puede regresar para las evaluaciones de seguridad o es poco probable que complete el estudio según lo determinado por el investigador o el monitor medico
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
Colaboradores e Investigadores
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Brady RO, Gal AE, Bradley RM, Martensson E, Warshaw AL, Laster L. Enzymatic defect in Fabry's disease. Ceramidetrihexosidase deficiency. N Engl J Med. 1967 May 25;276(21):1163-7. doi: 10.1056/NEJM196705252762101. No abstract available.
- Kahn P. Anderson-Fabry disease: a histopathological study of three cases with observations on the mechanism of production of pain. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1973 Dec;36(6):1053-62. doi: 10.1136/jnnp.36.6.1053.
- Kaye EM, Kolodny EH, Logigian EL, Ullman MD. Nervous system involvement in Fabry's disease: clinicopathological and biochemical correlation. Ann Neurol. 1988 May;23(5):505-9. doi: 10.1002/ana.410230513.
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Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
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Palabras clave
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- Lipidosis
- Metabolismo de lípidos, errores congénitos
- Enfermedad de Fabry
Otros números de identificación del estudio
- 030043
- 03-N-0043
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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