Efectos renales de dos medios de contraste yodados en pacientes de riesgo sometidos a tomografía computarizada

Es bien sabido que los medios de contraste de rayos X pueden afectar la función renal en algunos pacientes, especialmente cuando se administran por vía intraarterial, y los pacientes que ya sufren de función renal reducida y diabetes mellitus pueden tener un mayor riesgo. Está ampliamente aceptado el uso de medios de contraste de baja osmolaridad o isoosmolar, especialmente en pacientes con riesgo de nefropatía inducida por medios de contraste. Sin embargo, se sabe poco sobre el uso intravenoso de medios de contraste de rayos X en pacientes de riesgo, como los exámenes de TC con contraste. El objetivo principal de este estudio es evaluar y comparar los efectos sobre la función renal de dos medios de contraste, el iodixanol isoosmolar y el iopamidol de baja osmolaridad en pacientes con riesgo de daño renal asociado con la inyección de medios de contraste. Debido a la característica isoosmolar, se espera una menor influencia sobre la función renal tras la administración de iodixanol. A todos los pacientes se les dará un procedimiento de hidratación estándar, basado en las pautas disponibles, para prevenir efectos negativos en los riñones. Las concentraciones de creatinina sérica (SCr) se medirán antes y hasta 7 días después de la administración del medio de contraste para evaluar los efectos sobre la función renal.