- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00916383
Estudio en pacientes ancianos con Alzheimer para evaluar la tolerabilidad de la piel y la irritación con aplicaciones de 3 y 7 días del sistema DTP (DTP-System)
Estudio aleatorizado, controlado con placebo en pacientes de edad avanzada con enfermedad de Alzheimer en dosis establecidas/bien toleradas de Aricept para evaluar la tolerabilidad de la piel, la irritación y la adherencia con 3 aplicaciones consecutivas de 7 días de parche transdérmico de 350 mg de donepezilo
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio aleatorizado, controlado con placebo, diseñado para evaluar la irritación de la piel, la tolerabilidad de la piel y la adhesión del sistema de DTP de 350 mg luego de 3 aplicaciones consecutivas de 7 días en 3 áreas específicas del cuerpo (parte superior de la espalda, parte superior del brazo, lado del torso) de pacientes ancianos con Alzheimer. El tiempo total de exposición para el sistema DTP es de 21 días.
Todos los pacientes reciben 1 parche transdérmico de donepezilo (sistema DTP) y 1 parche de placebo, cada uno aplicado en lados opuestos del cuerpo (p. ej., parche de placebo en el lado izquierdo de la parte superior de la espalda y sistema DTP en el lado derecho de la parte superior espalda). Los pacientes se aleatorizan para recibir el parche activo en el lado izquierdo o derecho del cuerpo de acuerdo con 1 de las 6 secuencias de tratamiento que se enumeran a continuación. La secuencia de tratamiento se repite para el lado opuesto del cuerpo para un total de 12 secuencias de tratamiento (4 pacientes en cada secuencia de tratamiento). Los parches se aplican en una de las 3 ubicaciones del cuerpo durante 7 días, durante un período de exposición total de 21 días, de acuerdo con una de las siguientes secuencias:
- Parte superior de la espalda, parte superior del brazo, lado del torso (derecho)
- Parte superior del brazo, lateral del torso, parte superior de la espalda (derecha)
- Lado del torso, parte superior de la espalda, parte superior del brazo (derecho)
- Espalda superior, lateral del torso, parte superior del brazo (derecho)
- Parte superior del brazo, parte superior de la espalda, lado del torso (derecho)
- Lado del torso, parte superior del brazo, parte superior de la espalda (derecha)
- Parte superior de la espalda, parte superior del brazo, lado del torso (izquierda)
- Parte superior del brazo, lateral del torso, parte superior de la espalda (izquierda)
- Lado del torso, parte superior de la espalda, parte superior del brazo (izquierda)
- Espalda superior, lateral del torso, brazo superior (izquierdo)
- Parte superior del brazo, parte superior de la espalda, lado del torso (izquierda)
- Lado del torso, parte superior del brazo, parte superior de la espalda (izquierda)
Los parches se aplican los días 1, 8 y 15 de acuerdo con el programa de aleatorización. Aricept oral se toma diariamente hasta el día -1 y se reinicia el día 22 o en el momento de la terminación anticipada si es antes del día 22. Los pacientes se ven en la clínica en la selección y los días 1, 8, 15, 22 y en la Visita de Fin de Estudios; para todas las demás visitas diarias, los pacientes pueden ser vistos en la clínica o en su residencia, siempre que las evaluaciones se completen como se describe en el protocolo. La irritación de la piel se evalúa inmediatamente después de retirar el parche y 1, 24 y 48 horas después de retirarlo.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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Arizona
-
Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85004
- Xenoscience, Inc
-
-
California
-
Fresno, California, Estados Unidos, 93720
- Margolin Brain Institute
-
Garden Grove, California, Estados Unidos, 92845
- Collaborative Neuroscience Network, Inc
-
National City, California, Estados Unidos, 91950
- Synergy Clinical Research Center
-
Santa Ana, California, Estados Unidos, 92705
- Apex Research Institute
-
-
Florida
-
Brooksville, Florida, Estados Unidos, 34613
- Meridien Research
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33137
- Miami Jewish Home and Hospital for the Aged
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombre o mujer de al menos 65 años de edad.
- Dosis establecida de Aricept 10 mg al menos 2 meses antes de la inscripción.
- Diagnóstico establecido de enfermedad de Alzheimer estable tratada con Aricept oral
- Debe estar dispuesto a cambiar de Aricept oral a DTP (y parche de placebo).
- Índice de masa corporal de al menos 18 y un peso mínimo de al menos 45 kg.
- La presión arterial (sentado) debe ser diastólica <95 mmHg y sistólica <145, estable durante al menos 3 meses. Los pacientes con hipertensión bien controlada (con medicación) pueden inscribirse siempre que se cumpla el criterio de estabilidad de 3 meses.
- Las personas con enfermedad cardíaca estable pueden inscribirse siempre que el paciente haya recibido la medicación adecuada durante 3 meses antes de la selección. Aquellos con un marcapasos pueden ser inscritos.
- Frecuencia de pulso entre 45 - 100 lpm; respiraciones entre 8 - 20 por minuto.
- Las personas con enfermedad de la tiroides pueden inscribirse si se mantienen estables con el tratamiento durante al menos 3 meses antes de la selección y mantener la misma dosis de medicamento para la tiroides durante todo el estudio.
- Debe tener un cuidador que viva con el paciente o esté en contacto diario con el paciente, esté de acuerdo en estar presente en todas las visitas, brinde la información necesaria y garantice el cumplimiento del programa de medicamentos.
- Libre de cualquier anormalidad en la Selección que pueda comprometer la capacidad del paciente para participar.
- Libre de cualquier condición dermatológica, exceso de vello o alergias y sensibilidades en la piel.
- Los pacientes masculinos que tienen parejas femeninas en edad fértil deben usar un condón.
- Debe entender y dar su consentimiento informado por escrito (o tener un representante legalmente autorizado que pueda), antes de iniciar cualquier procedimiento específico del protocolo.
- Debe estar dispuesto y ser capaz de cumplir con todos los requisitos y restricciones del estudio.
- Debe estar tomando medicamentos estables durante al menos 30 días antes de la inscripción en el estudio.
Criterio de exclusión:
- Uso de antihistamínicos sistémicos o tópicos dentro de las 72 horas previas a la inscripción, o corticosteroides sistémicos o tópicos dentro de las 3 semanas posteriores a la inscripción en el estudio o uso previsto durante el estudio.
- Antecedentes de alergia al clorhidrato de donepezilo o a los derivados de la piperidina, fármacos relacionados o cualquiera de los excipientes del fármaco u otros componentes del fármaco.
- Aquellos con un cáncer reciente (< 2 años) (excepto cánceres de piel no melanoma, mujeres con cáncer de cuello uterino in situ o hombres con cáncer de próstata localizado que no requiere tratamiento).
- Presencia de antecedentes de un trastorno psiquiátrico u otro trastorno convulsivo considerado clínicamente significativo.
- Aquellos con un plan conocido para cirugía electiva durante el período de estudio.
- Aquellos que toman medicamentos antidepresivos.
- Anormalidad (p. ej., cicatriz, tatuaje) o piel no saludable (p. ej., quemaduras, heridas) en el sitio de aplicación; o una enfermedad crónica de la piel existente o antecedentes de enfermedad de la piel en los sitios de aplicación dentro de los 30 días anteriores a la inscripción.
- Tratamiento con cualquier fármaco en investigación dentro de los 30 días anteriores a la inscripción en el estudio.
- Cualquier condición que haga que el paciente o el cuidador, en opinión del investigador o designado, no sea adecuado para el estudio por cualquier motivo.
- Cargos legales actuales o pendientes que puedan afectar el cumplimiento del paciente o del cuidador.
- Tratamiento con medicamentos contraindicados para su uso con Aricept
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Superior de la espalda
Parche transdérmico de donepezilo de 350 mg (activo) y parche de placebo, cada uno aplicado en lados opuestos de la parte superior de la espalda.
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Se aplicarán parches activos y de placebo en lados opuestos durante 7 días.
Se aplicarán parches activos y de placebo en lados opuestos durante 7 días.
|
Experimental: Parte superior del brazo
Parche transdérmico de donepezilo de 350 mg (activo) y parche de placebo, cada uno aplicado en los brazos opuestos.
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Se aplicarán parches activos y de placebo en lados opuestos durante 7 días.
Se aplicarán parches activos y de placebo en lados opuestos durante 7 días.
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Experimental: Lado del torso
Parche transdérmico de donepezilo de 350 mg (activo) y parche de placebo, cada uno aplicado en lados opuestos del torso.
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Se aplicarán parches activos y de placebo en lados opuestos durante 7 días.
Se aplicarán parches activos y de placebo en lados opuestos durante 7 días.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Irritación de la piel (eritema y edema)
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de quitar el parche
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Se usaron eritema y edema para determinar la irritación de la piel usando una escala de Draize modificada.
Puntuación 0 = sin eritema/edema; Puntuación 1 = eritema/edema muy ligero; Puntuación 2 = eritema bien definido/edema leve; Puntuación 3 = eritema/edema de moderado a severo; Puntuación 4 = eritema/edema grave.
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Inmediatamente después de quitar el parche
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Irritación de la piel (eritema)
Periodo de tiempo: 1, 24 y 48 horas después de retirar el parche (Días 8-10; Días 15-17; Días 22-24)
|
El eritema se utilizó para determinar la irritación de la piel utilizando una escala de Draize modificada.
Puntuación 0 = sin eritema; Puntuación 1 = eritema muy leve; Puntuación 2 = eritema bien definido; Puntuación 3 = eritema moderado a severo; Puntuación 4 = eritema severo.
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1, 24 y 48 horas después de retirar el parche (Días 8-10; Días 15-17; Días 22-24)
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Irritación de la piel (edema)
Periodo de tiempo: 1, 24 y 48 horas después de retirar el parche (Días 8-10; Días 15-17; Días 22-24)
|
Se usó el edema para determinar la irritación de la piel usando una escala de Draize modificada.
Puntuación 0 = sin edema; Puntuación 1 = edema muy leve; Puntuación 2 = edema leve; Puntuación 3 = edema de moderado a severo; Puntuación 4 = edema severo.
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1, 24 y 48 horas después de retirar el parche (Días 8-10; Días 15-17; Días 22-24)
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Irritación de la piel (pápulas y vesículas)
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de quitar el parche
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Las pápulas y vesículas se evaluaron de acuerdo con los siguientes criterios de puntuación: Puntuación 0 = sin evidencia de pápulas o vesículas; Puntuación 1 = pocas pápulas o vesículas (< 10) observadas en el sitio de la piel; Puntuación 2 = más pápulas o vesículas (≥ 10) observadas en < 50 % del sitio de la piel, difusas o con pocos grupos; Puntuación 3 = muchas pápulas o vesículas observadas en ≥ 50% del sitio de la piel, difusas o con pocos grupos; Puntuación 4 = muchas pápulas o vesículas observadas en > 50 % del sitio de la piel, con múltiples (> 3) grupos.
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Inmediatamente después de quitar el parche
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Irritación de la piel (pápulas y vesículas)
Periodo de tiempo: 1, 24 y 48 horas después de retirar el parche (Días 8-10; Días 15-17; Días 22-24)
|
Las pápulas y vesículas se evaluaron de acuerdo con los siguientes criterios de puntuación: Puntuación 0 = sin evidencia de pápulas o vesículas; Puntuación 1 = pocas pápulas o vesículas (< 10) observadas en el sitio de la piel; Puntuación 2 = más pápulas o vesículas (≥ 10) observadas en < 50 % del sitio de la piel, difusas o con pocos grupos; Puntuación 3 = muchas pápulas o vesículas observadas en ≥ 50% del sitio de la piel, difusas o con pocos grupos; Puntuación 4 = muchas pápulas o vesículas observadas en > 50 % del sitio de la piel, con múltiples (> 3) grupos.
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1, 24 y 48 horas después de retirar el parche (Días 8-10; Días 15-17; Días 22-24)
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Irritación de la piel (otros efectos en la piel)
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de quitar el parche
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Se evaluaron otros efectos sobre la piel de acuerdo con los siguientes criterios de puntuación: Puntuación 0 = no se observaron otros efectos; Puntuación 1 = ligera apariencia vidriada; Puntuación 2 = vidriado marcado; Puntuación 3 = acristalamiento con pelado y agrietado; Puntuación 4 = acristalamiento con fisuras; Puntuación 5 = película de exudado seroso seco que cubre todo o parte del sitio del parche; Puntuación 6 = pequeñas erosiones petequiales y/o costras.
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Inmediatamente después de quitar el parche
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Irritación de la piel (otros efectos en la piel)
Periodo de tiempo: 1, 24 y 48 horas después de retirar el parche (Días 8-10; Días 15-17; Días 22-24)
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Se evaluaron otros efectos sobre la piel de acuerdo con los siguientes criterios de puntuación: Puntuación 0 = no se observaron otros efectos; Puntuación 1 = ligera apariencia vidriada; Puntuación 2 = vidriado marcado; Puntuación 3 = acristalamiento con pelado y agrietado; Puntuación 4 = acristalamiento con fisuras; Puntuación 5 = película de exudado seroso seco que cubre todo o parte del sitio del parche; Puntuación 6 = pequeñas erosiones petequiales y/o costras.
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1, 24 y 48 horas después de retirar el parche (Días 8-10; Días 15-17; Días 22-24)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Seguridad, tolerabilidad y adherencia
Periodo de tiempo: La seguridad se evaluó durante todo el estudio. La adherencia se evaluó diariamente e inmediatamente antes de retirar el parche los días 8, 15 y 22.
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Consulte la sección de eventos adversos para la evaluación de seguridad.
La adherencia se evaluó de acuerdo con los siguientes criterios de puntuación: Puntuación 0 = aproximadamente > 90 % adherido (esencialmente sin despegarse de la piel); Puntuación 1 = aproximadamente 75% a < 90% adherido (algunos bordes solo se levantan de la piel); Puntuación 2 = aproximadamente 50 % a < 75 % adherido (menos de la mitad del sistema despegándose de la piel); Puntuación de 3 = aproximadamente < 50% adherido pero no desprendido (más de la mitad del sistema se levanta de la piel sin caerse); Puntuación de 4 = Sistema de parche desprendido (parche/superposición completamente fuera de la piel).
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La seguridad se evaluó durante todo el estudio. La adherencia se evaluó diariamente e inmediatamente antes de retirar el parche los días 8, 15 y 22.
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
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Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- TPU-TAD-US02-0810
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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