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Explorando el control voluntario del tinnitus

10 de junio de 2013 actualizado por: Jay F. Piccirillo, MD, Washington University School of Medicine

Explorando el control voluntario del tinnitus: un estudio piloto

Este estudio piloto tiene como objetivo aumentar la comprensión del tinnitus a través de la identificación de redes cerebrales potencialmente alteradas en pacientes que pueden controlar o alterar voluntariamente su tinnitus. Al finalizar este estudio, se obtendrán nuevos conocimientos sobre los cambios en la actividad cerebral en las personas que pueden modificar su tinnitus.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Ciertos pacientes informan que pueden modular el volumen o el tono de su tinnitus temporalmente a través de varios medios, incluida la redirección de la atención o mecanismos somatosensoriales, como movimientos faciales orales o giros de cabeza. Este subconjunto de pacientes puede representar una oportunidad única para que el investigador obtenga información sobre los mecanismos responsables del tinnitus.

La actividad neuronal en el cerebro se ha relacionado con aumentos en el flujo sanguíneo y la oxigenación de la sangre. Estos cambios en la concentración de oxihemoglobina frente a desoxihemoglobina alteran la señal de resonancia magnética de la sangre que luego puede detectarse utilizando una secuencia de pulsos de RM adecuada como contraste dependiente del nivel de oxígeno en sangre (BOLD). Además de los aumentos en el flujo sanguíneo debido a la actividad neuronal provocada, el cerebro exhibe una actividad espontánea continua de baja frecuencia. Estas fluctuaciones tienden a ser sincrónicas en regiones del cerebro funcionalmente relacionadas, pero espacialmente distintas, incluso cuando no se realiza una tarea prescrita. La frase conectividad funcional se ha utilizado para implicar la actividad neuronal que facilita la actividad coordinada de regiones cerebrales funcionalmente relacionadas.

Este estudio utilizará imágenes de resonancia magnética de conectividad funcional (fcMRI) para medir la red de actividad cerebral sincrónica en pacientes con tinnitus. Varias redes dirigidas son las vinculadas al sistema auditivo, la atención y los sistemas de control y los sistemas emocionales vinculados a la corteza prefrontal. Anteriormente, la resonancia magnética funcional (fMRI) usaba cambios en el flujo sanguíneo y la oxigenación de la sangre dentro del cerebro para detectar qué regiones aisladas del cerebro estaban activas durante una tarea. El objetivo de la investigación de la conectividad funcional es describir un patrón de interacciones o una imagen de la conectividad que ocurre dentro de distintas regiones del cerebro cuando el individuo no está involucrado en una tarea.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

17

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University School of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Clínica especializada Centros de salud comunitarios Solicitud de participantes de la base de datos de investigación de la American Tinnitus Association y Acoustic Neuroma Society

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adultos, entre las edades de 18 y 80 años.
  • Tinnitus idiopático, subjetivo, problemático, unilateral o bilateral, no pulsátil de 6 meses de duración o más.
  • El paciente tiene cierto control voluntario sobre su tinnitus, ya sea mediante la redirección de la atención o el control somatosensorial, como los movimientos orofaciales o el giro de la cabeza.
  • Capaz de dar consentimiento informado.
  • Habla ingles.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con tinnitus relacionado con implante coclear, lesión retrococlear u otras lesiones anatómicas/estructurales conocidas del oído y el hueso temporal.
  • Pacientes con hiperacusia o misofonía (hipersensibilidad a los ruidos fuertes).
  • Pacientes con marcapasos cardíacos, líneas intracardíacas, bombas de medicamentos implantadas, electrodos implantados en el cerebro u otros objetos metálicos intracraneales, con la excepción de empastes dentales o cualquier otra contraindicación para la resonancia magnética.
  • Pacientes con una afección médica aguda o inestable, incluidas todas las personas con cualquier enfermedad cardíaca importante, antecedentes de convulsiones, neumonía, fractura de cadera reciente (en los últimos 3 meses), hemorragia gastrointestinal aguda, hipertensión no controlada u otros trastornos que requieran estabilización antes del inicio de formación de imágenes
  • Pacientes con antecedentes de lesión cerebral o enfermedad relacionada con el cerebro, como aumento de la presión intracraneal, masa cerebral, corea de Huntington).
  • Pacientes que actualmente toman drogas psicoactivas que no pueden suspenderse durante varios días antes de la imagen.
  • Pesa más de 350 libras.
  • Pacientes con antecedentes de claustrofobia.
  • Pacientes que no pueden permanecer acostados durante 1 hora.
  • Pacientes con tinnitus relacionado con un reclamo de compensación laboral o un evento relacionado con un litigio.
  • Pacientes cuya capacidad para dar su consentimiento informado está en duda.
  • Cualquier exclusión del examen de radiología.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambios en la actividad neuronal del cerebro entre antes y después de la modulación del tinnitus detectados en la resonancia magnética de conectividad funcional.
Periodo de tiempo: Después de completar la resonancia magnética de conectividad funcional
Después de completar la resonancia magnética de conectividad funcional

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2010

Finalización del estudio (Actual)

1 de febrero de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de septiembre de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de septiembre de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

9 de septiembre de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

11 de junio de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de junio de 2013

Última verificación

1 de junio de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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