Terapia nutricional para la miocardiopatía diabética

Criterios de inclusión:

• Los sujetos deben tener > 30 y < 65 años de edad, para limitar el efecto de confusión de la edad en nuestros criterios de valoración.
• Los sujetos deben tener una fracción de eyección >45 % (según su ecocardiograma)
• Los pacientes con DM2 y enfermedad del hígado graso no alcohólico o esteatohepatitis pueden incluirse ya que tienen amplia evidencia de esteatosis.

Criterio de exclusión:

• Los sujetos que han tenido un infarto de miocardio o isquemia en reposo (por antecedentes o evidenciado por hipo/acinesia en el ecocardiograma previo a la intervención) serán excluidos porque la hipo/acinesia afectaría nuestros criterios de valoración de masa del VI y función diastólica.
• Se excluirán los sujetos inestables, incapaces de acostarse para los estudios de imagen, incapaces de dar su consentimiento informado, embarazadas, lactantes, con fibrilación auricular (que comprometería la medición de E') o fumadores actuales.
• Los sujetos con otras enfermedades sistémicas importantes según sus cuadros clínicos, historial, examen físico o insuficiencia renal significativa también serán excluidos, ya que estas otras enfermedades sistémicas pueden afectar los criterios de valoración de nuestro estudio y el seguimiento de los sujetos.
• Excluiremos a los pacientes con disfunción sistólica significativa del VI (fracción de eyección <45 %)
• No excluiremos a los pacientes con apnea del sueño porque no afecta negativamente la función diastólica del VI.
• Los sujetos serán excluidos a priori si tienen antecedentes o evidencia de enfermedad hepática distinta de NAFLD, consumieron> 20 g de alcohol por día.