18F-DOPA-PET en la planificación quirúrgica en pacientes con gliomas

OBJETIVOS PRINCIPALES:

I. Defina con precisión un umbral de tumor/tejido normal (T/N) estandarizado con 18F-DOPA PET para diferenciar los gliomas de alto grado (HGG) de los gliomas de bajo grado (LGG).

OBJETIVOS SECUNDARIOS:

I. Determinar la correlación entre la actividad de PET con 18F-DOPA, el realce de contraste de imágenes por resonancia magnética (IRM) y las biopsias de glioma de alto o bajo grado.

II. Compare el grado de las muestras de captación máxima de 18F-DOPA para todos los pacientes de resección con el grado de diagnóstico final, en función del componente de grado más alto de todas las muestras estereotácticas y no estereotácticas adquiridas para pacientes de resección abierta.

tercero Compare las diferencias de volumen entre la actividad de la PET con 18F-DOPA, la mejora del contraste de la RM, la RM de perfusión (pMRI) y las imágenes de tensor de difusión (DTI) para la planificación neuroquirúrgica.

IV. Evalúe el tiempo de progresión para los pacientes que reciben resecciones y biopsias únicamente.

OBJETIVOS TERCIARIOS:

I. Compare las correlaciones histopatológicas con 18F-DOPA PET con las correlaciones con imágenes de RM de perfusión para una identificación precisa de la enfermedad de mayor grado/mayor densidad.

II. Compare las correlaciones histopatológicas con 18F-DOPA PET con las correlaciones con información de imágenes de tensor de difusión para una identificación precisa de la extensión del tumor.

tercero Compare la delineación del volumen de la extensión de la resección neuroquirúrgica con y sin información de imágenes metabólicas de 18F-FDOPA-PET para determinar el papel de las imágenes metabólicas en la planificación de la resección neuroquirúrgica.

CONTORNO:

Dentro de 1 semana de la biopsia o resección, los pacientes se someten a PET/tomografía computarizada (TC) con 18F-DOPA y pMRI y DTI al inicio del estudio. Luego, los pacientes se someten a una craneotomía estereotáctica oa una biopsia guiada por imágenes.

Después de completar el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento anual de los pacientes durante 5 años.