Pruebas cognitivas de elementos de medición del consumo de tabaco para la administración con pacientes y sobrevivientes de cáncer

Fondo:

Los estudios que comparan pacientes con cáncer que fuman cigarrillos en el momento del diagnóstico con ex fumadores o nunca fumadores han demostrado una mayor dificultad con la cicatrización de heridas quirúrgicas y una mayor morbilidad del tratamiento; reducción de la eficacia de la radiación y la quimioterapia; reducción del tiempo de recurrencia, progresión y segundos cánceres primarios; y aumento de la mortalidad. Algunos estudios han encontrado que fumar interactúa con la eficacia de la terapia contra el cáncer.

El tabaquismo es frecuente entre los pacientes con cáncer de pulmón y de cabeza y cuello, con tasas que alcanzan entre el 40 % y el 60 % en el momento del diagnóstico. Se ha estimado que la tasa de tabaquismo entre los sobrevivientes de cáncer es del 21 % para los sobrevivientes de cáncer de pulmón y del 39 % para los sobrevivientes de otros tipos de cáncer.(11)

Solo el 22 % de los ensayos de fase III financiados por el NCI realizados por Cooperative Groups registran el estado de tabaquismo de los pacientes en el momento de la inscripción, y el 4 % registra el estado de tabaquismo durante el seguimiento.

Necesitamos examinar el impacto del consumo de tabaco en una gama más amplia de regímenes y entornos terapéuticos, con una evaluación longitudinal más detallada del consumo de tabaco. La investigación en esta área se ve obstaculizada por la evaluación inadecuada del consumo de tabaco después del diagnóstico de cáncer y la falta de medidas armonizadas y válidas que se adapten a la trayectoria del diagnóstico, el tratamiento y la supervivencia del cáncer.(15) El Grupo de Trabajo para la Evaluación del Consumo de Tabaco en Pacientes con Cáncer del NCI-AACR se formó en 2013 para desarrollar recomendaciones para evaluar el consumo de tabaco en pacientes con cáncer. El objetivo a largo plazo del Grupo de trabajo es avanzar en el estado del conocimiento sobre el efecto del consumo de tabaco después de un diagnóstico de cáncer, informar la toma de decisiones sobre el tratamiento del cáncer y guiar a los pacientes y proveedores con respecto al momento y la importancia clínica de dejar de fumar.

Objetivos:

Evaluar y refinar los ítems propuestos del cuestionario que evalúan el consumo de tabaco.

Elegibilidad:

Pacientes con cáncer con cualquier sitio de la enfermedad, etapa y extensión de la terapia previa y edad mayor o igual a 21 años.

Diseño:

Este estudio evaluará y refinará los elementos propuestos del cuestionario que evalúan el consumo de tabaco en la población de pacientes y sobrevivientes de cáncer. Este estudio es puramente cualitativo. En este estudio no se probarán hipótesis de investigación. No habrá terapia, administración de agente(s) o imágenes administradas como parte de este estudio. A los participantes solo se les pedirá que respondan preguntas y luego discutan sus respuestas a las preguntas.

Los pacientes que consientan participarán en una sesión que tendrá una duración de hasta una hora. Completarán un cuestionario sobre el consumo de tabaco y responderán preguntas informativas para que el entrevistador pueda evaluar la comprensión de las preguntas, la facilidad de respuesta y la precisión de la respuesta.