- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02255422
RTA 408 Cápsulas en Pacientes con Miopatía Mitocondrial - MOTOR
Un estudio de fase 2 de la seguridad, eficacia y farmacodinámica de RTA 408 en el tratamiento de la miopatía mitocondrial (MOTOR)
Las miopatías mitocondriales son un grupo multisistémico de trastornos que se caracterizan por una amplia gama de defectos mitocondriales bioquímicos y genéticos y modos variables de herencia. Actualmente no existen tratamientos efectivos para esta enfermedad. A pesar de los fenotipos heterogéneos de miopatía, una característica unificadora de las miopatías mitocondriales es que las mutaciones patógenas del mtDNA y/o las mutaciones nucleares de la cadena de transporte de electrones invariablemente conducen a una respiración mitocondrial disfuncional. Esta reducción en la respiración mitocondrial conduce a una capacidad reducida para producir trifosfato de adenosina (ATP) celular, lo que a menudo resulta en debilidad muscular, intolerancia al ejercicio y fatiga en pacientes con miopatías mitocondriales.
RTA 408 es un potente activador de Nrf2 e inhibidor de NF κB (potenciador de la cadena ligera kappa del factor nuclear de las células B activadas) y, por lo tanto, induce un fenotipo antioxidante y antiinflamatorio. Varias líneas de evidencia sugieren que la activación de Nrf2 puede aumentar la respiración y la biogénesis mitocondrial. En conjunto, los datos disponibles sugieren que la capacidad de RTA 408 para activar Nrf2 e inducir sus genes diana podría mejorar potencialmente la función muscular, la fosforilación oxidativa, la capacidad antioxidante y la biogénesis mitocondrial en pacientes con miopatías mitocondriales.
Este estudio será un estudio aleatorizado, controlado con placebo, doble ciego, de aumento de dosis para evaluar la seguridad de la omaveloxolona (RTA 408) en varias dosis en pacientes con miopatías mitocondriales.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
- Droga: Cápsulas de omaveloxolona, 2,5 mg
- Droga: cápsulas de omaveloxolona, 5 mg
- Droga: cápsulas de omaveloxolona, 10 mg
- Droga: Cápsulas de placebo
- Droga: cápsulas de omaveloxolona, 20 mg
- Droga: cápsulas de omaveloxolona, 40 mg
- Droga: cápsulas de omaveloxolona, 80 mg
- Droga: cápsulas de omaveloxolona, 160 mg
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Copenhagen, Dinamarca, DK-2100
- Neuromuscular Clinic, Rigshospitalet, University of Copenhagen
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-
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California
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- UCLA
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Mass General Hospital
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Estados Unidos, 44308
- Akron Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15224
- University of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75231
- Insitute for Exercise & Environmental Medicine
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Baylor College of Medicine
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- University of Texas Medical School at Houston
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Tiene miopatía mitocondrial como lo demuestran los siguientes 2 criterios (debe cumplir con ambos):
- Tener antecedentes de intolerancia al ejercicio con o sin debilidad y/o intolerancia progresiva al ejercicio (en la que el ejercicio moderado generalmente provoca pesadez, debilidad, dolor en los músculos activos o taquicardia)
- Tiene una mutación primaria conocida en el ADN mitocondrial o un defecto en el ADN nuclear que se asocia con una actividad reducida de al menos 1 complejo de la cadena respiratoria codificado mitocondrialmente.
- Ser hombre o mujer y ≥18 años y ≤75 años
- No tener cambios en el régimen de ejercicios dentro de los 30 días anteriores al día 1 del estudio y estar dispuesto a permanecer en el mismo régimen de ejercicios durante el período de estudio de 16 semanas.
- Tener la capacidad de completar la prueba de esfuerzo máximo.
- Tener una carga de trabajo máxima durante la prueba de ejercicio máxima de ≤ 1,5 W/kg
- Ser capaz de tragar cápsulas.
Criterio de exclusión:
- Tiene diabetes no controlada (HbA1c >11,0%)
- Tener un nivel de péptido natriurético tipo B >200 pg/mL
- Tener antecedentes de enfermedad cardíaca del lado izquierdo clínicamente significativa y/o enfermedad cardíaca clínicamente significativa
- Tener una infección fúngica, bacteriana y/o viral activa conocida, incluido el virus de la inmunodeficiencia humana o el virus de la hepatitis (B o C)
- Tiene conocimiento o sospecha de abuso activo de drogas o alcohol.
- Tener anormalidades clínicamente significativas de hematología clínica o bioquímica, incluidas, entre otras, elevaciones superiores a 1,5 veces el límite superior normal de aspartato aminotransferasa, alanina aminotransferasa o creatinina
- Tener algún valor de prueba de laboratorio anormal o condición médica preexistente grave que, en opinión del investigador, pondría al paciente en riesgo para la inscripción en el estudio.
Ha tomado alguno de los siguientes medicamentos dentro de los 7 días anteriores al Día 1 del estudio o planea tomar alguno de estos medicamentos durante el tiempo de participación en el estudio:
- Sustratos sensibles al citocromo P450 2C8 o 3A4 (p. ej., repaglinida, midazolam, sildenafilo)
- Sustratos para el transportador de glicoproteína p (p. ej., ambrisentán, digoxina)
- Haber participado en cualquier otro estudio clínico de intervención dentro de los 30 días anteriores al día 1 del estudio
- Tener un deterioro cognitivo que pueda impedir la capacidad de cumplir con los procedimientos del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Cápsulas de omaveloxolona 2,5 mg y 5 mg
Cápsulas de omaveloxolona (RTA 408), 2,5 mg por vía oral una vez al día durante 2 semanas, luego 5 mg por vía oral una vez al día durante 10 semanas
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Otros nombres:
Otros nombres:
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Experimental: Cápsulas de omaveloxolona 10 mg
cápsulas de omaveloxolona (RTA 408), 10 mg por vía oral una vez al día durante 12 semanas
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Otros nombres:
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Comparador de placebos: Cápsulas de placebo
Cápsulas de placebo tomadas por vía oral una vez al día durante 12 semanas
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Experimental: Cápsulas de omaveloxolona 20 mg
omaveloxolona (RTA 408) Cápsulas, 20 mg por vía oral una vez al día durante 12 semanas.
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Otros nombres:
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Experimental: Cápsulas de omaveloxolona 40 mg
omaveloxolona (RTA 408) Cápsulas, 40 mg por vía oral una vez al día durante 12 semanas.
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Otros nombres:
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Experimental: Cápsulas de omaveloxolona 80 mg
omaveloxolona (RTA 408) Cápsulas, 80 mg por vía oral una vez al día durante 12 semanas.
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Otros nombres:
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Experimental: Cápsulas de omaveloxolona 160 mg
omaveloxolona (RTA 408) Cápsulas, 160 mg por vía oral una vez al día durante 12 semanas.
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Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio de la carga de trabajo máxima (en vatios/kg) durante la prueba de esfuerzo
Periodo de tiempo: 12 semanas
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Se usó una bicicleta ergométrica con una bicicleta estacionaria reclinada para realizar la prueba de ejercicio máximo.
El trabajo pico se define como la carga de trabajo en la que los pacientes alcanzan la volición máxima (definida como la incapacidad para continuar con el ejercicio debido al agotamiento).
El cambio de la carga de trabajo máxima durante la prueba de esfuerzo se midió al inicio, la Semana 4 y la Semana 12. Se informó el cambio desde el inicio en la Semana 12.
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12 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Cambio en la distancia de la prueba de caminata de 6 minutos (6MWT)
Periodo de tiempo: 6MWT se evaluó en la semana 4, la semana 8 y la semana 12 y se comparó con el valor inicial
|
Se instruyó a los pacientes para que caminaran lo más que pudieran a lo largo de un camino marcado durante 6 minutos.
Se midió la distancia recorrida.
Si los pacientes usaban un bastón o un dispositivo de asistencia para caminar en la selección, se usaría el mismo dispositivo de asistencia para caminar para todas las evaluaciones de 6MWT.
|
6MWT se evaluó en la semana 4, la semana 8 y la semana 12 y se comparó con el valor inicial
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- RTA 408-C-1403
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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