- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02255422
RTA 408 Cápsulas em Pacientes com Miopatia Mitocondrial - MOTOR
Um Estudo de Fase 2 da Segurança, Eficácia e Farmacodinâmica do RTA 408 no Tratamento da Miopatia Mitocondrial (MOTOR)
Miopatias mitocondriais são um grupo multissistêmico de distúrbios caracterizados por uma ampla gama de defeitos mitocondriais bioquímicos e genéticos e modos variáveis de herança. Atualmente não existem tratamentos eficazes para esta doença. Apesar dos fenótipos heterogêneos de miopatia, uma característica unificadora das miopatias mitocondriais é que as mutações patogênicas do mtDNA e/ou mutações nucleares da cadeia de transporte de elétrons invariavelmente levam à respiração mitocondrial disfuncional. Essa redução na respiração mitocondrial leva a uma capacidade reduzida de produzir adenosina trifosfato (ATP) celular, muitas vezes resultando em fraqueza muscular, intolerância ao exercício e fadiga em pacientes com miopatias mitocondriais.
O RTA 408 é um potente ativador de Nrf2 e inibidor de NF κB (fator nuclear kappa-light-chain-enhancer de células B ativadas) e, portanto, induz um fenótipo antioxidante e anti-inflamatório. Várias linhas de evidência sugerem que a ativação do Nrf2 pode aumentar a respiração mitocondrial e a biogênese. Coletivamente, os dados disponíveis sugerem que a capacidade do RTA 408 de ativar o Nrf2 e induzir seus genes-alvo poderia potencialmente melhorar a função muscular, a fosforilação oxidativa, a capacidade antioxidante e a biogênese mitocondrial em pacientes com miopatias mitocondriais.
Este estudo será um estudo randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, de escalonamento de dose para avaliar a segurança da omaveloxolona (RTA 408) em várias doses em pacientes com miopatias mitocondriais.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
- Medicamento: Omaveloxolona cápsulas, 2,5 mg
- Medicamento: cápsulas de omaveloxolona, 5 mg
- Medicamento: cápsulas de omaveloxolona, 10 mg
- Medicamento: Cápsulas de placebo
- Medicamento: cápsulas de omaveloxolona, 20 mg
- Medicamento: cápsulas de omaveloxolona, 40 mg
- Medicamento: cápsulas de omaveloxolona, 80 mg
- Medicamento: cápsulas de omaveloxolona, 160 mg
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Copenhagen, Dinamarca, DK-2100
- Neuromuscular Clinic, Rigshospitalet, University of Copenhagen
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- UCLA
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Mass General Hospital
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Estados Unidos, 44308
- Akron Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15224
- University of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75231
- Insitute for Exercise & Environmental Medicine
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Baylor College of Medicine
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- University of Texas Medical School at Houston
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
Ter miopatia mitocondrial conforme evidenciado pelos 2 critérios a seguir (deve atender a ambos):
- Tem histórico de intolerância ao exercício com ou sem fraqueza e/ou intolerância progressiva ao exercício (na qual exercícios modestos normalmente provocam peso, fraqueza, dor nos músculos ativos ou taquicardia)
- Ter uma mutação primária conhecida no DNA mitocondrial ou um defeito no DNA nuclear associado à atividade reduzida de pelo menos 1 complexo da cadeia respiratória codificado mitocondrialmente
- Ser homem ou mulher e ≥18 anos e ≤75 anos
- Não fazer alterações no regime de exercícios dentro de 30 dias antes do Dia 1 do estudo e estar disposto a permanecer no mesmo regime de exercícios durante o período de estudo de 16 semanas
- Ter a capacidade de completar o teste de esforço máximo
- Ter uma carga de trabalho de pico durante o teste de esforço máximo de ≤ 1,5 W/kg
- Ser capaz de engolir cápsulas
Critério de exclusão:
- Tem diabetes não controlado (HbA1c >11,0%)
- Tem nível de peptídeo natriurético tipo B >200 pg/mL
- Tem um histórico de doença cardíaca do lado esquerdo clinicamente significativa e/ou doença cardíaca clinicamente significativa
- Têm infecção fúngica, bacteriana e/ou viral ativa conhecida, incluindo vírus da imunodeficiência humana ou vírus da hepatite (B ou C)
- Ter conhecimento ou suspeita de abuso ativo de drogas ou álcool
- Têm anormalidades clinicamente significativas de hematologia clínica ou bioquímica, incluindo, mas não se limitando a, elevações superiores a 1,5 vezes o limite superior do normal de aspartato aminotransferase, alanina aminotransferase ou creatinina
- Ter qualquer valor de teste laboratorial anormal ou condição médica pré-existente séria que, na opinião do investigador, colocaria o paciente em risco ao se inscrever no estudo
Ter tomado qualquer um dos seguintes medicamentos dentro de 7 dias antes do Dia 1 do Estudo ou planeja tomar qualquer um desses medicamentos durante o período de participação no estudo:
- Substratos sensíveis para citocromo P450 2C8 ou 3A4 (por exemplo, repaglinida, midazolam, sildenafil)
- Substratos para o transportador de p-glicoproteína (por exemplo, ambrisentana, digoxina)
- Ter participado de qualquer outro estudo clínico intervencional dentro de 30 dias antes do Dia 1 do Estudo
- Ter um comprometimento cognitivo que pode impedir a capacidade de cumprir os procedimentos do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: omaveloxolona cápsulas 2,5 mg e 5 mg
omaveloxolona (RTA 408) Cápsulas, 2,5 mg por via oral uma vez ao dia por 2 semanas, depois 5 mg por via oral uma vez ao dia por 10 semanas
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Outros nomes:
Outros nomes:
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Experimental: omaveloxolona cápsulas 10 mg
cápsulas de omaveloxolona (RTA 408), 10 mg por via oral uma vez ao dia por 12 semanas
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Outros nomes:
|
Comparador de Placebo: Placebo Cápsulas
Cápsulas de placebo tomadas por via oral uma vez ao dia por 12 semanas
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Experimental: omaveloxolona cápsulas 20 mg
omaveloxolona (RTA 408) cápsulas, 20 mg por via oral uma vez ao dia por 12 semanas.
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Outros nomes:
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Experimental: omaveloxolona cápsulas 40 mg
omaveloxolona (RTA 408) cápsulas, 40 mg por via oral uma vez ao dia por 12 semanas.
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Outros nomes:
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Experimental: omaveloxolona cápsulas 80 mg
omaveloxolona (RTA 408) cápsulas, 80 mg por via oral uma vez ao dia por 12 semanas.
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Outros nomes:
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Experimental: omaveloxolona cápsulas 160 mg
omaveloxolona (RTA 408) cápsulas, 160 mg por via oral uma vez ao dia por 12 semanas.
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Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Alteração da carga de trabalho de pico (em Watts/kg) durante o teste de esforço
Prazo: 12 semanas
|
A bicicleta ergométrica usando uma bicicleta estacionária reclinada foi usada para realizar o teste de esforço máximo.
O pico de trabalho é definido como a carga de trabalho na qual os pacientes atingem a vontade máxima (definida como uma incapacidade de continuar a se exercitar devido à exaustão).
A alteração do pico de carga de trabalho durante o teste de exercício foi medida na linha de base, na Semana 4 e na Semana 12. A alteração da linha de base na Semana 12 foi relatada.
|
12 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Mudança na distância do teste de caminhada de 6 minutos (6MWT)
Prazo: O 6MWT foi avaliado na Semana 4, Semana 8 e Semana 12 e comparado com a linha de base
|
Os pacientes foram instruídos a caminhar o mais longe que pudessem ao longo de um caminho marcado por 6 minutos.
A distância percorrida foi medida.
Se os pacientes usassem uma bengala ou dispositivo auxiliar de caminhada na triagem, o mesmo dispositivo auxiliar de caminhada deveria ser usado para todas as avaliações de 6MWT.
|
O 6MWT foi avaliado na Semana 4, Semana 8 e Semana 12 e comparado com a linha de base
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- RTA 408-C-1403
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
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