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Una evaluación de dosis única de los efectos de la insuficiencia hepática moderada en la farmacocinética de deflazacort

15 de agosto de 2017 actualizado por: PTC Therapeutics

Una evaluación de dosis única de los efectos de la insuficiencia hepática moderada (grado B de Child-Pugh) en la farmacocinética de deflazacort

Este es un estudio abierto, de dosis única, no aleatorizado para comparar la farmacocinética de 21-desacetil-DFZ y, si los datos lo permiten, deflazacort en 8 sujetos con insuficiencia hepática moderada (basado en la clasificación de Child Pugh, Grado B) a la de 8 sujetos control sanos emparejados (edad, índice de masa corporal [IMC] y género).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio abierto, de dosis única, no aleatorizado para comparar la farmacocinética de 21-desacetil-DFZ y, si los datos lo permiten, deflazacort en 8 sujetos con insuficiencia hepática moderada (basado en la clasificación de Child Pugh, Grado B) a la de 8 sujetos control sanos emparejados (edad, índice de masa corporal [IMC] y género).

El día 1, se administrará una dosis oral única de deflazacort seguida de muestras de sangre en serie durante 24 horas para evaluar la farmacocinética de 21-desacetil-DFZ y, si los datos lo permiten, deflazacort.

La seguridad se controlará durante todo el estudio mediante evaluaciones clínicas y de laboratorio repetidas.

Los sujetos volverán a la Unidad de Investigación Clínica (CRU) 3 días (± 1 día) después de la administración del fármaco del estudio para determinar si se han producido eventos adversos (AA) desde la última visita del estudio. Los sujetos que terminen el estudio antes de tiempo serán contactados si el Investigador Principal (PI) lo considera necesario.

Se inscribirá un total de dieciséis (16) sujetos adultos masculinos y femeninos. Cohorte con insuficiencia hepática: Ocho (8) sujetos con insuficiencia hepática moderada (una puntuación de 7 a 9, en la escala de Child-Pugh).

Cohorte de control de coincidencia saludable: Ocho (8) sujetos sanos. Los sujetos se emparejarán por edad [± 15 años], IMC [± 15 %] y sexo [1:1] con los sujetos de la cohorte con insuficiencia hepática moderada.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

16

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • University of Miami Division of Clinical Pharmacology
      • Orlando, Florida, Estados Unidos, 32809
        • Orlando Clinical Research Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Todas las materias

  • No fumadores continuos o fumadores moderados.
  • Para una mujer en edad fértil: debe haberse sometido a un procedimiento de esterilización o ser posmenopáusica con amenorrea durante al menos 1 año antes de la dosificación y niveles séricos de FSH compatibles con el estado posmenopáusico
  • Un sujeto masculino no vasectomizado debe aceptar usar un condón con espermicida o abstenerse de tener relaciones sexuales durante el estudio hasta los 90 días.
  • Si es hombre, debe aceptar no donar esperma desde la dosificación hasta los 90 días Sujeto con insuficiencia hepática moderada
  • Hombre o mujer adulto, 18 80 años de edad
  • IMC ≥ 18,5 y ≤ 40,0 kg/m2
  • La puntuación del sujeto en la escala Child-Pugh debe oscilar entre 7 y 9 (insuficiencia hepática moderada)
  • El sujeto tiene un diagnóstico de insuficiencia hepática crónica (> 6 meses), estable (sin episodios agudos de enfermedad en los 2 meses anteriores debido al deterioro de la función hepática) con características de cirrosis debido a cualquier etiología.

Sujeto sano

- Los sujetos masculinos y femeninos adultos sanos se emparejarán 1:1 con un sujeto específico en la cohorte de insuficiencia hepática moderada en función de la edad, el IMC y el sexo.

Criterio de exclusión:

  • El sujeto está mental o legalmente incapacitado o tiene problemas emocionales significativos en el momento de la visita de selección o se espera durante la realización del estudio.
  • Antecedentes o presencia de hipersensibilidad o reacción idiosincrásica al fármaco del estudio, compuestos relacionados (p. ej., esteroides o sus formulaciones, incluida la lactosa y el almidón de maíz).
  • Antecedentes (dentro del último año anterior a la dosificación) o presencia de úlceras pépticas.
  • Historia o presencia de:

    • Gastritis o esofagitis, diverticulitis, colitis ulcerosa (si hay probabilidad de perforación inminente), absceso o infecciones piógenas, o anastomosis intestinal reciente;
    • Miopatía previa inducida por corticoides;
    • herpes simple ocular;
    • Miocardiopatía sintomática en la selección;
    • Inmunosupresión u otras contraindicaciones para el tratamiento con corticosteroides;
    • Antecedentes de infecciones fúngicas o virales sistémicas crónicas;
    • Intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactosa de Lapp o malabsorción de glucosa o galactosa;
    • Osteoporosis;
    • Miastenia gravis;
    • Epilepsia;
    • Hipocalcuria idiopática.
  • La presión arterial sentada es inferior a 90/40 mmHg o superior a 160/95 mmHg
  • La frecuencia cardíaca sentado es inferior a 40 lpm o superior a 99 lpm
  • El intervalo QTcF es > 500 ms
  • Ha recibido alguna vacuna viva o atenuada dentro de los 30 días.
  • Ha recibido agentes inmunosupresores, alquitrán de hulla y/o terapias de radiación dentro de los 30 días
  • Ha recibido corticoides inyectables en las 12 semanas previas a la dosificación o cualquier forma oral de corticoides en 30 días
  • No puede abstenerse o anticipa el uso de:

    • Cualquier fármaco conocido por ser un inhibidor o inductor moderado o potente del citocromo P450 (CYP) 3A o de la glicoproteína P (P-gp) durante 14 o 28 días, respectivamente
    • Cualquier medicamento o sustancia, suplementos vitamínicos, suplementos naturales o herbales que no se puedan suspender al menos 14 días
  • Sujetos femeninos en edad fértil.
  • Sujetos femeninos que están embarazadas o en período de lactancia.
  • Resultados positivos en la detección del VIH.
  • Ha estado en una dieta incompatible con la dieta del estudio dentro de los 28 días.
  • Donación de sangre o pérdida significativa de sangre dentro de los 56 días
  • Donación de plasma en 7 días
  • Participación en otro ensayo clínico dentro de los 28 días Sujeto con insuficiencia hepática moderada
  • Tiene antecedentes de trasplante de órganos.
  • Historial de abuso de drogas en los últimos 2 años
  • Tiene una prueba positiva de drogas en orina o de alcohol en orina/aliento Sujeto sano
  • Antecedentes o presencia de alcoholismo o abuso de drogas en los últimos 2 años
  • Resultados positivos de pruebas de drogas en orina o de alcohol en orina/aliento en la selección o el registro.
  • Resultados positivos en la detección de HBsAg o HCV.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Deterioro hepático
Ocho (8) sujetos con insuficiencia hepática moderada (puntuación de 7 a 9 en la escala de Child-Pugh) recibirán una dosis de 18 mg de deflazacort
Deflazacort, un glucocorticoide con efectos antiinflamatorios e inmunosupresores, se usa en el tratamiento de una variedad de enfermedades. Farmacológicamente es un profármaco inactivo que se metaboliza inmediatamente al metabolito activo, 21 desacetil-DFZ. La eliminación de este metabolito es principalmente a través de la orina en humanos. Su potencia es aproximadamente del 70 al 90% de la prednisona y 6 mg de deflazacort tienen aproximadamente la misma potencia antiinflamatoria que 5 mg de prednisolona o prednisona.
Otros nombres:
  • ZDF
Experimental: Voluntario Saludable
Ocho (8) sujetos sanos. Los sujetos se emparejarán por edad [± 15 años], IMC [± 15 %] y sexo [1:1] con los sujetos de la cohorte con insuficiencia hepática moderada; recibirá una dosis de 18 mg de deflazacort
Deflazacort, un glucocorticoide con efectos antiinflamatorios e inmunosupresores, se usa en el tratamiento de una variedad de enfermedades. Farmacológicamente es un profármaco inactivo que se metaboliza inmediatamente al metabolito activo, 21 desacetil-DFZ. La eliminación de este metabolito es principalmente a través de la orina en humanos. Su potencia es aproximadamente del 70 al 90% de la prednisona y 6 mg de deflazacort tienen aproximadamente la misma potencia antiinflamatoria que 5 mg de prednisolona o prednisona.
Otros nombres:
  • ZDF

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Insuficiencia hepática en la farmacocinética (PK) de deflazacort en sujetos con insuficiencia hepática moderada, incluido el área bajo la curva de tiempo de concentración plasmática, desde el tiempo 0 hasta la última concentración medible distinta de cero.
Periodo de tiempo: 1 día
Insuficiencia hepática en la farmacocinética (PK) de deflazacort en sujetos con insuficiencia hepática moderada, incluido el área bajo la curva de tiempo de concentración plasmática, desde el tiempo 0 hasta la última concentración medible distinta de cero.
1 día

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad y tolerabilidad de una dosis de deflazacort en sujetos con insuficiencia hepática medida al capturar la ocurrencia de eventos adversos.
Periodo de tiempo: 1 día
Seguridad y tolerabilidad de una dosis de deflazacort en sujetos con insuficiencia hepática medida al capturar la ocurrencia de eventos adversos.
1 día

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de febrero de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de noviembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de noviembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

10 de noviembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de agosto de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de agosto de 2017

Última verificación

1 de agosto de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Deflazacort

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