Efectos cardiovasculares después de la retirada de CPAP por apnea obstructiva del sueño

Los pacientes que cumplen los criterios de inclusión son invitados al ensayo después del consentimiento informado para las investigaciones de referencia y de seguimiento.

Investigaciones de referencia Día 1 A los pacientes se les entrega un cuestionario. Se les monitorea la presión arterial (monitor de presión arterial ambulatorio ABPM Medical 90217, Spacelab) durante 24 horas a partir de las 8:00 a. m. a 9:00 a. m. También se les entrega un registrador de apnea del sueño (Embletta, sistema X 10, sistemas Embla, ResMed) para uso ambulatorio durante la noche siguiente y un recipiente para la toma de muestras de orina durante la noche (noradrenalina en orina).

Día 2 Ayuno a la llegada. Devolución del registrador de presión arterial de 24 h, el registrador de apnea del sueño y el recipiente para muestras de orina.

Muestras de sangre a las 08.15 horas tras 15 minutos de reposo. La rigidez arterial se mide utilizando la velocidad de la onda del pulso arterial, la tonometría de aplanación de la arteria radial y la presión arterial en el consultorio. Después de descansar, las mediciones comienzan a las 8:30 a. m. en una habitación con una temperatura de 24 °C. La velocidad de la onda del pulso (Vicorder, Skidmore Medical, Bristol, Reino Unido) se mide en posición supina. El índice de aumento se deriva del análisis de la onda del pulso obtenido de la tonometría de aplanación de la arteria radial en el brazo derecho (SphygmoCor, AtCor Medical, Sydney, Australia).

Mediciones de función pulmonar y NO espirado, ECG. Desayuno alrededor de las 10.00 am. Comprobación del contador de tiempo de CPAP Luego, los pacientes se aleatorizan con una proporción de 1:1 para continuar o no con CPAP durante las siguientes 5 noches.

Mediciones de seguimiento Día 6 Se les monitorea la presión arterial, (monitor de presión arterial ambulatorio ABPM Medical 90217, Spacelab) durante 24 horas a partir de las 8-9 AM. También se les entrega un registrador de apnea del sueño (Embletta, sistema X 10, sistemas Embla, ResMed) para uso ambulatorio durante la noche siguiente y un recipiente para la toma de muestras de orina durante la noche (noradrenalina en orina).

Día 7 Ayuno a la llegada. Comprobación del contador de tiempo de CPAP Devolución del registrador de presión arterial de 24 h, el registrador de apnea del sueño y el contenedor de muestras de orina.

Muestras de sangre a las 08.15 horas tras 15 minutos de reposo. La rigidez arterial se mide utilizando la velocidad de la onda del pulso arterial, la tonometría de aplanación de la arteria radial y la presión arterial en el consultorio. Después de descansar, las mediciones comienzan a las 8:30 a. m. en una habitación con una temperatura de 24 °C. La velocidad de la onda del pulso (Vicorder, Skidmore Medical, Bristol, Reino Unido) se mide en posición supina. El índice de aumento se deriva del análisis de la onda del pulso obtenido de la tonometría de aplanación de la arteria radial en el brazo derecho (SphygmoCor, AtCor Medical, Sydney, Australia).

Mediciones de función pulmonar y NO espirado, ECG. Desayuno alrededor de las 10.00 am. Los ensayos finalizan y se les dice a los pacientes que continúen con CPAP como de costumbre.