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Estudio de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel® coadministrado con Na-GST-1/Alhydrogel en adultos brasileños

29 de noviembre de 2019 actualizado por: Maria Elena Bottazzi PhD, Baylor College of Medicine

Estudio de fase 1 de la seguridad e inmunogenicidad de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel® coadministrado con Na-GST-1/Alhydrogel® en adultos brasileños

Na-GST-1 y Na-APR-1 son proteínas expresadas durante la etapa adulta del ciclo de vida del anquilostoma Necator americanus que se cree que desempeñan un papel en la degradación de la hemoglobina del huésped por parte del parásito para su uso como fuente de energía. La vacunación con GST-1 recombinante o APR-1 ha protegido a perros y hámsteres de la infección en estudios de exposición. Este estudio evaluará la seguridad y la inmunogenicidad de la administración conjunta de Na-GST-1 y Na-APR-1 a adultos brasileños sanos que viven en un área de infección endémica por anquilostomiasis.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Ensayo clínico de Fase 1 doble ciego, aleatorizado, controlado, con aumento de dosis en adultos expuestos a anquilostomiasis que viven en el área de Americaninhas, Minas Gerais, Brasil. Los sujetos recibirán tres dosis de la vacuna asignada por vía intramuscular aproximadamente en los días 0, 56 y 112.

La seguridad se medirá desde el momento de cada vacunación del estudio (Día 0) hasta 14 días después de cada vacunación del estudio mediante la ocurrencia de eventos de reactogenicidad sistémica y en el sitio de inyección solicitados.

Los eventos adversos (EA) no graves no solicitados se recopilarán desde el momento de la primera vacunación del estudio hasta aproximadamente 1 mes después de cada vacunación del estudio. Las condiciones médicas crónicas de nueva aparición y los eventos adversos graves (SAEs) se recopilarán desde el momento de la primera vacunación del estudio hasta aproximadamente 9 meses después de la tercera vacunación del estudio (visita final). Las evaluaciones de seguridad del laboratorio clínico se realizarán en sangre venosa recolectada aproximadamente 14 días después de cada vacunación.

Las pruebas de inmunogenicidad incluirán respuestas de anticuerpos IgG a cada antígeno de la vacuna, mediante un ensayo de inmunoabsorción ligado a enzimas indirecto (ELISA) y también mediante ImmunoCAP, en suero obtenido antes de cada vacunación del estudio y en puntos temporales después de cada vacunación; afinidad de anticuerpos por Resonancia de Plasmón de Superficie; actividad funcional de anticuerpos inducidos por vacunas a través de ensayos de neutralización enzimática in vitro; y respuestas de células B de memoria específicas de antígeno.

El reclutamiento y la inscripción en el estudio se realizarán de manera continua, y cada grupo será reclutado y vacunado en secuencia.

Se inscribirán 60 sujetos en 6 grupos de 10.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Minas Gerais
      • Americaninhas, Minas Gerais, Brasil
        • Americaninhas Vaccine Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 43 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres o mujeres no embarazadas entre 18 y 45 años, ambos inclusive.
  2. Buen estado de salud general determinado mediante el procedimiento de selección.
  3. Disponible durante la duración de la participación en el estudio de sujetos individuales (16 meses).
  4. Voluntad de participar en el estudio evidenciada mediante la firma del documento de consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  1. Embarazo determinado por hCG en orina positivo (si es mujer).
  2. Sujeto que no desea usar un método anticonceptivo confiable (como se describe en la Sección 2.3.1) desde 30 días antes de la primera inmunización y hasta un mes después de la tercera inmunización (si es mujer y no estéril quirúrgicamente, en abstinencia o al menos 2 años después de la menopausia, o si una evaluación médica determina que es estéril).
  3. Actualmente lactando y amamantando (si es mujer).
  4. Incapacidad para responder correctamente a todas las preguntas del cuestionario de comprensión del consentimiento informado.
  5. Evidencia de enfermedad neurológica, cardíaca, pulmonar, hepática, reumatológica, autoinmune, diabetes o renal clínicamente significativa mediante antecedentes, examen físico y/o estudios de laboratorio (un historial de hipertensión esencial que esté bien controlada con medicamentos no se considerará excluyente). )
  6. Tiene un diagnóstico de esquizofrenia, enfermedad bipolar u otra afección psiquiátrica importante que dificultaría el cumplimiento de las visitas/procedimientos del estudio (p. ej., sujeto con psicosis o antecedentes de intento o gesto de suicidio en los 3 años anteriores al ingreso al estudio, riesgo continuo de suicidio).
  7. Inmunodeficiencia conocida o sospechada.
  8. Evidencia de laboratorio de enfermedad hepática (alanina aminotransferasa [ALT] superior a 1,25 veces el límite superior de referencia).
  9. Evidencia de laboratorio de enfermedad renal (creatinina sérica superior a 1,25 veces el límite superior de referencia, o más de trazas de proteína o sangre en la prueba de tira reactiva de orina con la excepción de más de trazas de sangre detectadas en mujeres durante la menstruación).
  10. Evidencia de laboratorio de enfermedad hematológica (recuento absoluto de leucocitos <3200/mm3; recuento absoluto de leucocitos >10,8 x 103/mm3; hemoglobina <11,4 g/dl [mujeres] o <12,1 g/dl [hombres]; o recuento de plaquetas <130 000/ mm3).
  11. Glucosa sérica (aleatoria) superior a 1,2 veces el límite superior de referencia.
  12. Otra condición que, en opinión del investigador, pondría en peligro la seguridad o los derechos de un voluntario que participa en el ensayo o haría que el sujeto no pudiera cumplir con el protocolo.
  13. Participación en otro ensayo de vacuna o fármaco en investigación dentro de los 30 días posteriores al inicio de este estudio.
  14. Recepción previa de la vacuna contra la anquilostomiasis Na-GST-1/Alhydrogel®.
  15. El voluntario ha tenido problemas médicos, ocupacionales o familiares como resultado del consumo de alcohol o drogas ilícitas durante los últimos 12 meses.
  16. Antecedentes de una reacción alérgica grave o anafilaxia.
  17. Asma grave definida por la necesidad de uso diario de inhaladores o visita a la clínica de emergencia u hospitalización en los últimos 6 meses.
  18. Prueba positiva para el antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg).
  19. Prueba confirmatoria positiva para infección por VIH.
  20. Prueba confirmatoria positiva para la infección por el virus de la hepatitis C (VHC).
  21. Uso de corticosteroides (excluyendo tópicos o nasales) o medicamentos inmunosupresores dentro de los 30 días de la primera vacunación esperada del voluntario en este estudio o uso planificado hasta un mes después de la última vacunación.
  22. Recepción de una vacuna viva en las últimas 4 semanas o una vacuna muerta en las últimas 2 semanas antes de la primera vacunación esperada del voluntario en el estudio.
  23. Antecedentes de una esplenectomía quirúrgica.
  24. Recepción de hemoderivados en los últimos 6 meses.
  25. Nivel de anticuerpos IgE anti-Na-GST-1 superior a 0,35 kUA/L por el método ImmunoCAP.
  26. Nivel de anticuerpos IgE anti-Na-APR-1 por encima del umbral de reactividad de ELISA.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo 1
  • 5 sujetos recibirán 10 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel con placebo de solución salina estéril administrados al brazo alternativo.
  • 5 sujetos recibirán 10 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel con 100 µg de Na-GST-1/Alhydrogel más GLA-AF administrados en el brazo alternativo.
Experimental: Grupo 2
  • 5 sujetos recibirán 10 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel más GLA-AF, con administración de placebo de solución salina estéril en el brazo alternativo.
  • 5 sujetos recibirán 10 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel más GLA-AF, con 100 µg de Na-GST-1/Alhydrogel más GLA-AF administrados al brazo alternativo.
Experimental: Grupo 3
  • 5 sujetos recibirán 30 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel, con administración de placebo de solución salina estéril en el brazo alternativo.
  • 5 sujetos recibirán 30 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel, con 100 µg de Na-GST-1/Alhydrogel más GLA-AF administrados en el brazo alternativo.
Experimental: Grupo 4
  • 5 sujetos recibirán 30 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel más GLA-AF, con administración de placebo de solución salina estéril en el brazo alternativo.
  • 5 sujetos recibirán 30 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel más GLA-AF, con 100 µg de Na-GST-1/Alhydrogel más GLA-AF administrados al brazo alternativo.
Experimental: Grupo 5
  • 5 sujetos recibirán 100 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel, con administración de placebo de solución salina estéril en el brazo alternativo.
  • 5 sujetos recibirán 100 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel, con 100 µg de Na-GST-1/Alhydrogel más GLA-AF administrados al brazo alternativo.
Experimental: Grupo 6
  • 5 sujetos recibirán 100 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel más GLA-AF, con administración de placebo de solución salina estéril en el brazo alternativo.
  • 5 sujetos recibirán 100 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel más GLA-AF, con 100 µg de Na-GST-1/Alhydrogel más GLA-AF administrados al brazo alternativo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Frecuencia del sitio de inyección solicitado y reactogenicidad sistémica, clasificada por gravedad, el día de cada vacunación del estudio hasta 14 días después de cada vacunación del estudio.
Periodo de tiempo: 14 días después de la vacunación
14 días después de la vacunación
Frecuencia de eventos adversos graves relacionados con la vacuna del estudio desde el momento de la primera vacunación del estudio hasta aproximadamente 9 meses después de la última vacunación del estudio.
Periodo de tiempo: Día 380
Día 380
Frecuencia de eventos adversos de laboratorio de seguridad clínica.
Periodo de tiempo: Día 380
Día 380
Frecuencia de eventos adversos no solicitados, clasificados por gravedad, desde el momento de cada vacunación del estudio hasta aproximadamente 1 mes después de cada vacunación del estudio.
Periodo de tiempo: 30 días después de la vacunación
30 días después de la vacunación
Frecuencia de condiciones médicas crónicas de nueva aparición durante aproximadamente 9 meses después de la tercera vacunación del estudio.
Periodo de tiempo: Día 380
Día 380
Frecuencia de Eventos Adversos de Especial Interés hasta aproximadamente 9 meses después de la tercera vacunación del estudio.
Periodo de tiempo: Día 380
Día 380

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
El nivel de IgG mediante un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas indirecto (ELISA) aproximadamente en el día 126.
Periodo de tiempo: Día 126
Día 126

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Periodo de tiempo
La respuesta de anticuerpos IgG, mediante un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas indirecto (ELISA) aproximadamente a los 7, 14 y 28 días después de cada vacunación, y aproximadamente a los 3, 6 y 9 meses después de la tercera dosis.
Periodo de tiempo: 7, 14 y 28 días después de cada vacunación, y aproximadamente 3, 6 y 9 meses después de la tercera dosis
7, 14 y 28 días después de cada vacunación, y aproximadamente 3, 6 y 9 meses después de la tercera dosis

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Rodrigo Correa-Oliveira, PhD, Centro de Pesquisas Rene Rachou

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2017

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de junio de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de junio de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

19 de junio de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de diciembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de noviembre de 2019

Última verificación

1 de noviembre de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Na-GST-1/Alhydrogel más GLA-AF

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