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Étude de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel® co-administré avec Na-GST-1/Alhydrogel chez des adultes brésiliens

29 novembre 2019 mis à jour par: Maria Elena Bottazzi PhD, Baylor College of Medicine

Étude de phase 1 sur l'innocuité et l'immunogénicité de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel® co-administré avec Na-GST-1/Alhydrogel® chez des adultes brésiliens

Na-GST-1 et Na-APR-1 sont des protéines exprimées au stade adulte du cycle de vie de l'ankylostome Necator americanus qui joueraient un rôle dans la dégradation par le parasite de l'hémoglobine de l'hôte pour une utilisation comme source d'énergie. La vaccination avec la GST-1 ou l'APR-1 recombinante a protégé les chiens et les hamsters de l'infection dans les études de provocation. Cette étude évaluera l'innocuité et l'immunogénicité de la co-administration de Na-GST-1 et de Na-APR-1 à des adultes brésiliens en bonne santé vivant dans une zone d'infection endémique par l'ankylostome.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Essai clinique de phase 1 à double insu, randomisé, contrôlé et à dose croissante chez des adultes exposés à l'ankylostome vivant dans la région d'Americaninhas, Minas Gerais, Brésil. Les sujets recevront trois doses du vaccin attribué par voie intramusculaire environ aux jours 0, 56 et 112.

L'innocuité sera mesurée à partir du moment de chaque vaccination à l'étude (jour 0) jusqu'à 14 jours après chaque vaccination à l'étude par la survenue d'événements au site d'injection sollicité et de réactogénicité systémique.

Les événements indésirables (EI) non graves non sollicités seront recueillis à partir du moment de la première vaccination à l'étude jusqu'à environ 1 mois après chaque vaccination à l'étude. Les nouvelles conditions médicales chroniques et les événements indésirables graves (EIG) seront recueillis à partir du moment de la première vaccination de l'étude jusqu'à environ 9 mois après la troisième vaccination de l'étude (dernière visite). Des évaluations de laboratoire clinique pour la sécurité seront effectuées sur du sang veineux prélevé environ 14 jours après chaque vaccination.

Les tests d'immunogénicité comprendront des réponses d'anticorps IgG à chaque antigène vaccinal, par un dosage immuno-enzymatique indirect (ELISA) et également par ImmunoCAP, sur du sérum obtenu avant chaque vaccination à l'étude et à des moments précis après chaque vaccination ; affinité des anticorps par résonance plasmonique de surface ; activité fonctionnelle des anticorps induits par le vaccin via des tests de neutralisation enzymatique in vitro ; et, les réponses des lymphocytes B mémoire spécifiques à l'antigène.

Le recrutement et l'inscription à l'étude auront lieu de manière continue, chaque groupe étant recruté et vacciné dans l'ordre.

60 sujets seront inscrits en 6 groupes de 10.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Minas Gerais
      • Americaninhas, Minas Gerais, Brésil
        • Americaninhas Vaccine Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 43 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Hommes ou femmes non enceintes entre 18 et 45 ans inclus.
  2. Bon état de santé général tel que déterminé au moyen de la procédure de dépistage.
  3. Disponible pour la durée de la participation individuelle à l'étude (16 mois).
  4. Volonté de participer à l'étude attestée par la signature du document de consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  1. Grossesse déterminée par une hCG urinaire positive (si femme).
  2. Sujet refusant d'utiliser une contraception fiable (comme décrit dans la section 2.3.1) à partir de 30 jours avant la première immunisation et jusqu'à un mois après la troisième immunisation (si femme et non chirurgicalement stérile, abstinente ou au moins 2 ans après la ménopause, ou autrement déterminée par une évaluation médicale comme étant stérile).
  3. Actuellement en lactation et en allaitement (si femelle).
  4. Incapacité à répondre correctement à toutes les questions du questionnaire de compréhension du consentement éclairé.
  5. Preuve d'une maladie neurologique, cardiaque, pulmonaire, hépatique, rhumatologique, auto-immune, diabétique ou rénale cliniquement significative par des antécédents, un examen physique et/ou des études de laboratoire (des antécédents d'hypertension essentielle bien contrôlés par des médicaments ne seront pas considérés comme excluant). )
  6. A un diagnostic de schizophrénie, de maladie bipolaire ou d'une autre affection psychiatrique majeure qui rendrait difficile le respect des visites/procédures d'étude (par exemple, sujet souffrant de psychoses ou d'antécédents de tentative ou de geste de suicide dans les 3 ans précédant l'entrée à l'étude, risque continu de suicide).
  7. Immunodéficience connue ou suspectée.
  8. Preuve en laboratoire d'une maladie du foie (alanine aminotransférase [ALT] supérieure à 1,25 fois la limite de référence supérieure).
  9. Preuve en laboratoire d'une maladie rénale (créatinine sérique supérieure à 1,25 fois la limite de référence supérieure, ou plus que des traces de protéines ou de sang sur la bandelette urinaire, à l'exception de plus de traces de sang détectées chez les femmes pendant les règles).
  10. Preuve en laboratoire d'une maladie hématologique (nombre absolu de leucocytes <3 200/mm3 ; nombre absolu de leucocytes >10,8 x 103/mm3 ; hémoglobine <11,4 g/dl [femmes] ou <12,1 g/dl [hommes] ; ou nombre de plaquettes <130 000/ mm3).
  11. Glycémie (aléatoire) supérieure à 1,2 fois la limite supérieure de référence.
  12. Autre condition qui, de l'avis de l'investigateur, mettrait en péril la sécurité ou les droits d'un volontaire participant à l'essai ou rendrait le sujet incapable de se conformer au protocole.
  13. Participation à un autre essai expérimental de vaccin ou de médicament dans les 30 jours suivant le début de cette étude.
  14. Réception antérieure du vaccin anti-ankylostome Na-GST-1/Alhydrogel®.
  15. Le volontaire a eu des problèmes médicaux, professionnels ou familiaux en raison de la consommation d'alcool ou de drogues illicites au cours des 12 derniers mois.
  16. Antécédents de réaction allergique grave ou d'anaphylaxie.
  17. Asthme sévère tel que défini par la nécessité d'utiliser quotidiennement des inhalateurs ou une visite à la clinique d'urgence ou une hospitalisation au cours des 6 derniers mois.
  18. Test positif pour l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg).
  19. Test de confirmation positif pour l'infection par le VIH.
  20. Test de confirmation positif pour l'infection par le virus de l'hépatite C (VHC).
  21. Utilisation de corticostéroïdes (à l'exclusion des produits topiques ou nasaux) ou de médicaments immunosuppresseurs dans les 30 jours suivant la première vaccination prévue du volontaire dans cette étude ou utilisation prévue jusqu'à un mois après la dernière vaccination.
  22. Réception d'un vaccin vivant au cours des 4 dernières semaines ou d'un vaccin tué au cours des 2 dernières semaines avant la première vaccination prévue du volontaire dans l'étude.
  23. Histoire d'une splénectomie chirurgicale.
  24. Réception de produits sanguins au cours des 6 derniers mois.
  25. Taux d'anticorps IgE anti-Na-GST-1 supérieur à 0,35 kUA/L par la méthode ImmunoCAP.
  26. Niveau d'anticorps IgE anti-Na-APR-1 supérieur au seuil de réactivité ELISA.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe 1
  • 5 sujets recevront 10 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel avec une solution saline stérile placebo administrés dans l'autre bras.
  • 5 sujets recevront 10 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel avec 100 µg de Na-GST-1/Alhydrogel plus GLA-AF administrés à l'autre bras.
Expérimental: Groupe 2
  • 5 sujets recevront 10 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel plus GLA-AF, avec un placebo de solution saline stérile administré dans l'autre bras.
  • 5 sujets recevront 10 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel plus GLA-AF, avec 100 µg de Na-GST-1/Alhydrogel plus GLA-AF administrés à l'autre bras.
Expérimental: Groupe 3
  • 5 sujets recevront 30 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel, avec une solution saline stérile placebo administrée dans l'autre bras.
  • 5 sujets recevront 30 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel, avec 100 µg de Na-GST-1/Alhydrogel plus GLA-AF administrés à l'autre bras.
Expérimental: Groupe 4
  • 5 sujets recevront 30 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel plus GLA-AF, avec une solution saline stérile placebo administrée dans l'autre bras.
  • 5 sujets recevront 30 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel plus GLA-AF, avec 100 µg de Na-GST-1/Alhydrogel plus GLA-AF administrés à l'autre bras.
Expérimental: Groupe 5
  • 5 sujets recevront 100 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel, avec un placebo de solution saline stérile administré dans l'autre bras.
  • 5 sujets recevront 100 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel, avec 100 µg de Na-GST-1/Alhydrogel plus GLA-AF administrés à l'autre bras.
Expérimental: Groupe 6
  • 5 sujets recevront 100 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel plus GLA-AF, avec une solution saline stérile placebo administrée dans l'autre bras.
  • 5 sujets recevront 100 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel plus GLA-AF, avec 100 µg de Na-GST-1/Alhydrogel plus GLA-AF administrés dans l'autre bras.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Fréquence du site d'injection sollicité et de la réactogénicité systémique, classées par gravité, le jour de chaque vaccination à l'étude jusqu'à 14 jours après chaque vaccination à l'étude.
Délai: 14 jours après la vaccination
14 jours après la vaccination
Fréquence des événements indésirables graves liés au vaccin à l'étude depuis le moment de la première vaccination à l'étude jusqu'à environ 9 mois après la dernière vaccination à l'étude.
Délai: Jour 380
Jour 380
Fréquence des événements indésirables de laboratoire de sécurité clinique.
Délai: Jour 380
Jour 380
Fréquence des événements indésirables non sollicités, classés par gravité, à partir du moment de chaque vaccination à l'étude jusqu'à environ 1 mois après chaque vaccination à l'étude.
Délai: 30 jours après la vaccination
30 jours après la vaccination
Fréquence des nouvelles affections médicales chroniques pendant environ 9 mois après la troisième vaccination à l'étude.
Délai: Jour 380
Jour 380
Fréquence des événements indésirables d'intérêt particulier pendant environ 9 mois après la troisième vaccination à l'étude.
Délai: Jour 380
Jour 380

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Le niveau d'IgG par un dosage immuno-enzymatique indirect (ELISA) environ le jour 126.
Délai: Jour 126
Jour 126

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Délai
La réponse en anticorps IgG, par un dosage immuno-enzymatique indirect (ELISA) environ 7, 14 et 28 jours après chaque vaccination, et environ 3, 6 et 9 mois après la troisième dose.
Délai: 7, 14 et 28 jours après chaque vaccination et environ 3, 6 et 9 mois après la troisième dose
7, 14 et 28 jours après chaque vaccination et environ 3, 6 et 9 mois après la troisième dose

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Rodrigo Correa-Oliveira, PhD, Centro de Pesquisas Rene Rachou

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2016

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 juin 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 juin 2015

Première publication (Estimation)

19 juin 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 décembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 novembre 2019

Dernière vérification

1 novembre 2019

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Infection par l'ankylostome

Essais cliniques sur Na-GST-1/Alhydrogel plus GLA-AF

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