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Un estudio ciego que evalúa la precisión y la seguridad del 99mTc producido por ciclotrón en pacientes adultos

17 de febrero de 2023 actualizado por: British Columbia Cancer Agency
El propósito de este estudio es evaluar el pertecnetato de tecnecio-99m (99mTc) producido por un ciclotrón como reemplazo del pertecnetato de 99mTc obtenido de un generador que contiene el isótopo principal Molibdeno-99 (99Mo). El pertecnetato de 99mTc se utiliza actualmente en los departamentos de medicina nuclear de todo el país. El 99Mo es producido por una serie de reactores nucleares envejecidos en todo el mundo y en los últimos años se ha producido una grave escasez del isótopo. El 99mTc producido por ciclotrón ofrece un método de producción descentralizado alternativo a nivel regional. Dado que el proceso de fabricación es diferente, la seguridad y eficacia del pertecnetato de 99mTc producido por ciclotrón debe evaluarse en sujetos humanos para permitir su uso clínico de rutina.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z 1M9
        • Vancouver General Hospital - Nuclear Medicine
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canadá, L8N 4A6
        • Hamilton Health Sciences Centre
      • London, Ontario, Canadá, N6G 2V4
        • London Regional Health Sciences Centre

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Estado funcional de la OMS 0-2
  • Ser mayor de edad en la provincia donde se realiza el estudio y poder consentir el proyecto
  • Ambulatorio y capaz de acostarse en decúbito supino durante la duración del examen.
  • Capaz y dispuesto a regresar para una visita posterior dentro de los 7 días para someterse a un examen repetido y participar en una llamada telefónica de seguimiento para monitorear eventos adversos.

Sujeto remitido para examen de medicina nuclear por una de las siguientes indicaciones:

  • Hipertiroidismo documentado bioquímicamente, remitido para gammagrafía para evaluar el diagnóstico diferencial de hipertiroidismo o para planificar tratamiento con yodo radiactivo.
  • Derivado para gammagrafía ósea para la evaluación de metástasis, fracturas o condiciones inflamatorias. Los sujetos remitidos para una exploración ósea de área limitada (localizada) son elegibles, siempre que acepten someterse a una exploración de todo el cuerpo como parte del procedimiento.

Criterio de exclusión:

  • Embarazada, planea quedar embarazada dentro de los 30 días
  • Problemas de salud graves en evolución (enfermedad coronaria inestable, insuficiencia hepática, insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal en etapa terminal, sujetos hospitalizados con afecciones médicas graves) que pueden confundir la evaluación de eventos adversos.

Para sujetos evaluados por hipertiroidismo:

  • Administración reciente de contraste intravenoso que contiene yodo (< 6 semanas)
  • Uso reciente de amiodarona (< 8 semanas)

Para sujetos evaluados para gammagrafía ósea:

• Traumatismo reciente ocurrido menos de 24 horas antes del primer examen de gammagrafía ósea con 99mTc, o entre el primer y el segundo examen de gammagrafía ósea con 99mTc.

Las mujeres que están amamantando son elegibles para participar en este estudio, pero deben dejar de amamantar durante las 24 horas posteriores a los exámenes de 99mTc. Pueden extraer su leche y desecharla durante este período, y usar fórmula o leche recolectada previamente para alimentar a su hijo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Evaluación del hipertiroidismo
Para la evaluación del hipertiroidismo, cada sujeto de investigación se someterá a imágenes utilizando 99mTc producido por ciclotrón y el método estándar actual utilizado en el sitio para imágenes de tiroides (ya sea 123I o 99mTc producido por generador). Cada estudio se realizará en un día separado, con flexibilidad para programar cualquiera de los estudios primero.

Cada sujeto de investigación servirá como su propio control y se someterá a imágenes utilizando 99mTc producido por generador y ciclotrón. El estudio seguirá el procedimiento clínico habitual para las imágenes de rutina en el departamento de medicina nuclear.

Todos los sujetos serán contactados por teléfono o en persona el día siguiente a la inyección de 99mTc producido por generador y ciclotrón para monitorear posibles eventos adversos.

Cada sujeto de investigación servirá como su propio control y se someterá a imágenes utilizando 99mTc producido por generador y ciclotrón. El estudio seguirá el procedimiento clínico habitual para las imágenes de rutina en el departamento de medicina nuclear.

Todos los sujetos serán contactados por teléfono o en persona el día siguiente a la inyección de 99mTc producido por generador y ciclotrón para monitorear posibles eventos adversos.

Otro: Evaluación de la osteogénesis alterada mediante gammagrafía ósea
Para la evaluación de la osteogénesis alterada mediante gammagrafía ósea, cada sujeto de investigación servirá como su propio control y se someterá a imágenes utilizando 99mTc producido tanto por generador como por ciclotrón. Cada estudio se realizará en un día separado, con flexibilidad para programar cualquiera de los estudios primero.

Cada sujeto de investigación servirá como su propio control y se someterá a imágenes utilizando 99mTc producido por generador y ciclotrón. El estudio seguirá el procedimiento clínico habitual para las imágenes de rutina en el departamento de medicina nuclear.

Todos los sujetos serán contactados por teléfono o en persona el día siguiente a la inyección de 99mTc producido por generador y ciclotrón para monitorear posibles eventos adversos.

Cada sujeto de investigación servirá como su propio control y se someterá a imágenes utilizando 99mTc producido por generador y ciclotrón. El estudio seguirá el procedimiento clínico habitual para las imágenes de rutina en el departamento de medicina nuclear.

Todos los sujetos serán contactados por teléfono o en persona el día siguiente a la inyección de 99mTc producido por generador y ciclotrón para monitorear posibles eventos adversos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de concordancia de la lectura ciega de gammagrafías entre el 99mTc producido por ciclotrón (CP) y el estándar de atención (SOC) en el diagnóstico de hipertiroidismo
Periodo de tiempo: 12 semanas

El resultado de la prueba estándar de atención y el pertecnetato de 99mTc producido por ciclotrón se compilarán en una tabla de 2 x 2 y se compararán las proporciones correspondientes.

La precisión de los exámenes de tiroides se comparará con un estándar de atención clínica que consiste en una combinación de examen físico, pruebas de laboratorio, evaluación por ultrasonido (cuando esté disponible) y seguimiento clínico a corto plazo a las 12 semanas. La precisión del 99mTc producido por un ciclotrón se comparará con la precisión del 99mTc o el 123I producido por un generador, utilizando una prueba de no inferioridad de proporciones correlacionadas.

12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparación subjetiva ciega de la calidad de imagen entre 99mTc producido por ciclotrón y generador utilizando una escala Likert de 5 puntos.
Periodo de tiempo: 1 año
Para la evaluación subjetiva de la calidad de la imagen, los datos se calificarán en una escala Likert de 5 puntos, evaluando de forma independiente y ciega el 99mTc producido por ciclotrón y generador. Las puntuaciones en esta escala ordinal se compararán utilizando una prueba de Mann-Whitney unilateral para muestras pareadas.
1 año
La relación objetivo-fondo
Periodo de tiempo: 1 año
Para la evaluación cuantitativa del contraste de la imagen, la relación entre el objetivo y el fondo se calculará midiendo la actividad en el órgano de interés (huesos largos). Las relaciones entre el objetivo y el fondo se compararán mediante una prueba t pareada unilateral.
1 año
Número de participantes con eventos adversos relacionados con el 99mTc evaluados mediante la medición de signos vitales anormales.
Periodo de tiempo: 1 hora
Los signos vitales (presión arterial, frecuencia cardíaca y oximetría de pulso) se medirán en tres momentos (antes y después de la inyección y 1 hora después de la inyección). Todos los valores que se encuentren fuera de los parámetros normales serán evaluados por un médico e informados como un evento adverso.
1 hora
Número de participantes con evento adverso relacionado con 99mTc autoinformado.
Periodo de tiempo: 24 horas
Se contactará a los pacientes por teléfono 24 horas después de la exploración PET/CT con 68Ga-DOTATOC para ver si experimentaron algún evento adverso. Estos se registran y evalúan en cuanto a su gravedad y probabilidad de que estén relacionados con el fármaco del estudio. Todos los eventos adversos se registrarán y resumirán en el informe final.
24 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2017

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de julio de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de julio de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

3 de agosto de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

20 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de febrero de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • H15-01132

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre 99mTc producido por ciclotrón

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